Cjelovite informacije o prijelomu kuka i kuka (prijelomi zdjelice)

Prijelomi ili prijelomi mogu se dogoditi na bilo kojem području kosti, uključujući ruke, stopala, zapešća i gležnjeve. Međutim, osim ovih uobičajenih lokacija kostiju, prijelomi se mogu dogoditi i u području kuka i zdjelice (prijelomi zdjelice). Da biste saznali više o ovim vrstama prijeloma, ovdje su potpune informacije o prijelomima zdjelice koje morate znati.

Što je prijelom zdjelice?

Prijelomi zdjelice su prijelomi koji se javljaju na jednoj ili više kostiju koje čine zdjelicu. Zdjelica je skupina kostiju na kraju trupa, između kralježnice i nogu. Njegova je funkcija pomagati vezati mišiće i zaštititi organe u donjem dijelu trbuha, poput mjehura, crijeva i rektuma.

Zdjelica pokriva križnu kosti (velika trokutasta oblika kosti na dnu kralježnice), trtica (trtica) i kosti kuka. Kosti kuka, i s desne i s lijeve strane, sastoje se od tri kosti nazvane ilium, pubis i ischium.

Te se tri kosti razdvajaju tijekom djetinjstva, ali zatim se stapaju s godinama. Sastanak ove tri kosti također tvori acetabulum, dio zdjelice koji je oblikovan poput šuplje čaše i funkcionira kao utičnica za zglob kuka / kuka. Acetabulum spaja zdjelicu s bedrenom kosti (bedrena kost).

Prijelomi zdjelice su rijetka vrsta prijeloma. OrtoInfo je rekao da se broj slučajeva prijeloma kuka javlja samo oko 3% svih vrsta prijeloma kod odraslih. Postoje češće vrste prijeloma, poput prijeloma zgloba, prijeloma gležnja i prijeloma ovratnika ili ramena.

Iako su rijetki, ozbiljni prijelomi kuka mogu biti opasni po život. To je zato što je zdjelica blizu velikih krvnih žila i organa, pa slomljena kost na ovom mjestu može uzrokovati oštećenje organa i krvarenje. Stoga ova vrsta prijeloma često zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Znakovi i simptomi prijeloma zdjelice

Uobičajeni znakovi i simptomi prijeloma zdjelice ili prijeloma kuka i kuka su:

• Bolovi u preponama, bokovima ili donjem dijelu leđa.
• Nemoguće ustati ili ustati, pogotovo nakon pada.
• Nije moguće podići, pomaknuti ili zakrenuti nogu.
• Poteškoće u hodanju.
• Oticanje i modrice u području zdjelice i oko nje.
• Utrnulost ili trnci u preponama ili nogama.
• Nejednaka duljina noge, obično je noga na ozlijeđenoj bočnoj strani kraća od druge strane.
• Noga na boku ozlijeđenog kuka usmjerena je prema van.

U težim slučajevima, fraktura kuka može uzrokovati simptome, poput krvarenja iz rodnice, uretre (cijev koja odvodi mokraću iz mokraćnog mjehura iz tijela) ili rektuma (prostora koji sadrži čvrsti otpad iz debelog crijeva koji se treba izbaciti) izvan tijela) ili poteškoće s mokrenjem. Ako imate jedan ili više ovih simptoma, odmah se obratite liječniku.

Uzroci i čimbenici rizika za prijelom zdjelice

Čest uzrok prijeloma zdjelice ili prijeloma kuka i kuka je silovit udar na područje kosti, poput nesreće brzog automobila ili motora ili pada s visine. U ovom se stanju mogu dogoditi prijelomi zdjelice kod ljudi bilo koje dobi koji su još uvijek zdravi.

Međutim, prijelomi zdjelice i kukova također mogu biti uzrokovani oslabljenim stanjima kostiju, poput osteoporoze. Kod osoba s ovim stanjem čak i blagi udar na zdjelicu može slomiti to područje kosti. Uzrok ovog prijeloma zdjelice uglavnom se javlja u starijih osoba zbog čimbenika starenja koji uzrokuju osteoporozu.

