Hantavirus: simptomi, uzroci, prijenos na prevenciju

Što je hantavirus?

Hantavirus je skupina virusa koja se širi preko miševa i može uzrokovati razne bolesti. Infekcija bilo kojim hantavirusom može izazvati bolest zbog izloženosti miševima kod ljudi.

Može uzrokovati hantavirus pronađen u Americi poznat kao "Novi svijet" ili "Novi svijet" hantavirusni plućni sindrom (HPS).

Još jedan hantavirus, poznat kao hantavirus "Starog svijeta", nalazi se uglavnom u Europi i Aziji i može uzrokovati šarlah s bubrežnim sindromom ili hemoragična groznica s bubrežnim sindromom (HFRS).

HPS je rijetka i smrtonosna virusna infekcija. Štakori hantavirus prenose na ljude putem mokraće, izmeta i sline.

Ljudi mogu oboljeti od ove bolesti ako udišu zaraženi zrak ili dođu u kontakt s glodavcima, mokraćom ili njihovim izmetom. Ovaj se virus ne prenosi s osobe na osobu.

Denga groznica s bubrežnim sindromom (HFRS) može se pojaviti kada se razvije HPS bolest.

Koliko je često ovo stanje?

Prvo izbijanje ove zarazne bolesti dogodilo se 1993. godine na jugozapadu Sjedinjenih Država. 2012. godine u nacionalnom parku Yosemite ponovno je pronađena epidemija hantavirusa zbog jelenskih štakora koji su virus prenijeli na ljude. Oko 38% infekcija hantavirusom rezultira smrću.

Krajem ožujka 2020. godine, kako se izvještava s iste web stranice, slučajevi hantavirusa pronađeni su i u Kini. Muškarac u provinciji Yunnan umro je i testirao se na hantavirus.

To izaziva nove zabrinutosti s obzirom na to da u isto vrijeme pandemija COVID-19 (koja se prvi put pojavila u Kini) nije gotova. Unatoč tome, vjeruje se da obrazac prijenosa hantavirusa, koji je životinja s čovjeka, čini prijenos bolesti težim od COVID-19.

Nacionalni zavod za zdravlje kategorizira ovu bolest kao rijetko stanje. Kao ilustraciju, samo oko 800 Amerikanaca zarazilo se ovim virusom od 2017. godine.

Znakovi i simptomi Hantavirusa

Vrijeme inkubacije hantavirusa nije sigurno sa sigurnošću, s obzirom na mali broj slučajeva HPS-a.

Međutim, na temelju ograničenih podataka koje su naveli Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), simptomi ove virusne infekcije mogu se razviti između 1-8 tjedana nakon izlaganja svježem urinu, izmetu ili slini zaraženih miševa.

Početni simptomi koji se smatraju uobičajenim u bolesnika s infekcijom hantavirusom su:

Trom
Vrućica
Bolovi u mišićima, posebno u velikim mišićnim skupinama, odnosno bedrima, bokovima, leđima i ramenima.

Uz to, polovica pacijenata koji pate od HPS-a također imaju simptome kao što su:

Glavobolja
Vrtoglavica
Hladno
Želučani problemi, poput mučnine, povraćanja, proljeva i bolova u želucu.

Tijekom 4-10 dana nakon početne faze bolesti počinju se pojavljivati napredni simptomi hantavirusa. Simptomi uključuju kašalj i otežano disanje, kao i osjećaj koji pacijenti opisuju kao "usku traku oko mojih grudi i jastuk koji prekriva moje lice" kada se pluća napune tekućinom.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Znakovi i simptomi HPS-a mogu se iznenada pogoršati i vrlo brzo postati opasni po život.

Ako mislite da ste u blizini štakora ili njihovog izmeta i imate znakove i simptome kao što su vrućica, jeza, bolovi u mišićima ili otežano disanje, odmah se obratite svom liječniku.

Uzroci hantavirusa

Svaka vrsta hantavirusa ima određenog domaćina miša za život. Jelenski štakori glavni su prijenosnici virusa odgovorni za većinu slučajeva HPS-a u Sjevernoj Americi.

Na stranici klinike Mayo stoji da su drugi nosači hantavirusa miševi s bijelim repom, pamučni štakori i rižini štakori.

Glavni način prijenosa hantavirusa

Hantavirus se prenosi s miševa na ljude zrakom. Kad udišete zrak koji je zagađen virusom, možete uhvatiti HPS.

Nakon udisanja virus dospije u pluća i počinje napadati male krvne žile (kapilare), na kraju uzrokujući njihovo curenje.

Pluća su vam tada preplavljena tekućinom, što može pokrenuti povezane probleme s dišnim sustavom hantavirusni plućni sindrom (HPS).

