Iugr je ozbiljna komplikacija u trudnoći za razvoj fetusa

Buduće majke zasigurno žele da fetus u maternici bude zdrav i dobro raste. Ali ponekad, ne prođu sve trudnoće dobro. Prema obiteljskom liječniku, Ograničenje rasta unutar materniceili IUGR predstavlja rizik od komplikacija u trudnoći koje mogu imati ozbiljne posljedice i za majku i za bebu. Ovaj problem karakterizira nerazvijeni fetus u majčinom želucu.

x

IUGR je ozbiljna komplikacija u trudnoći

IUGR je stanje zbog kojeg se fetus ne razvija pravilno u maternici.

Kaže se da trudnoća doživljava komplikacije kad veličina i težina fetusa nisu onakve kakve bi trebale biti. To se izračunava na temelju gestacijske dobi.

Odnosno, događa se kada je težina ispod 10. percentila za prosječnu težinu koja bi trebala biti u svakoj gestacijskoj dobi. Može se nazvati i fetus s prekomjernom težinommali za gestacijsku dob (SGA).

To znači da je beba manja od normalne bebe u istoj gestacijskoj dobi.

Zaostali rast nerođene bebe može predstavljati određene zdravstvene rizike tijekom trudnoće, porođaja i nakon rođenja djeteta.

Što uzrokuje IUGR?

IUGR (nerazvijeni fetus) ima mnogo okidača. Čest uzrok IUGR-a je abnormalnost posteljice koja sprječava njezino pravilno funkcioniranje.

Previše nisko postavljanje posteljice u maternici (placenta previa) također može povećati rizik od razvoja ploda.

Nerazvijeni fetus može se pojaviti i kao rezultat određenih zdravstvenih problema majke, kao što su:

• Preeklampsija i hipertenzija tijekom trudnoće
• Bolesti bubrega, dijabetes, bolesti srca, anemija, bolesti pluća i poremećaji zgrušavanja krvi koji se javljaju prije i tijekom trudnoće.
• Fetalne abnormalnosti, poput Downovog sindroma, kromosomske abnormalnosti, anencefalija i oštećenja bubrega.
• Pušenje, pijenje alkohola i droga prije i tijekom trudnoće.
• Dijagnosticirana spolno prenosive bolesti poput toksoplazmoze, rubeole i sifilisa koje se mogu prenijeti na fetus u maternici
• Pothranjenost (nedostatak ili višak hranjivih sastojaka) tijekom trudnoće koja može zaustaviti rast.

IUGR je komplikacija u trudnoći čiji se rizik često povećava kod trudnica sa sljedećim stanjima:

• Jeste li trudni s blizancima ili više.
• Korištenje antikonvulzivnih lijekova za neurološke poremećaje.
• Pretanka ili premala ispod normalne prosječne težine.
• Živjeti u gorju poput brdskih ili planinskih područja.

Ako imate gore navedene čimbenike, odmah se obratite svom liječniku.

Koje su vrste IUGR?

IUGR je stanje koje je podijeljeno u dvije vrste. Svaka vrsta odražava uvjete koje je fetus doživio u maternici. Slijedi podjela:

1. Simetrični ili primarni IUGR

Simetrični IUGR proporcionalna je prepreka za rast fetusa. To znači da je ukupna tjelesna veličina fetusa mala ili ispod prosjeka, uključujući i veličinu organa u tijelu.

2. Asimetrični ili sekundarni IUGR

Asimetrični IUGR je stanje zbog kojeg se fetus razvija neravnomjerno. Odnosno, veličina glave i mozga fetusa, na primjer, normalna je prema dobi maternice, ali ostali dijelovi tijela su manji nego što bi trebao biti.

Ovu vrstu IUGR-a prilično je teško odrediti na početku trudnoće. Ovo se stanje može dijagnosticirati samo dok fetus ne bude u trećem tromjesečju trudnoće.

Koji su znakovi i simptomi nerazvijenog fetusa?

Kaže se da je fetus nerazvijen zbog IUGR-a kada je težak ispod 10. percenta ili manje od 90 posto normalne fetalne težine.

Ostali znakovi koji mogu ukazivati ​​na to da se dijete ne razvija u maternici zbog IUGR-a su:

1. Dijete u maternici ne miče se

Uobičajeno je da će majka u drugom tromjesečju osjetiti pokret u trbuhu. Ako majka u početku osjeća da se dijete redovito kreće, ali se fetus odjednom ne miče, postoji mogućnost da dijete ima IUGR.

2. Abnormalni rezultati ultrazvuka

Ultrazvuk ili ultrazvuk pokazat će veličinu, položaj i cjelokupni razvoj djeteta. Ova metoda također može odrediti urođene nedostatke tako da može pomoći liječniku da procijeni datum rođenja.

Međutim, u slučaju IUGR-a koji je ukazao da se fetus ne razvija, rezultati ultrazvuka prvog i drugog tromjesečja nisu pokazali napredak.

3. Smanjena razina HCG

Imajte na umu da je hCG (humani gonadoptropin) hormon koji se stvara tijekom trudnoće.

