Urinarna inkontinencija: simptomi, uzroci i liječenje

x

Definicija

Što je urinarna inkontinencija?

Inkontinencija mokraće je disfunkcija mjehura zbog koje ne možete kontrolirati izlučivanje mokraće (urina). Kao rezultat, mokraća iznenada izlazi bez potrebe da se ometa u svakodnevnim aktivnostima.

Inkontinencija mokraće je česta bolest mokraćnog mjehura i svatko je može doživjeti. Samo to, ovo stanje imaju više žene i starije osobe. Iako nije opasno, ne znači da se ovo stanje može zanemariti.

Neliječeni poremećaji kontrole mokraćnog mjehura mogu dovesti do brojnih komplikacija. Ovi zdravstveni problemi mogu povećati rizik od infekcija mokraćnog sustava i bolesti mokraćnog mjehura te smanjiti kvalitetu života oboljelog.

Ako imate problema s inkontinencijom, postoje različite metode liječenja. Postoje i jednostavni koraci za vraćanje funkcije mjehura kako biste se mogli normalno mokriti.

Simptomi

Koji su simptomi urinarne inkontinencije?

Glavni simptom urinarne inkontinencije je nehotično izlučivanje urina. Ovisno o uzroku i ozbiljnosti problema s inkontinencijom, različiti ljudi mogu ispuštati različite količine mokraće.

Problemi s inkontinencijom mokraćnog mjehura također se mogu podijeliti u nekoliko vrsta. Svaka vrsta ima svoje simptome, koji su sljedeći.

1. Stresna inkontinencija

Urin prolazi kad god je mjehur stisnut. Pritisak može doći od vježbanja, kašljanja, smijanja, kihanja ili dizanja teških predmeta. Ovo stanje obično imaju žene u dobi od 45 godina i više ili ponekad mlađe.

U žena pritisak tijekom poroda također uzrokuje inkontinenciju. Dok je u muškaraca, pritisak može biti uzrokovan upalom ili povećanjem prostate.

2. Hitna inkontinencija

Ovo se stanje događa kada osoba odjednom želi da se popiški (preaktivan mokraćni mjehur) i ne može se oduprijeti. Većina ljudi koji imaju ovu vrstu urinarne inkontinencije su ljudi s dijabetesom, Alzheimerovom, Parkinsonovom, moždanim i moždanim udarom multipla sklerozasestra.

Potreba za mokrenjem javlja se obično vrlo često i iznenada, uključujući i kada zaspite. Možete se probuditi puno puta usred noći u stanju zvanom nokturija.

3. Preljevna inkontinencija

Ovo se stanje događa kada iz potpuno ispunjenog mjehura curi mala količina urina. Mokraća će često izlaziti ili neprekidno kapati jer se mjehur ne može potpuno isprazniti. Uzrok je obično povezan s živčanim poremećajima.

4. Funkcionalna inkontinencija

Ovu vrstu inkontinencije imaju mnoge starije osobe ili osobe s određenim bolestima sa smanjenom funkcijom mjehura. Možda neće moći na vrijeme na zahod pa su već namočili krevete.

Kada trebate posjetiti liječnika?

Inkontinencija mokraće nije opasna, ali ima velik utjecaj na zdravlje i svakodnevni život. Trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom ako nagon za mokrenjem uzrokuje probleme:

• ometati svakodnevne aktivnosti,
• ometati vaše društvene aktivnosti,
• izlaže vam se opasnosti od pada zbog žurbe do zahoda i
• popraćen ostalim simptomima bolesti mokraćnog sustava.

Uzrok

Što uzrokuje urinarnu inkontinenciju?

Inkontinencija mokraće u osnovi nije bolest, već značajka zdravstvenog problema. Uzroci mogu biti svakodnevne navike, već postojeće bolesti ili abnormalnosti u vašem fizičkom stanju.

Općenito, evo stvari koje mogu izazvati inkontinenciju.

1. Privremena inkontinencija

Privremenu inkontinenciju često uzrokuju diuretska hrana, pića, lijekovi ili dodaci. Sve što je diuretik, povećat će razinu vode i soli u mokraći, što može dovesti do veće količine urina.

Diuretici koji se mogu nalaziti oko vas uključuju:

• kofein, poput kave i čaja,
• alkoholna pića,
• bezalkoholno piće,
• čokolada,
• umjetna sladila,
• začinjena, slatka i kisela hrana,
• lijekovi za povišeni krvni tlak i bolesti srca
• velike doze dodataka vitamina C.

Ne samo da diuretici, privremenu urinarnu inkontinenciju mogu uzrokovati i opći zdravstveni problemi kao što su:

• Infekcija mokraćnih puteva. Infekcija uzrokuje iritaciju mjehura. Iritacija pokreće nagon za mokrenjem i ponekad inkontinenciju.
• Zatvor. Stolica koja se nakuplja u rektumu može vršiti pritisak na mokraćni mjehur (cistitis), uzrokujući osjećaj želje za mokrenjem.

