Bolničke infekcije: simptomi, uzroci i liječenje

Što je bolnička infekcija?

Bolnička infekcija je vrsta infekcije koja se širi u bolnicama i drugim zdravstvenim ustanovama. U medicinskom svijetu ovo se stanje naziva i infekcija povezana sa zdravljem (O) ili bolničke infekcije.

Infekcija se može klasificirati kao bolnička ako se prijenos dogodi u bolnici. Bolničke infekcije također pokazuju simptome tek kad se pacijent otpusti iz bolnice. Uz to, radnici u bolnici također su vrlo vjerojatno zaraženi.

Bolničke infekcije su stanja uzrokovana virusima, bakterijama i parazitima ili gljivicama.

Mnogi čimbenici mogu potaknuti osobu da se zarazi u bolnici. Neke od njih uključuju nizak imunitet, upotrebu tehnologije i medicinskih postupaka koji povećavaju rizik od infekcije i širenje bakterija otpornih na lijekove među ljudima u bolnicama.

Neke od najčešćih vrsta bolničkih infekcija u bolnicama su:

• Infekcije krvotoka
• Infekcija mokraćnih puteva
• Infekcija kirurške rane
• Upala pluća

Koliko su česte bolničke infekcije?

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, u prosjeku je 8,7% hospitaliziranih pacijenata imalo bolničke infekcije. To znači da na svijetu postoji oko 1,4 milijuna ljudi koji zaraze iz bolnica.

Zdravstveni radnici koji se izravno bave zaraženim pacijentima, poput liječnika i medicinskih sestara, također su u velikom riziku od razvoja ove bolesti.

U međuvremenu, studija iz Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine pokazuje da postoji približno 7% slučajeva bolničkih infekcija u razvijenim zemljama i 10% u zemljama u razvoju.

Bolnička infekcija jedno je od medicinskih stanja koja uzrokuje najviše smrtnih slučajeva na svijetu.

Međutim, zajedno s razvojem znanosti i zdravstva, sada je to slučaj bolnička infekcija može se svladati i pravilno spriječiti.

Znakovi i simptomi bolničke infekcije

Nozokomijalna infekcija je stanje koje može pokazivati ​​različite simptome, ovisno o vrsti infekcije koja napada i glavnom uzroku.

Međutim, obično infekcija iz bolnice ima uobičajene znakove i simptome, kao što su:

• Vrućica
• Otkucaji srca brži od normalnog (aritmija)
• Dah brži i kraći (tahipneja)
• Nadraživanje kože ili osip
• Opća nelagoda i bol
• Uklanjanje tekućine, poput gnoja
• Područje zaraze je natečeno

Na temelju vrste infekcije, slijede neki od simptoma bolničke infekcije koji mogu nastati:

1. Infekcija krvotoka

Bolničke infekcije povezane s infekcijama krvotoka pokazuju sljedeće simptome:

• Vrućica
• Tijelo je zadrhtalo
• Vrlo niska tjelesna temperatura
• Mokrenje rjeđe nego obično
• Puls je brži
• Dah brže
• Proljev
• Mučnina
• Geg

2. Upala pluća

Ako je bolnička infekcija povezana s upalom pluća, znakovi i simptomi koji se mogu osjetiti su sljedeći:

• Vrućica
• Kašalj praćen flegmom
• Zviždanje (zviždanje, zviždanje)
• Škripavi zvuk tijekom disanja
• Pretjerano znojenje
• Dah kraći i brži
• Probadajuća bol u prsima pri udisaju ili kašljanju
• Gubitak apetita
• Mlitavo tijelo
• Mučnina i povračanje
• Zbunjenost, posebno u starijih bolesnika

3. Infekcija mokraćnog sustava

Infekcije mokraćnog sustava također se mogu povezati s infekcijom u bolnici. Simptomi infekcije mokraćnog sustava uključuju:

• Želite stalno mokriti
• Osjećaj žarenja prilikom mokrenja
• Često mokri, ali količina urina je mala
• Mokraća izgleda pjenasto
• Mokraća je crvena, ružičasta ili smeđa poput kole
• Smrdljivi urin
• Bol u zdjelici kod žena

4. Infekcija kirurške rane

Ako je bolnička infekcija povezana s kirurškom ranom, znakovi i simptomi koji će se pojaviti su:

• Iz rane se pojavljuje tekućina ili gnoj
• Rana loše miriše
• Vrućica
• Tijelo je zadrhtalo
• Na dodir se rana osjeća toplo
• Crvenilo područja oko rane
• Boli i boli na dodir

Može se reći da imate bolničku infekciju ako vas preusmjere u bolnicu i zaraze bolešću koju nikada prije niste imali. Infekcija se obično pojavljuje dok:

• 48 sati nakon prijema
• 3 dana nakon otpusta iz bolnice
• 30 dana nakon operacije
• U zdravstvenoj ustanovi kada je pacijent upućen iz razloga koji nisu infekcija.