U rijetkim slučajevima mogu se dogoditi i prijelomi kuka zbog velike sportske aktivnosti, zbog čega se ischium otkida od mišića pričvršćenog za kost. Ovo je stanje poznato i kao vrsta avulzijskog prijeloma. Prijelom avulzije u zdjelici obično se javlja kod mladih sportaša.

Uz gore navedene uzroke, postoji nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja frakture u zdjelici ili zdjelici i kukovima, a to su:

• Ženski spol, posebno nakon ulaska u menopauzu, što može uzrokovati gubitak gustoće kostiju brže od muškaraca.
• Sve veća dob. Što ste stariji, postajete skloniji prijelomu kuka i kuka.
• Obiteljska povijest, u kojoj ako su vaši roditelji imali frakturu kuka, imate visok rizik za isto.
• Ne uzimajući dovoljno kalcija i vitamina D. Obje ove hranjive tvari važne su za jačanje kostiju.
• Nedostatak vježbanja, poput hodanja, uzrokuje slabljenje kostiju i mišića, a vjerojatnije je da ćete pasti i slomiti kuk.
• Pušačke navike i pretjerana konzumacija alkohola.
• Medicinska stanja koja utječu na mozak i živčani sustav, a koja povećavaju rizik od pada, poput moždanog udara, demencije, Parkinsonove bolesti i periferne neuropatije.
• Ostala kronična medicinska stanja, poput endokrinih poremećaja koji uzrokuju lomljive kosti, crijevnih poremećaja koji smanjuju apsorpciju kalcija i vitamina D te smanjenog šećera u krvi i niskog krvnog tlaka koji povećavaju rizik od pada.
• Dugotrajna konzumacija određenih lijekova, poput steroida.

Dijagnoza prijeloma zdjelice

Da bi dijagnosticirao prijelom ili prijelom zdjelice, liječnik će ispitati fizičke simptome zdjelice i kukova. Zatim će se izvršiti slikovni testovi kako bi se potvrdila dijagnoza i provjerila težina vašeg prijeloma. Testovi koji se mogu provesti, kao što su:

• X-zrake mogu pokazati slomljenu kost.
• CT skeniranje može pokazati detaljnija područja kostiju, posebno za složenije slučajeve prijeloma zdjelice.
• MRI, koji prikazuje detaljnije slike kostiju i okolnog tkiva, posebno za ispitivanje mogućih fraktura stresa.
• Uretrografija koja može prikazati slike mokraćne cijevi kako bi se utvrdilo ima li oštećenja od prijeloma.
• Angiografija koja može prikazati slike krvnih žila oko zdjelice.

Liječenje kuka i kuka

Liječenje prijeloma zdjelice razlikuje se od pacijenta do pacijenta. To će ovisiti o uzorku prijeloma, o tome koliko se kost pomaknula, stanju ozljede i ukupnom stanju pacijenta.

U ne-teškom prijelomu kuka, gdje se kost nije pomaknula ili se samo malo pomaknula, za liječenje stanja dovoljno je nekirurško liječenje. Međutim, za ovu vrstu prijeloma nije potreban gips poput prijeloma šake i stopala.

U ovom ćete stanju možda trebati koristiti hodalicu, poput štaka (štapa) ili invalidskih kolica, najmanje tri mjeseca dok vam kosti ne zarastu. Dobit ćete i sredstva za ublažavanje boli, nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) ili antikoagulanse kako biste smanjili rizik od nastanka krvnih ugrušaka u zdjelici i nogama.

Međutim, kod teških prijeloma kuka operacija je najučinkovitiji način liječenja ovog stanja. Međutim, prije operacije liječnik će prvo liječiti šok, unutarnja krvarenja i oštećenja organa koja se mogu pojaviti. Cilj je kontrolirati krvarenje i stabilizirati stanje ozlijeđenog pacijenta.