2. Dugotrajna inkontinencija

Dugotrajnu inkontinenciju obično uzrokuju bolest ili promjene tjelesnih uvjeta, kao što su:

• Sve veća dob. Funkcija pohrane mjehura smanjuje se s godinama. Uz to, mokraćni mjehur se češće skuplja s godinama.
• Trudnoća. Hormonske promjene i razvoj fetusa mogu izvršiti pritisak na mjehur, što dovodi do urinarne inkontinencije.
• Rad. Vaginalni porođaj može oslabiti mišiće mjehura. Kao rezultat, mokraćni mjehur pada (cistocela) i uzrokuje curenje mokraće.
• Menopauza. Smanjenje hormona estrogena uzrokuje stanjivanje stijenke mjehura. Ovo stanjivanje olakšava izlazak mokraće iz mokraćnog mjehura.
• Povećana prostata. Povećana prostata (poznata i kao BPH bolest) vršit će pritisak na mokraćni mjehur uzrokujući nagon za mokrenjem.
• Rak prostate. Rak prostate, kao i nuspojave liječenja, mogu vršiti pritisak na mjehur i uzrokovati inkontinenciju.
• Kirurško uklanjanje maternice. Kirurški zahvati povećavaju rizik od oštećenja mišića zdjelice, što može dovesti do inkontinencije.
• Živčani poremećaji. Parkinsonova bolest, Multipla skleroza, moždani udar i ozljeda leđne moždine mogu uzrokovati poremećaje živca mjehura.

Faktori rizika

Tko je izloženiji urinarnoj inkontinenciji?

Rizik od inkontinencije veći je kod osoba sa sljedećim stanjima.

• Žena. Žene su izloženije riziku zbog pritiska na trbušno područje zbog anatomije tijela, trudnoće, porođaja i menopauze.
• Starije osobe. Kako ljudi stare, mišići mokraćnog mjehura i mokraćne cijevi dodatno slabe.
• Pretežak. Prekomjerna težina vrši pritisak na mišiće mjehura i okolno područje, što uzrokuje njihovo slabljenje.
• Pate od određenih bolesti. Bolesti koje su najviše povezane s inkontinencijom su dijabetes, poremećaji prostate i neurološke bolesti.

Dijagnoza

Kako dijagnosticirati urinarnu inkontinenciju?

Dijagnoza problema s inkontinencijom započinje pregledom vaše povijesti bolesti. Vaš liječnik mora znati koje simptome imate, koliko su ozbiljni i kakav utjecaj imaju na vaš svakodnevni život.

Liječnici se svakodnevno također pitaju o vašem načinu života, prehrani i navikama pijenja. Ako redovito uzimate diuretike, poput lijekova za povišeni krvni tlak ili bolesti srca, također biste trebali obavijestiti svog liječnika.

Nakon pregleda vaše povijesti bolesti, podvrgnut ćete se fizičkom pregledu i brojnim jednostavnim testovima za dijagnosticiranje uzroka vaše inkontinencije. Kako bi dijagnoza bila preciznija, liječnik također provodi testove kako bi provjerio funkciju mjehura i mokraćnog sustava.

Uobičajeni testovi su:

• Test kašlja za otkrivanje prisutnosti ili odsutnosti curenja urina.
• Ultrazvuk da se vidi može li se mjehur u potpunosti isprazniti.
• Urodinamički testovi za ispitivanje rada mokraćnog mjehura i mokraćnog sustava.
• Ostali testovi kako bi se utvrdilo postoje li hernije, ovješeni mokraćni mjehur ili problemi s crijevima.

Lijek i lijekovi

Kako liječiti urinarnu inkontinenciju?

Neki slučajevi inkontinencije su privremeni i mogu se lako liječiti. Međutim, postoje i inkontinencije koje se moraju dugo liječiti i uključuju više metoda odjednom.

Pokretanje stranice Zaklade za urološku njegu, evo različitih tretmana urinarne inkontinencije:

1. Promjene u načinu života

Liječnici će obično prvo predložiti promjene načina života prije nego što odaberu druge metode liječenja. Promjene u načinu života uključuju:

• Izbjegavanje hrane i pića koja pogoršavaju simptome.
• Prilagodite kada i koliko trebate piti vodu.
• Vježbajte redovito mokrenje.
• Izvodite vježbe za mišiće zdjelice i Kegelove vježbe.

2. Uzmi drogu

Ako promjene načina života nisu dovoljne, liječnik vam može predložiti lijekove ili hormonsku terapiju. Antikolinergični lijekovi opuštaju mišiće mjehura, dok hormonska terapija estrogenom pomaže u održavanju strukture mjehura.

3. Operacije

Postoje različite vrste operacija s različitim prednostima. Iako je učinkovita, operacija ima veće nuspojave od ostalih metoda. Prije odabira ove metode konzultirajte se sa svojim liječnikom.

Kućna njega

Kako živjeti zdravo kod kuće ako imate urinarnu inkontinenciju?

Sljedeće promjene u načinu života i kućni lijekovi mogu vam pomoći u suočavanju s urinarnom inkontinencijom.

• Ispravno izvođenje vježbi za zdjelicu i Kegelove vježbe.
• Uzimajte lijekove prema uputama.
• Podvrgnite se lijekovima kako biste izbjegli iritaciju kože.
• Koristite čisti ručnik.
• Suha koža prirodno.
• Često pranje rodnice i namakanje vodom smanjuje rizik od infekcija mokraćnog sustava.
• Koristite zaštitnik kože kao što je vazelina ili kokosovo ulje ako osjetite iritaciju kože zbog upotrebe pelena.
• Premjestite tepihe ili namještaj zbog kojih biste mogli proklizati ili se spotaknuti kad idete na WC.
• Uključite svjetla kako biste osvijetlili put i smanjili rizik od pada.

Inkontinencija mokraće prilično je čest problem mokraćnog sustava. Iako su bezopasni, simptomi imaju velik utjecaj na svakodnevni život. Neliječena inkontinencija može čak smanjiti kvalitetu života oboljelog.

Održavanje zdravog mjehura može vam predstavljati zabrinutost i novi zdrav način života kako ne biste imali urinarnu inkontinenciju.

Mnogo je čimbenika koji mogu pridonijeti problemima s inkontinencijom. Liječenje također treba prilagoditi uzroku. Stoga, ako osjećate da imate simptome inkontinencije, potražite rješenje za svog liječnika.