Ponekad postoje i drugi znakovi ili simptomi koji možda nisu gore navedeni.

Ako se osjećate zabrinuto zbog simptoma ili osjećate simptome koji su prethodno spomenuti, odmah se obratite liječniku.

Kada ići liječniku

Ako imate znakove ili simptome bolnička infekcija kao i gore, obratite se svom liječniku za najbolje rješenje.

Uzroci bolničke infekcije

Bolnička infekcija je stanje uzrokovano širenjem virusa, bakterija ili gljivica po tijelu pacijenta.

Taj se prijenos može dogoditi kao rezultat medicinskih postupaka, kontakta između pacijenata ili umetanja medicinskog proizvoda u tijelo.

Većina pacijenata u bolnici ima imunološki sustav koji je obično slab, pa su sklone infekcije.

Najčešće vrste su infekcije krvotoka, upala pluća (na primjer: upala pluća povezana s ventilatorima), infekcije mokraćnog sustava i infekcije na mjestu operacije.

Evo tri klice (patogeni) koje uzrokuju bolesti i koje najčešće uzrokuju bolničke infekcije:

1. Bakterije

Bakterije su glavni patogeni koji se nalaze u većini slučajeva bolničkih infekcija. Neke se bakterije prirodno javljaju u tijelu pacijenta, a zatim dolazi do infekcije jer se imunološki sustav pacijenta smanjuje.

Vrsta bakterija Acinetobacter najčešće se nalazi u infekcijama u JIL-u. Uz to, postoji i Bacteroides fragilis, koji se obično nalazi kod infekcija crijevnog ili debelog crijeva.

Bakterije kao što su Enterobacteriaceae, S. aureus, i C. difficile nalazi se i u bolničkim infekcijama.

2. Virusi

Uz bakterije, virusi su također među glavnim uzročnicima bolničkih infekcija. Čak 5% bolničkih infekcija uzrokuju virusi. Prijenos može biti putem disanja, dodira rukama, ustima i izmetom.

Jedna od kroničnih bolesti koju uzrokuju virusi je hepatitis. Hepatitis se obično prenosi nesterilnim iglama.

Uz to, virusi poput gripe, HIV-a, rotavirusa i virusa herpes-simplex-a nalaze se i u bolničkim infekcijama.

3. Gljivični paraziti

Ljudi s poremećajima imunološkog sustava također su skloni zarazi gljivičnim parazitima u bolnicama. Najčešće vrste gljivičnih parazita su Aspergillus sp., Candida albicans, i Cyptococcus neoformans.

Vrste bolničkih infekcija

U međuvremenu, kad se promatra na temelju vrste infekcije, sljedeći su neki od uzroka infekcije do kojih se prijenos dolazi u bolnicama:

1. Infekcija krvotoka

Infekcija krvotoka povezana sa središnjom linijom ili je infekcija krvotoka najopasnija vrsta bolničke infekcije, sa stopom smrtnosti od 12-25%.

Ova infekcija krvotoka obično je uzrokovana uporabom instrumenta koji se umetne u tijelo, poput katetera ili intravaskularnog uređaja. Bakterije koje bi mogle pokrenuti ovu infekciju su stafilokoki, enterokoki i razne vrste gljivica Candida.

2. Infekcija mokraćnog sustava

Ova je infekcija najčešći tip bolnice. Čak 12% slučajeva bolničkih infekcija povezano je s ovim stanjem. Infekcije mokraćnog sustava mogu biti uzrokovane mikroflorom prisutnom u tijelu pacijenta.

Pacijenti koji u svom tijelu imaju urinarni kateter skloni su ovom stanju.

Kateter može blokirati protok urina, što rezultira infekcijom u mjehuru. Bakterije koje se često nalaze su E coli, C. albican, i P. aeruginosa.

3. Upala pluća

Druga bolest povezana s bolničkim infekcijama je upala pluća. Ovo se stanje obično nalazi u 9-27% pacijenata koji koriste ventilatorske uređaje u JIL-u.

Mikroorganizmi obično napadaju želudac, respiratorni trakt i bronhitis, što rezultira infekcijom pluća.

Patogeni koji se često nalaze u infekcijama tipa upale pluća su P. aeruginosa, S. aureus, i Haemophilus influenzae.

4. Infekcija kirurške rane

Ovo se stanje često događa i kod pacijenata koji se podvrgavaju kirurškim zahvatima u bolnici. Infekcija se može prenijeti egzogeno (zrakom, medicinskom opremom i medicinskim osobljem) ili endogeno (s flore u tijelu).

Ostali čimbenici koji mogu uzrokovati infekciju tijekom kirurškog postupka su kirurška tehnika, čistoća medicinske opreme i stanje imunološkog sustava pacijenta.

Tri najčešće vrste patogena pronađene u bolesnika s infekcijama kirurške rane su P. aeruginosa, S aureus i negativni koagulacijski stafilokok.

Faktori rizika

Nozokomijalna infekcija je stanje koje može zahvatiti svakoga tko se nalazi na liječenju ili nakon posjeta bolnici.