CDC kaže da postoji nekoliko načina prijenosa koji bi mogli uzrokovati zarazu od hantavirusa, i to:

Ako miš koji nosi virus ugrize, virus se može proširiti na vas. Međutim, ova vrsta prijenosa je rijetka.
Znanstvenici vjeruju da ljudi mogu uhvatiti virus ako dodirnu nešto što je zagađeno mokraćom, izmetom ili slinom štakora, a zatim dodirnu nos ili usta.
Znanstvenici također vjeruju da ljudi mogu dobiti hantavirus ako jedu hranu kontaminiranu mokraćom, izmetom ili slinom zaraženih miševa.

Prijenos s čovjeka na čovjeka

Hantavirus se ne može prenijeti s jedne osobe na drugu. Virus ne možete dohvatiti dodirivanjem ili ljubljenjem nekoga tko ima HPS.

Također ga ne možete uhvatiti od zdravstvenih radnika koji liječe pacijente s tom bolešću.

Rijetki slučajevi koji su se dogodili u Čileu i Argentini pokazuju da je virus prelazio s osobe na osobu. Ova vrsta hantavirusa naziva se andski virus.

Faktori rizika

Svatko tko dođe u kontakt s miševima koji nose ovaj virus riskira zarazu HPS-om. Prisutnost štakora u kući i oko nje glavni je rizik od izloženosti ovom virusu. Čak i zdravi ljudi mogu biti izloženi riziku od HPS-a ako su izloženi hantavirusu.

Bilo koja aktivnost koja vas dovodi u kontakt s izmetom štakora, mokraćom ili slinom može vas izložiti riziku od infekcije. Važno je izbjegavati radnje koje stvaraju prašinu. Infekcija se događa kada udišete virusne čestice.

Čimbenici i aktivnosti koji mogu povećati rizik od zaraze hantavirusom su:

Otvorite i očistite stare zgrade ili zgrade koje se dugo nisu koristile
Čišćenje kuće, posebno tavana
Imajte dom ili radni prostor zaraženi miševima
Imajte posao koji uključuje izlaganje zavoju, poput građevinskih radova, komunalnih usluga i suzbijanja štetočina
Kampiranje, planinarenje, ili lov

Dijagnoza

Kako se dijagnosticira infekcija hantavirusom?

Teško je dijagnosticirati HPS u osoba koje su tek nekoliko dana zaražene. To je zato što se rane simptome, poput vrućice, bolova u mišićima i umora teško razlikuje od simptoma gripe.

Krvne pretrage mogu pokazati je li vaše tijelo razvilo imunitet na hantavirus. Liječnik može naložiti i druge laboratorijske pretrage kako bi se isključila druga stanja sa sličnim simptomima.

Liječenje Hantavirusom

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Specifične mogućnosti liječenja HPS-a su ograničene. Međutim, očekivano trajanje života poboljšava se ranim pregledom, neposrednom hospitalizacijom i odgovarajućom podrškom za disanje.

Sljedeće su moguće mogućnosti liječenja izloženosti hantavirusu:

Suportivna terapija

Osobe s težim slučajevima trebaju hitnu njegu u jedinici intenzivne njege. Intubacija i mehanička ventilacija mogu biti potrebni da podrže disanje i pomognu u upravljanju tekućinom u plućima.

Intubacija je postavljanje cijevi za disanje kroz nos ili usta u dušnik (dušnik) kako bi dišni putevi ostali otvoreni i funkcionirali.

Oksigenacija krvi

U slučajevima vrlo jakog plućnog tlaka, trebat će vam metoda koja se naziva ekstrakorporalna membranska oksigenacija (ECMO) kako biste osigurali odgovarajuću opskrbu kisikom.

Ova se metoda sastoji od kontinuiranog pumpanja krvi kroz stroj koji dodaje kisik i uklanja ugljični dioksid. Zatim se kisikova krv vraća u vaše tijelo.

Što je prije pacijent doveden na intenzivnu njegu, to bolje. Ako osoba ima potpunu štetu, liječenje možda neće biti učinkovito.

Kako spriječiti prijenos

Uklanjanje miševa iz kuće i s radnog mjesta može vam pomoći smanjiti rizik od infekcije hantavirusom. Savjete možete učiniti u nastavku:

Blokirajte pristup mišu brtvljenjem rupa kroz koje miševi mogu proći kroz žicu, metalni zasun ili cementni filtar
Pokrijte hranu, uključujući hranu vašeg ljubimca
Upotrijebite čvrsti poklopac za kantu za smeće
Upotrijebite otrov za ulov miševa

Osim toga, preporučuje se održavanje čistoće vlaženjem mrtvih štakora i područja u kojima štakori lutaju alkoholom, kućnim dezinficijensom ili izbjeljivačem.

Ova metoda sprečavanja infekcije može ubiti virus i spriječiti miješanje prašine onečišćene virusom u zraku.

Nakon što je sve mokro, mokrim ručnikom uklonite onečišćeni materijal. Očistite područje dezinficijensom.

Ako imate bilo kakvih posebnih problema, obratite se svom liječniku za najbolje rješenje vašeg problema.