Nph inzulin: funkcije, doziranje, nuspojave, kako ga koristiti

Koristi

Čemu služi NPH inzulin?

NPH inzulin je umjetni hormon koji djeluje na smanjenje razine šećera u krvi. NPH (Neutral Protamine Hagedorn) inzulin poznat je i kao izofanski inzulin. Neki to nazivaju inzulinom srednje djelujući inzulin zbog toga kako to djeluje. Općenito, NPH inzulin koji se ubrizgava u tijelo zamijenit će ulogu prirodnog inzulina u tijelu koji se ne može proizvesti u dovoljnim količinama.

Ovaj se lijek koristi za kontrolu šećera u krvi kod pacijenata sa dijabetesom melitusom, odraslih i djece. Njegova uporaba zajedno s pravilnom prehranom i programom vježbanja kod dijabetičara pomaže u prevenciji oštećenja bubrega, sljepoće, neuroloških problema, rizika od amputacije i problema sa spolnom funkcijom. Pravilna kontrola šećera u krvi također može smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara.

NPH inzulin je srednje djelujući inzulin. Ovaj inzulin počinje djelovati u roku od 2 - 4 sata nakon završetka injekcije. Vrhunsko radno vrijeme ovog inzulina događa se unutar 4-12 sati nakon injekcije i nastavlja raditi do 12-18 sati nakon injekcije.

Korištenje NPH inzulina često se kombinira s inzulin kratkog djelovanja. Nakon injekcije, pacijent treba biti oprezan u pogledu mogućnosti hipoglikemije, osobito noću. Osim što se kombinira s uporabom inzulina koji ima kraće radno razdoblje, ovaj se lijek može koristiti i kao pojedinačni tretman ili u kombinaciji s drugim oralnim lijekovima za dijabetes, poput metformina.

Kako se koristi NPH inzulin?

Koristite NPH inzulin prema preporuci liječnika. Slijedite sve upute navedene na naljepnici pakiranja. Ne koristite ovaj lijek u dozama većim ili manjim od preporučenih.

NPH inzulin je lijek koji se ubrizgava u potkožno tkivo (donji sloj kože), obično jednom ili dva puta dnevno. Injekcija se može učiniti u području trbuha, bedara, stražnjice ili nadlaktice koja ima masno tkivo. Prisutnost masnog tkiva možete prepoznati po njegovoj mekšoj prirodi na površini kože. Ne ubrizgavajte ovaj lijek izravno u venu ili mišić kako biste spriječili rizik od hipoglikemije.

NPH inzulin dostupan je u obliku suspenzije. Prije upotrebe pažljivo okrenite ili zarolajte bočicu inzulina tako da se suspenzija ravnomjerno promiješa. Možete ga pomicati ili polako okretati oko 10 puta.

Provjerite izgled suspenzije inzulina NPH. NPH inzulin nakon miješanja trebao bi imati mliječnu boju, jer je suspenzija. Nemojte koristiti ovaj lijek ako postoje čvrste čestice ili promjena boje. Ako postoje bijele čestice ili nakupine, izgledate smrznuto ili se zalijepili za stijenku bočice, nemojte koristiti ovaj inzulin. Pitajte svog ljekarnika ili liječnika za novi inzulin.

Prije davanja injekcije, prvo očistite područje za ubrizgavanje i izvršite ubrizgavanje kada se očišćeno područje osuši. Točku ubrizgavanja trebali biste promijeniti pri svakoj injekciji. Ne injektirajte dva puta zaredom na isto mjesto kako biste spriječili nuspojave na mjestu injekcije, poput lipodistrofije. Ne ubrizgavajte NPH inzulin kad je hladan jer će biti bolan.

Upotreba NPH inzulina može se miješati s određenim inzulinom, poput redovitog inzulina. Ako za davanje ove smjese inzulina koristite inzulinsku štrcaljku, uvijek prvo zamijenite redoviti inzulin, a zatim inzulin koji ima duži vijek trajanja. Nemojte koristiti inzulinsku pumpu za miješanje NPH inzulina.