Razine hormona hCG nastavit će rasti od dobi od 9 do 16 tjedana. To ukazuje na to da se majčina trudnoća normalno razvija.

Međutim, kada se fetus ne razvija, razina hCG bit će niža nego što bi trebala biti. Ako se tako nastavi, to bi mogao biti znak da se fetus ne razvija u maternici.

4. Bebino srce ne kuca, pa je znak da se fetus ne razvija

Iz postupka doplerski protok, Otkucaji srca djeteta čut će se oko 9. ili 10. tjedna kada se dijete promijeni iz embrija u fetus.

Ako se vaš puls manje čuje na prvom testu, a na sljedećem ne možete čuti još jedan otkucaj srca, to je znak da se fetus ne razvija.

Međutim, postoje i drugi uzroci koji mogu dovesti do ovog znaka, naime položaj bebe ili smještaj posteljice.

U nekim slučajevima beba se možda neće potpuno prestati razvijati, samo se razvija prekasno.

U međuvremenu, kod majke nerazvijeni fetus također ima svoje znakove, i to:

• Vrućica
• Neosjetljive grudi
• Simptomi jutarnja mučnina smanjena
• Amniotski iscjedak
• Grčevi u trbuhu

Ako majka ili beba imaju prethodno spomenuto stanje, poželjno je da joj maternica odmah pregleda liječnik kako bi se dobio odgovarajući tretman povezan s IUGR-om.

Koji su zdravstveni rizici za fetus s IUGR?

Fetus koji se ne razvija optimalno dok je u maternici bit će podložan zdravstvenim problemima pri rođenju.

To se posebno odnosi na fetuse koji teže manje od 5 do 3 percentila. Vjerojatnije je da će imati više zdravstvenih komplikacija kratkoročno i dugoročno nakon rođenja.

Te su razne zdravstvene probleme uzrokovane malom veličinom fetusa, tako da će primati manje kisika i hranjivih tvari dok je u maternici.

Nadalje, postoji nekoliko rizika od komplikacija i drugih zdravstvenih problema koje majke i bebe mogu imati ako dožive IUGR, uključujući:

• Rodi carskim rezom, jer dijete ne može izdržati pritisak kad majka normalno rađa.
• Imaju nisku razinu šećera u krvi zbog čega su podložniji infekciji i razvoju žutice pri rođenju.
• Podložan aspiraciji mekonija, gdje fetus udiše vlastiti izmet u maternici.
• Niska ocjena Apgar za novorođenče (test nakon rođenja radi procjene tjelesnog stanja novorođenčeta).
• Broj crvenih krvnih zrnaca u beba vrlo je visok.
• U najtežim slučajevima, IUGR je stanje koje može uzrokovati mrtvorođene djece.

Citirano iz Kids Health, bebe s IUGR-om kategorija su za koju je vjerojatnije da će dobiti bolest.

Razne bolesti poput cerebralne paralize, bolesti srca, pretilosti, dijabetesa i visokog krvnog tlaka kao i odrasli kasnije.

Kako liječnici dijagnosticiraju IUGR?

IUGR je komplikacija u trudnoći koja se može dijagnosticirati na više načina. Jedna od najjednostavnijih i najčešćih metoda je mjerenje udaljenosti od fundusa majke (vrha maternice) do stidne kosti.

Općenito, udaljenost između fundusa i stidne kosti majke odgovarat će razvoju 20. tjedna gestacije.

Ako duljina nije prikladna ili kraća, to može značiti da fetus nije u potpunosti razvijen u majčinoj utrobi.

Ostali postupci za dijagnosticiranje znakova nerazvijenog fetusa uključuju:

1. Ultrasonografija

IUGR je stanje koje se može dijagnosticirati ultrazvukom ili ultrazvukom tijekom provjere trudnoće.

Ultrazvuk djeluje pomoću zvučnih valova kako bi stvorio djetetovu sliku kako bi liječnik mogao vidjeti stanje djeteta u maternici.

Provjerom trudnoće može se izmjeriti glava, trbuh, težina ploda i količina plodne vode u maternici.

2. Korištenje doplera

Doppler je tehnika koja koristi zvučne valove za mjerenje količine i brzine protoka krvi kroz krvne žile.

Liječnici mogu pomoću ovog testa provjeriti protok krvi u pupkovini i krvnim žilama u mozgu fetusa u razvoju.

3. Ispitivanje tjelesne težine

Liječnik će rutinski provjeravati i bilježiti težinu majke pri svakoj provjeri trudnoće.

Ako se buduća majka ne deblja, to bi moglo ukazivati ​​na problem rasta. Jedan od njih je zato što fetus nije u potpunosti razvijen.

4. Nadgledajte plod

Budući da je IUGR stanje kada se fetus ne razvija, majka ga mora često provjeravati. Ovaj se test vrši postavljanjem elektroda koje su prilično osjetljive na majčin želudac.

Elektrode su pričvršćene laganom elastičnom trakom pričvršćenom za monitor. Senzori na elektrodama mjerit će djetetov puls i uzorak koji će se prikazati na monitoru.

5. Test amnioze ili test plodne vode

Nerazvijeni fetus je stanje koje se može dijagnosticirati testom amnioze.

