Zatajenje bubrega: uzroci, simptomi, liječenje

Definicija

Što je zatajenje bubrega?

Zatajenje bubrega stanje je kada bubrezi gube sposobnost ispravnog filtriranja otpadnih tvari iz krvi. Ako bubrezi izgube sposobnost filtriranja, doći će do nakupljanja otpada i kemijskih tvari u krvi koji će postati neuravnoteženi.

Bubrezi su par organa smještenih u donjem dijelu leđa. Jedan od bubrega nalazi se na boku kralježnice i oba funkcioniraju za filtriranje krvi i uklanjanje toksina iz tijela. Zatim, bubrezi šalju preostali otpad u mjehur i izlučuju ga urinom.

Faze zatajenja bubrega

Zatajenje bubrega koje se ne liječi odmah može prouzročiti komplikacije koje ugrožavaju tijelo. Razlog je tome što nakupljanje viška tekućine, posebno u plućima, i promjene kemijskih tvari u krvi utječu na funkciju srca i mozga.

Izvijestili su iz Harvard Healtha, postoje tri faze zatajenja bubrega koje se obično javljaju.

1. Akutna ozljeda bubrega

Ako vam bubrezi iznenada prestanu raditi, u kratkom vremenu (obično dva dana ili manje), iskusit ćete akutna ozljeda bubrega (AKI) ili akutna ozljeda bubrega. Ovo je stanje ozbiljan problem i mora se odmah liječiti.

Za razliku od ostalih vrsta koje su posljedica postupnog oštećenja bubrega, AKI može izliječiti ako se brzo liječi.

2. Kronično zatajenje bubrega

Akutna ozljeda bubrega je izlječiva. Međutim, malo ljudi doživi oštećenje bubrega dugo vremena nakon što se dogodi AKI. Ovo je stanje poznato kao kronična bolest bubrega.

Kronična bolest bubrega stalno smanjuje funkciju bubrega i može dovesti do završne faze zatajenja bubrega ako se ne liječi pravilno.

3. Zatajenje bubrega u završnoj fazi (ESRD)

Završno zatajenje bubrega (završna faza bubrežne bolesti) je kronična i trajna završna bolest bubrega. Ovo se stanje događa kada se funkcija bubrega smanjuje tako da organi ne mogu u potpunosti funkcionirati.

Bolest, koja je krajnji rezultat kronične bubrežne bolesti, zahtijeva dijalizu i transplantaciju bubrega kako bi pacijent preživio.

Koliko je često ovo stanje?

Zatajenje bubrega može se dogoditi u bolesnika bilo koje dobi. Međutim, oštećenje bubrega može se liječiti smanjenjem čimbenika rizika.

Akutna ozljeda bubrega može uzrokovati komplikacije ako se ne liječi pravilno. Međutim, vrlo je vjerojatno da će se ovo stanje izliječiti. Ako je vaše tijelo dobrog zdravlja, možete vratiti rad bubrega u normalu ili gotovo normalno.

Za pacijente koji su ušli u stadij kroničnog zatajenja bubrega, ovo stanje postoji rizik od razvoja u kasnu fazu. Ako se ne liječi bez dijalize ili transplantacije, to može imati smrtno opasne posljedice.

znaci i simptomi

Znakovi i simptomi zatajenja bubrega

U početku su znakovi i simptomi bolesti bubrega često nespecifični i mogu biti uzrokovani drugim bolestima. U stvari, neki ljudi koji imaju akutno zatajenje bubrega ne osjećaju nikakve simptome.

Ovo stanje uzrokuju bubrezi koji se lako prilagođavaju i lako se nose s gubitkom funkcije. Kao rezultat toga, simptomi bolesti bubrega možda se neće pojaviti sve dok se ne dogodi nepopravljiva šteta.

Općenito, jedan ili dva simptoma kada bubrezi imaju smanjenu funkciju, kao što su:

• koža osjeća svrbež,
• grčevi u mišićima,
• mučnina i povračanje,
• lako umoran,
• gubitak apetita,
• oticanje ruku i nogu,
• promjene u učestalosti i volumenu mokraće,
• otežano disanje i
• teško zaspati.