Ne dijelite štrcaljke s drugim ljudima, čak i ako ste promijenili igle. Dijeljenje šprica može povećati rizik od prenošenja bolesti s jedne osobe na drugu.

NPH inzulin je generička marka. Ovaj inzulin ima nekoliko zaštićenih znakova koji se prodaju, uključujući Humulin N i Novolin N. Ako koristite jednu marku, nemojte mijenjati lijekove u drugu marku bez uputa liječnika.

Doziranje uzima u obzir vaše zdravstveno stanje i odgovor vašeg tijela na liječenje. Pažljivo izmjerite dozu koju biste trebali uzeti, jer promjena doze, čak i ako je to malo, može imati velik utjecaj na razinu šećera u krvi u tijelu. Nemojte mijenjati dozu ili zaustavljati lijekove bez savjetovanja s liječnikom.

Redovito koristite ovaj lijek da biste dobili očekivane rezultate. Da biste si olakšali pamćenje, injekciju radite svaki dan u isto vrijeme. Odmah se obratite svom liječniku ako se stanje ne popravi ili se čak pogorša. Možda ćete trebati prilagoditi dozu ili promijeniti lijek.

Pravila o skladištenju inzulina NPH

Pročitajte upute za čuvanje koje ste dobili uz pakiranje lijeka. NPH inzulin može imati nekoliko zaštitnih znakova koji se razlikuju po načinu skladištenja.

Čuvajte NPH inzulin u spremniku zaštićenom od topline i izravnog svjetla. Ne držite ga u kupaonici. Ovaj lijek možete čuvati u hladnjaku, ali ga nemojte zamrzavati. Izbacite inzulin koji se smrznuo iako se vratio u likvidaciju. Držite ovaj lijek izvan dohvata djece.

Pohranjuje neotvoreni NPH inzulin

• Možete ga čuvati u hladnjaku na temperaturi od 2 - 8 Celzijevih stupnjeva. Ali nemojte to držati uključenim zamrzivač. Koristite ga prije isteka roka valjanosti
• Također ga možete čuvati na sobnoj temperaturi ispod 30 Celzijevih stupnjeva. Koristite u roku od 31 dana

Spremite NPH inzulin koji je otvoren

• Čuvajte male bočice (bočice) NPH inzulina u hladnjaku ili na sobnoj temperaturi i upotrijebite u roku od 31 dana
• Skladištite injekcijsku olovku na sobnoj temperaturi (nemojte je hladiti) i upotrijebite je u roku od 14 dana. Ako je prošlo više od 14 dana, trebali biste izbaciti ovaj inzulin čak i ako je još uvijek u injekcijskoj olovci.

Ne bacajte ovaj proizvod u zahod ili u drugi odvod, osim ako vam to nije naloženo. Odložite ovaj proizvod na sigurno kada je istekao ili se više ne koristi. Posavjetujte se s ljekarnikom ili lokalnom tvrtkom za zbrinjavanje otpada o tome kako sigurno odložiti ovaj proizvod.

Doza

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se prije početka liječenja posavjetujte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Koja je doza NPH inzulina za odrasle?

Pacijenti s dijabetesom tipa 1

• Doza održavanja obično je u rasponu od 0,5 - 1 jedinica / kg / dan u podijeljenim dozama.
• Ljudima koji nisu pretili možda će trebati 0,4 - 0,6 jedinica / kg / dan.
• Oni koji imaju pretilost možda će trebati 0,8 - 1,2 jedinice / kg / dan.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o doziranju koja odgovara vama.

Pacijenti s dijabetesom tipa 2

Početna doza: 0,2 jedinice / kg / dan

Koja je doza NPH inzulina za djecu?