Tijekom operacije možete se podvrgnuti jednoj ili više vrsta operacija prijeloma. Evo nekoliko vrsta operacija kod prijeloma zdjelice koje se često izvode:

• Interna operacija fiksiranja olovke

U ovoj vrsti operacije prijeloma, kosti se poravnaju u normalan položaj i zatim se drže zajedno pomoću olovke u obliku vijka ili metalne pločice na površini kosti. Ova olovka služi za zadržavanje kosti u položaju dok ne zacijeli.

• Vanjska operacija fiksiranja olovke

Kao i iznutra, liječnik može koristiti učvršćivač ili olovku koja je vanjski postavljena na vanjsku stranu kože ili tijela. U ovoj vrsti operacije, vijci se ubacuju u kost kroz male rezove na koži i mišićima. Tada se izrađuju vijci koji vire iz kože s obje strane zdjelice.

Od vijka koji viri, na vanjsku stranu kože pričvršćena je šipka od ugljičnih vlakana koja služi za zadržavanje slomljene kosti u pravom položaju. U nekim se slučajevima ovo može koristiti izvana dok kost ne zacijeli. Međutim, kod pacijenata koji ne mogu koristiti ovaj uređaj dulje vrijeme, vanjska fiksacija primjenjuje se samo dok se ne mogu izvesti drugi postupci liječenja.

• Operacija zamjene kuka

Pogotovo za područje kuka, posebno u acetabulumu, često se preporučuje operacija zamjene kuka. Ova vrsta operacije izvodi se ako je vaš prijelom kuka ometao opskrbu krvi loptastom dijelu zgloba kuka.

Te su ozljede česte kod starijih ljudi s prijelomima vrat bedrene kostiili vrat bedrene kosti koji teži da ne zaraste kako treba. Što se tiče postupka umetanja olovke, nije dovoljno za popravak i stabiliziranje kosti.

Ova vrsta operacije može se izvesti u cijelosti ili djelomično. U ukupnoj operaciji zamjene kuka, gornja bedrena (bedrena) kost i čahura u zdjelici zamjenjuju se protezom ili umjetnom kosti izrađenom od metala.

Djelomična operacija zamjene kuka izvodi se uklanjanjem glave i vrata frakturirane bedrene kosti i zamjenom metalne umjetne kosti. Ova vrsta operacije obično se izvodi kada je slomljeni vrh kosti pomaknut ili oštećen i općenito se preporučuje odraslima koji imaju druga zdravstvena stanja ili kognitivna oštećenja koja ne mogu samostalno živjeti.

• Vuča kostura

Skeletna vuča je naprava koja se sastoji od remenice, žica, utega i metalnog okvira koji je pričvršćen na krevet. Ovaj sustav remenice za opterećenje koristi se za poravnanje dijelova kosti u pravilan položaj.

U prijelomu kuka i kuka, skeletna vuča često se koristi nakon ozljede i oslobađa se nakon operacije. Ponekad se prijelom acetabuluma može liječiti samo skeletnom vučom. Međutim, ova je odluka vrlo rijetka.

Kod skeletne vuče metalne se iglice ugrađuju u bedrene kosti i potkoljenice kako bi se pomoglo u postavljanju nogu. Tada će se na igle postaviti utezi za povlačenje noge i zadržavanje prijeloma u pravom položaju.

Razdoblje oporavka nakon liječenja prijeloma zdjelice

Nakon što prođete gore navedene tretmane, općenito ćete ući u razdoblje rehabilitacije ili oporavka. U tom razdoblju općenito vam je potrebna fizikalna terapija za jačanje mišića i kostiju kako bi vam mogle pomoći u kretanju.

Također možete poduzeti radnu terapiju koja će vam pomoći u svakodnevnim aktivnostima, poput kupanja, odijevanja i kuhanja. I u ovoj radnoj terapiji terapeut određuje trebate li hodalicu ili invalidska kolica za aktivnosti.

Tijekom razdoblja oporavka, ne zaboravite uvijek jesti prehrambene potrebe, jedući preporučenu hranu za prijelome. Za više informacija obratite se liječniku.