U međuvremenu, kada bubrezi iznenada prestanu funkcionirati (akutna ozljeda bubrega), mogu se pojaviti neki znakovi, naime:

• bol u želucu,
• bol u leđima,
• proljev,
• vrućica,
• krvare iz nosa i
• kožni osip.

Simptomi zatajenja bubrega zapravo su prilično različiti. Ako postoje znakovi i simptomi koji nisu gore spomenuti i ako ste zabrinuti, odmah se obratite liječniku da biste dobili pravi tretman.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Odmah posjetite liječnika ako osjetite znakove ili simptome zatajenja bubrega. Ako imate zdravstveno stanje koje povećava rizik od bolesti bubrega, liječnik će vam nadgledati krvni tlak i rad bubrega pretragama krvi i urina.

Svačije je tijelo različito. Ako gore imate znakove ili simptome ili imate druga pitanja, posavjetujte se s liječnikom o upravljanju zdravstvenim stanjem bubrega.

Uzrok

Što uzrokuje zatajenje bubrega?

Zatajenje bubrega obično uzrokuju drugi zdravstveni problemi. Te razne bolesti tada uzrokuju postupno oštećenje bubrega. Općenito, ljudi koji imaju visok rizik od razvoja zatajenja bubrega također imaju dijabetes i hipertenziju.

Osim ova dva glavna uzroka, postoje i druga stanja koja uzrokuju zatajenje bubrega ovisno o vrsti, a to su kako slijedi.

Uzroci akutne ozljede bubrega

Općenito, akutna ozljeda bubrega vrlo je vjerojatna zbog sljedećih čimbenika.

• Nizak protok krvi koji se javlja kao rezultat drugih stanja, poput srčanog udara.
• Oticanje bubrega rezultat reakcije na određene infekcije ili lijekove.
• Visoki krvni tlak (hipertenzija).
• Problemi s mokraćnim sustavom što uzrokuje nakupljanje toksina u bubrezima.

Međutim, akutnom ozljedom bubrega i dalje se može upravljati gotovo normalnom funkcijom kada se ispravno riješi uzrok.

Uzroci kroničnog zatajenja bubrega

U međuvremenu, kronična bolest bubrega trajni je gubitak bubrežne funkcije koji je općenito uzrokovan nekoliko stvari, a to su:

• visoki krvni tlak,
• kronični glomerulonefritis,
• dijabetes,
• lupus bolest,
• policistična bolest bubrega,
• blokirani mokraćni put i
• upala bubrega.

Faktori rizika

Koji čimbenici povećavaju rizik od akutne ozljede bubrega?

Akutna ozljeda bubrega gotovo je uvijek povezana s drugim zdravstvenim stanjima ili problemima. Evo nekoliko stanja koja mogu povećati rizik od akutne ozljede bubrega.

• Bio je hospitaliziran zbog ozbiljnih zdravstvenih problema.
• Blokada krvne žile na ruci ili nozi.
• Dijabetes.
• Visok krvni tlak (hipertenzija).
• Bolesti jetre (jetre).
• Zastoj srca.
• Patio je od raka i bio je na liječenju.
• Povijest drugih bubrežnih bolesti.

Koji čimbenici povećavaju rizik od kroničnog zatajenja bubrega?

Brojni su čimbenici koji mogu povećati čovjekov rizik od kroničnog zatajenja bubrega. Neke se čimbenike ne može izbjeći, dok se druge mogu kontrolirati.

Evo nekoliko nepovratnih čimbenika rizika za kroničnu bolest bubrega.

• Genetic, poznat i kao drugi članovi obitelji koji pate od kroničnog zatajenja bubrega.
• Afroameričko i azijsko podrijetlo.
• Imaju više od 65 godina.
• Abnormalna struktura bubrega.
• Niska porođajna težina otežava razvoj bubrega.

Osim nekih gore navedenih čimbenika rizika, postoji još nekoliko stvari koje vas mogu dovesti u rizik od razvoja kroničnog zatajenja bubrega. Međutim, imajte na umu da se sljedeći čimbenici mogu promijeniti kroz način života.