Djeca s dijabetesom tipa 1

Djeca mlađa od 12 godina: doza nije utvrđena. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Djeca starija od 12 godina: preporučena doza je 0,5 - 1 jedinica / kg / dan

Doza održavanja kod adolescenata: najviše 1,2 jedinice / kg / dan tijekom naleta rasta

U kojim je dozama i pripravcima dostupan NPH inzulin?

Injekcija, supkutano: 100 jedinica / ml (3 ml); 100 jedinica / ml (10 ml)

Nuspojave

Koje nuspojave mogu nastati korištenjem NPH inzulina?

Odmah se obratite svom liječniku ili najbližoj bolnici ako primijetite ozbiljne simptome alergije zbog primjene NPH inzulina. Simptomi alergija koji se uglavnom pojavljuju su svrbež, crvenkasti osip, oticanje lica / očiju / usana / jezika / grla, vrtoglavica i otežano disanje.

Moguće su i reakcije na mjestu ubrizgavanja (poput boli, crvenila, iritacije). Ako ovo stanje ne nestane ili se pogorša, odmah se obratite svom liječniku.

Odmah se obratite svom liječniku ako imate:

• Nakupljanje tekućine, simptomi su debljanje, oticanje stopala ili ruku, otežano disanje
• Niska razina kalija, koju karakteriziraju grčevi u nogama, zatvor, nepravilan rad srca, lupanje srca, žeđ i uporno mokrenje, utrnulost ili trnci, slabost mišića i osjećaj slabosti.

Neke od uobičajenih nuspojava koje nastaju korištenjem NPH inzulina su:

• Niska razina šećera u krvi
• Svrbež, blagi osip na koži
• Zadebljanje ili udubljenje na mjestu ubrizgavanja

Konzumacija ovog lijeka također može uzrokovati hipoglikemiju. To se događa kada ne unosite dovoljno kalorija ili se pretjerano bavite tjelesnom aktivnošću. Prva pomoć koju možete učiniti je jesti hranu ili piće koji sadrže šećer, odnosno stolni šećer, slatkiše, med ili ne-dijetnu sodu.

Imajte na umu da vam liječnik propisuje određene lijekove jer procjenjuju da su njihove prednosti veće od rizika od mogućih nuspojava. Gotovo svi lijekovi imaju nuspojave, ali u većini slučajeva rijetko zahtijevaju ozbiljnu pažnju.

Gornji popis nije cjelovit popis nuspojava koje se javljaju NPH inzulinom. Mogu postojati i druge gore spomenute nuspojave. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim nuspojavama za koje se bojite da će se pojaviti.

Upozorenja i mjere opreza

Na što bih trebao obratiti pažnju prije korištenja NPH inzulina?

• Obavijestite svog liječnika ako imate alergiju na druge vrste inzulina izofan / NPH inzulin ili bilo kakvu alergiju na bilo koji drugi lijek. Obavijestite i o drugim vrstama alergija koje imate, poput alergija na određenu hranu ili određena stanja. Ovaj lijek može sadržavati druge sastojke koji mogu izazvati alergijsku reakciju
• Obavijestite cijelu svoju povijest bolesti liječniku koji vas liječi, kako o prošlim, tako i o trenutnim bolestima. Da biste bili sigurni da je NPH inzulin siguran za vas, obavijestite svog liječnika ako imate poremećaje nadbubrežne žlijezde, hipofize, bolesti bubrega, jetre i štitnjače. Također obavijestite ako imate hipokalemiju u povijesti (niska razina kalija u tijelu)
• Zbog promjena u razini šećera u krvi mogu se pojaviti poremećaji vida, slabost i pospanost. Iz tog razloga ne biste se smjeli odmah upuštati u aktivnosti koje zahtijevaju visoku budnost, poput vožnje ili upravljanja velikim strojevima, dok ne saznate kako ovaj tretman utječe na vaše tijelo.
• Ako ćete imati kirurški zahvat, uključujući zubnu kirurgiju, obavijestite svog liječnika ili stomatologa o svim lijekovima koje uzimate, uključujući NPH inzulin.
• Ako ćete putovati u mjesto s drugom vremenskom zonom, obratite se svom liječniku u vezi s rasporedom ubrizgavanja. Rezerve inzulina nosite sa sobom tijekom putovanja kako biste osigurali da i dalje dobivate inzulin po potrebi
• Roditelji i djeca mogu biti skloniji nuspojavama poput hipoglikemije prilikom uzimanja ovog lijeka
• Obavijestite svog liječnika ako planirate ili ste trudni. Posavjetujte se sa svojim liječnikom u vezi s primjenom ovog lijeka tijekom trudnoće i dojenja. Vaš liječnik može pružiti druge mogućnosti liječenja dijabetesa tijekom trudnoće