Liječnik će pomoću posebnog instrumenta koji se umetne u maternicu uzeti uzorak plodne plodne vode.

Ovaj test može otkriti infekcije ili neke kromosomske abnormalnosti zbog kojih se plod ne može razviti zbog IUGR-a.

Mala veličina bebe nije nužno zaslužna za IUGR

Bebe rođene ispod 3 kilograma nisu uvijek sigurne u IUGR. Otprilike trećina beba rođenih u svijetu s niskom težinom ima IUGR, ali ostatak nema.

Slično težini djece i odraslih, i bebe rođene ili još uvijek u maternici imaju različite veličine i težinu.

Dojenčad s niskom tjelesnom težinom vjerojatno je posljedica nasljedne povijesti. Moguće je da su njegova braća i sestre ili roditelji također rođeni s niskom porođajnom težinom.

Obično opstetričari mjere veličinu bebe tijekom rutinskih provjera trudnoće pomoću ultrazvuka.

Liječnik će također izmjeriti veličinu sluznice želudca trudnice u svakom tromjesečju kako bi provjerio je li rast i razvoj fetusa u maternici zdrav ili nije.

Vrlo je važno točno izračunati HPHT (prvi dan zadnje menstruacije) kako bi liječnik mogao sa sigurnošću znati trenutnu gestacijsku dob.

Ako ne navedete točan datum, mjerenje fetalne težine i procijenjeni rok za porod bit će neuredni, što također može stvoriti komplikacije.

Kako liječiti fetus IUGR-om?

Liječenje ploda IUGR daljnji je korak koji treba poduzeti i ovisi o stanju i dobi trudnoće.

Ako je gestacijska dob 34 tjedna ili više, liječnik će općenito preporučiti rano inducirano rađanje.

U međuvremenu, ako je gestacijska dob još uvijek manja od 34 tjedna, liječnik će je nastaviti nadgledati dok gestacijska dob ne uđe u 34. tjedan ili više.

Razvoj fetusova tijela i količina plodne vode također će se pratiti u kasnoj trudnoći.

Pored toga, neki tretmani koji se mogu učiniti za liječenje IUGR-a su:

1. Poboljšati prehrambeni unos trudnica

Nedostatak prehrane u trudnica jedan je od uzroka IUGR-a (nerazvijenog fetusa). Stoga je jedna od obveznih stvari koje treba učiniti tijekom trudnoće jesti visoko hranjivu hranu.

Poboljšanje prehrane i prehrambenih unosa trudnica može povećati debljanje i rast fetusa.

2. Potpuni odmor

Osim poboljšanja unosa prehrane, odmor u krevetu je još jedna preporuka koju liječnici obično traže kada fetus doživi IUGR. To je zato što potpuni odmor može pomoći u poboljšanju cirkulacije krvi fetusa.

Postoji li rizik za fetus za novi IUGR u sljedećoj trudnoći?

IUGR je stanje koje se ne ponavlja uvijek u svakoj trudnoći, iako ste to već doživjeli.

Međutim, nerazvijeni fetus je stanje koje se može ponoviti ako trudnica ima bolest poput hipertenzije ili drugih zdravstvenih problema koji mogu ometati razvoj fetusa.

Kako spriječiti IUGR u fetusa u maternici

Najbolji način da se fetus spriječi da zarazi IUGR je izbjegavanje čimbenika rizika, kao što je gore spomenuto.

Majka također mora osigurati da fetus zdravo raste u sljedećih 9 mjeseci slijedeći savjet liječnika.

Evo savjeta za održavanje zdrave trudnoće i maternice kako bi se izbjeglo ovo stanje:

1. Jedite hranjivu hranu

Zdrava i hranjiva prehrana jednostavan je način da se izbjegne IUGR u fetusu. Hranjiva hrana sprječava da fetus postane pothranjen i tako ga sprečava da se razvije.

Razna hrana koju bi trudnice trebale jesti da bi spriječile IUGR su zdrava masna riba, pasterizirano mlijeko, zeleno povrće, orašasti plodovi i voće.

2. Uzmite prenatalne vitamine

Uzimanje prenatalnih vitamina poput folne kiseline pomaže u prevenciji problema s mozgom i leđnom moždinom kod beba.

Osim iz hrane, ova dodatna folna kiselina može se dobiti i iz prenatalnih vitamina koje propisuje liječnik.

Obično će liječnici majkama savjetovati da konzumiraju ovaj vitamin najmanje 400 mikrograma (mcg).

3. Vježbajte

Tjelovježba je važna za održavanje zdravlja majčinog tijela i fetusa u maternici.

Vježbanjem se može trenirati broj otkucaja srca kako bi se povećala cirkulacija krvi i kisika u fetusu i spriječilo razvoj fetusa.

Trudnice trebaju redovito vježbati kako bi spriječile IUGR. Dovoljno je vježbati 30 minuta dnevno uz sigurne mogućnosti vježbanja poput plivanja, joge ili lagane šetnje.

Osim održavanja zdravlja maternice, tjelovježba također može smanjiti stres tijekom trudnoće i izbjeći komplikacije zbog nerazvijenog fetusa.