• Nekontrolirani visoki krvni tlak (hipertenzija).
• Dijabetes tipa 1 prije 20. godine.
• Manje sposoban kontrolirati glukozu u krvi kod dijabetesa tipa 1 i 2.
• Pušenje, što može uzrokovati suženje krvnih žila bubrega.
• Pretilost.

Dijagnoza

Kako se dijagnosticira zatajenje bubrega?

Ako imate bolest ili zdravstveni problem koji povećava rizik od zatajenja bubrega, liječnik će nadgledati znakove i simptome ove bolesti. Liječnik vam može preporučiti da se podvrgnete pretragama krvi i urina.

Uz ova dva testa bubrežne funkcije, liječnik će također provjeriti krvni tlak i nadzirati povezane znakove i simptome. Evo nekoliko testova koji se rade kako biste utvrdili imate li zatajenje bubrega ili ne.

• Stopa glomerularne filtracije (GFR), što pokazuje stanje kada se bubrezi filtriraju.
• Test kreatinina koji provjerava razinu kreatinina, a to je otpad koji bubrezi uklanjaju iz krvi.
• Test urina na albumin, odnosno provjera albumina, proteina u mokraći kada su bubrezi oštećeni.
• Analiza urina, laboratorijski testovi za utvrđivanje problema s mokraćom.
• Slikovni test, kao što je ultrazvuk koji pokazuje veličinu i oblik bubrega.
• Biopsija bubrega uzimanjem malog komadića bubrežnog tkiva i ispitivanjem pod mikroskopom.

Imajte na umu da su znakovi i simptomi zatajenja bubrega često slični onima kod drugih bolesti. Jedini način da utvrdite imate li ovu bolest ili ne jest proći testove funkcije bubrega.

Liječenje

Vrste liječenja i liječenja zatajenja bubrega

Ako se stanje bubrega pogorša, liječnik će s vama razgovarati o pripremama za liječenje zatajenja bubrega. Tretman koji se provodi ima za cilj bolje tjelesno stanje i duže preživljavanje.

Postoji nekoliko vrsta liječenja kada osoba ima zatajenje bubrega. Međutim, vrsta liječenja ovisit će o uzroku bolesti.

Liječenje akutne ozljede bubrega

U osnovi, liječenje akutne ozljede bubrega vrši se prevladavanjem uzroka, poput previsokog krvnog tlaka ili glukoze. Uz to, liječenje ove bolesti provodi se i u bolnici, s trajanjem, ovisno o brzini oporavka bubrega.

U početku će liječnik naložiti intravenske tekućine kako bi utvrdio postoji li dovoljan protok krvi u bubrezima. Ako se to ne učini, to znači da je nakupljanje tekućine u bubrezima jako. Evo tretmana koji će vam možda trebati.

• Lijekovi za uravnoteženje razine vode u krvi.
• Tretmani kontroliraju kalij u krvi.
• Obnavlja razinu kalcija u krvi.
• Dijaliza za uklanjanje toksina u krvi.

Liječenje kronične bolesti bubrega

Za razliku od akutne ozljede bubrega, kronično zatajenje bubrega ne može se liječiti. Međutim, liječenje ove bolesti ima za cilj ublažiti iskusne simptome i smanjiti rizik od komplikacija i njihove težine.

To je zato što kad su bubrezi teško oštećeni, možda će vam trebati liječenje završne faze bubrega, poput transplantacije i dijalize.

Uz liječenje uzroka, liječenje kronične bubrežne bolesti obično uključuje:

• prehrana siromašna bjelančevinama i siromašna soli,
• lijekovi za kontrolu kemikalija u krvi,
• lijekovi za kontrolu krvnog tlaka i
• hormonalni lijek (eritropoetin) za liječenje anemije.

Vaš liječnik može redovito obavljati kontrolne preglede kako bi utvrdio jesu li bubrezi stabilni ili se poboljšavaju.

Liječenje završne faze bubrega

Krajnja bolest bubrega javlja se kada se bubrezi više ne mogu sami riješiti otpada, a bubrezi nisu uspjeli funkcionirati. Ovo se stanje obično liječi na neodređeno vrijeme dijalizom ili do pronalaska davatelja za transplantaciju bubrega.