Međutim, postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od zaraze.

Sljedeći su faktori rizika za razvoj infekcije u bolničkom okruženju:

1. Dob

Nozokomijalna infekcija bolest je koja obično pogađa bolesnike starije od 70 godina, iako se u nekim slučajevima ta infekcija nalazi i u mlađih bolesnika.

2. Imunološki sustav

Tijelo pacijenta s problematičnim imunološkim sustavom osjetljivije je na infekcije u bolničkim uvjetima.

3. Bolest je patila

Pacijenti s bolestima koje utječu na imunološki sustav, poput leukemije, tumora, dijabetesa melitusa i AIDS-a, imaju visok rizik od zaraze u bolnici.

4. Bio je dovoljno dugo na JIL-u

Bolnički pacijenti koji ostaju dulje od redovitih pacijenata, poput ICU, skloniji su infekcijama u bolnici.

5. Neadekvatne medicinske ustanove

Zdravstveni centri s ustanovama koje nisu na nivou mogu povećati rizik od infekcije pacijenta, kao što su:

• Pogrešna tehnika ubrizgavanja
• Odlaganjem bolničkog otpada ne upravlja se pravilno
• Manje sterilna medicinska oprema

6. Korištenje antibiotika

Konzumacija previše antibiotika, ne prema liječničkom receptu, ili zaustavljanje prije nego što ih ponestane može dovesti do toga da tijelo postane otporno na antibiotike. To olakšava bolničke infekcije.

Smanjivanjem ili izbjegavanjem gore navedenih čimbenika rizika vaše šanse za zarazu bolničkom infekcijom mogu se svesti na najmanju moguću mjeru.

Dijagnoza

Da bi dijagnosticirali bolničke infekcije, liječnici će obično pitati koje znakove i simptome doživljavaju i kada je pacijent zadnji put bio u bolnici ili u medicinskom centru.

U nekim slučajevima liječnici mogu dijagnosticirati bolničke infekcije promatrajući mjesto infekcije kroz vidljive znakove. U drugim su slučajevima obično potrebni testovi urina i krvi ili čak i slikovni testovi.

1. Test krvi

Ako liječnik sumnja na infekciju, obično je potreban test krvi. Liječnik će izvršiti test kulture krvi kako bi provjerio ima li infekcija mikroorganizmima poput bakterija, virusa ili gljivica.

Cilj ovog testa obično je dijagnosticiranje bolničkih infekcija koje napadaju krvotok.

2. Test urina

Ako liječnik posumnja da je vrsta bolničke infekcije urinarna infekcija, liječnik će uzeti uzorak vašeg urina i pregledati ga u laboratoriju.

3. Slikovni testovi

Liječnik će ponekad provesti i testove, kao što su rendgen, CT i MRI, kako bi otkrio bilo kakvu infekciju u tijelu.

Liječenje bolničkih infekcija

Opisani podaci nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Bolnička infekcija je stanje koje se sastoji od različitih vrsta i uzroka. Stoga je liječenje koje će preporučiti liječnik različito za svakog pacijenta, ovisno o tome što ga je uzrokovalo.

U većini slučajeva antibiotici će biti korisni u borbi protiv infekcije. Međutim, u slučajevima infekcije u kojima uzrok nije siguran, liječnik će propisati antibiotike koji se mogu boriti protiv gotovo svih vrsta bakterija, poput pseudomone.

Liječnik također može dati antifungalnu terapiju uz liječenje antibioticima, kao što je

• Flukonazol
• Caspofungin
• Vorikonazol
• Amfotericin B

Uz to, za borbu protiv infekcija uzrokovanih virusima, liječnik vam može dati antivirusnu terapiju, poput aciklovira i ganciklovira.

Ako se bolnička infekcija dogodi u kateteru ili drugoj cijevi umetnutoj u tijelo, liječnik će cijev ukloniti što je prije moguće.

Iako se često smatra da se bolničke infekcije mogu liječiti, neke mogu biti smrtonosne ili otporne na lijekove. Zdravstvene ustanove dužne su redovito provjeravati vaše stanje tijekom boravka u bolnici.

Sljedeći načini života i kućni lijekovi mogu pomoći u liječenju bolničkih infekcija:

• Održavajte čistoću dok boravite u bolnici.
• Pažljivo sterilizirajte medicinsku opremu.

Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku kako biste bolje razumjeli najbolje rješenje za vas.

Kućni lijekovi

Sljedeći načini života i kućni lijekovi mogu pomoći u liječenju bolničkih infekcija:

• Održavajte čistoću dok boravite u bolnici. Prema izvješću WHO-a oko 40 posto bolničkih infekcija uzrokovano je lošom higijenom ruku.
• Pažljivo sterilizirajte medicinsku opremu. Davatelji zdravstvenih usluga također su obvezni slijediti odgovarajuće postupke.

Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku kako biste bolje razumjeli najbolje rješenje za vas.