Je li NPH inzulin siguran za trudnice i dojilje?

Na temelju studija provedenih na životinjama, primjena NPH inzulina ne ukazuje na negativan rizik za fetus. Međutim, nisu provedene studije o rizicima upotrebe inzulina za fetus kod trudnica. Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) klasificirala je ovaj lijek u rizik od trudnoće kategorije B, a u nekoliko studija nije bilo rizika. Preporučuje se da se posavjetujete sa svojim liječnikom u vezi s primjenom ovog lijeka tijekom trudnoće.

Poznato je da NPH inzulin izlazi iz tijela kroz majčino mlijeko, ali ima tendenciju da nema negativan utjecaj na dojilje. Prije dojenja razgovarajte sa svojim liječnikom. Tijekom dojenja možda ćete trebati prilagoditi lijekove za dijabetes.

Interakcija

Koji lijekovi mogu komunicirati s NPH inzulinom?

Nekoliko se lijekova ne može propisivati ​​zajedno, jer mogu uzrokovati interakcije s lijekovima. Interakcije s lijekovima mogu uzrokovati da lijek ne djeluje optimalno ili povećati rizik od nuspojava. Međutim, vaš liječnik može istodobno propisati dva lijeka, prilagođavajući učestalost rasporeda lijekova i dane doze.

Obavijestite svog liječnika o svim proizvodima koje upotrebljavate, uključujući lijekove na recept / bez recepta, vitamine ili biljne proizvode kako biste spriječili interakcije lijekova koje mogu izazvati nuspojave.

Proizvodi za koje je poznato da imaju moguću interakciju lijekova s ​​NPH inzulinom su repaglinid i rosiglitazon.

Neki od ostalih proizvoda koji također mogu komunicirati s NPH inzulinom su sljedeći:

• Aspirin
• Albuterol (kombinirani lijek)
• Atorvastatin (Lipitor)
• Furosemid (Lasix)
• Zoloft (sertralin)

Gornji popis nije cjelovit popis lijekova koji mogu komunicirati s NPH inzulinom. Svakako spremite sve lijekove koje trenutno uzimate i obavijestite svog liječnika o tome kako biste spriječili interakcije s lijekovima.

Koji bi zdravstveni uvjeti mogli komunicirati s NPH inzulinom?

• Bolesti bubrega / jetre
• Hipokalemija
• Hipoglikemija

Predozirati

Što trebam učiniti u slučaju nužde ili predoziranja NPH inzulinom?

Ako se netko predozirao i ima ozbiljne simptome poput nesvjestice ili otežanog disanja, odmah nazovite hitnu medicinsku pomoć (119) ili odmah do najbliže bolničke hitne službe. Simptomi predoziranja mogu također uključivati ​​hipoglikemiju koju karakteriziraju znojenje tijela, drhtanje, zamagljen vid, utrnulost ili trnci u ustima, poteškoće u govoru, slabost, nesvjestica, napadaji i ubrzani rad srca.

Što ako zaboravim raspored ubrizgavanja NPH inzulina?

Vrlo je važno pridržavati se pravilnog rasporeda ubrizgavanja inzulina. Pitajte svog liječnika o koracima koje biste trebali poduzeti ako propustite zakazane injekcije.