Dijaliza se koristi za uklanjanje otpada iz krvi. U nekih bolesnika koji su u anamnezi imali hipertenziju, možda će trebati oba bubrega kirurški ukloniti prije transplantacije.

Dijaliza

Dijaliza filtrira i čisti krv pomoću stroja koji obavlja bubrežne funkcije. Ovisno o vrsti dijalize, možete biti povezani s velikim uređajem ili prijenosnom vrećicom za kateter.

Tijekom dijalize obično se preporučuje dijeta s niskim udjelom kalija i slanom soli. Dijaliza ne liječi zatajenje bubrega, ali može vam produžiti život ako se radi prema rasporedu.

Transplantacija bubrega

Druga mogućnost liječenja je transplantacija bubrega, ali obično morate poprilično pričekati da biste dobili odgovarajućeg davatelja bubrega. Prednost transplantacije je u tome što novi bubreg može savršeno raditi, pa dijaliza više nije potrebna.

U međuvremenu, nedostatak je u tome što se nakon operacije moraju konzumirati imunosupresivni lijekovi. Ovi lijekovi imaju nuspojave, od kojih su neki prilično ozbiljni. Osim toga, operacija transplantacije može propasti i može biti opasna po život.

Nekim ljudima koji se odluče na dijalizu ili transplantaciju treća je mogućnost liječenje zatajenja bubrega konzervativnim mjerama. Međutim, ako imate ovu bolest, vaše je opće očekivano trajanje života samo nekoliko mjeseci.

Kućni lijekovi

Domaći lijekovi za zatajenje bubrega

Većina ljudi s zatajenjem bubrega može paničariti jer otkrije da njihovi organi ne funkcioniraju ispravno.

Međutim, postojanje ove bolesti zapravo je jak razlog da promijenite način života kako biste bili zdraviji i odvojite vrijeme za liječenje.

Zdravija prehrana

Dio liječenja zatajenja bubrega koji će vam liječnici preporučiti jest dijeta za zatajenje bubrega. Promjene u prehrani kako bi bile zdravije imaju za cilj olakšati rad bubrega.

Uz to, liječnik vam može predložiti sljedeće, ovisno o vašem zdravstvenom stanju i radu bubrega.

• Dijeta s niskim udjelom soli, poput izbjegavanja smrznute hrane ibrza hrana.
• Odaberite hranu s niskim udjelom kalija, poput jabuka, kupusa, mrkve, jagoda.
• Ograničite unos proteina i fosfora određivanjem količine dnevne potrošnje.

Još jedan vodič za liječenje zatajenja bubrega kod kuće

Osim promjene prehrane, trebate živjeti i zdravijim načinom života kako biste održali zdravlje oštećenih bubrega.

• Korištenje lijekova u skladu s liječničkim pravilima kako bi se izbjeglo nakupljanje otrovnih tvari.
• Ograničite izloženost kemikalijama, kao što su sredstva za čišćenje soba, cigarete i pesticidi.
• Redovito vježbajte.

Komplikacije

Što se događa ako ovo stanje ostane samo?

Neliječeno zatajenje bubrega može dovesti do završne faze bubrega koja zahtijeva dijalizu i transplantaciju bubrega da bi preživjela.

Dijaliza se provodi kako bi se nadomjestila funkcija bubrega, ali ova metoda zasigurno nije isto što i način na koji rade zdravi bubrezi. To znači da trebate poduzeti dodatne korake da biste ostali zdravi i izbjegli komplikacije bolesti.

Slijede neke od komplikacija koje se često javljaju kad zatajenje bubrega ostane bez odgovarajućeg i pravilnog liječenja.

• Anemija zbog bubrega koji ne mogu zadovoljiti potrebe crvenih krvnih zrnaca.
• Bolest kostiju jer se zdravlje kostiju ne održava kod oštećenih bubrega.
• Srčana bolest jer bubrezi nisu u stanju teći krv u srce.
• Hiperkalemija jer bubrezi ne mogu filtrirati i ograničiti kalij u krvi.
• Previše tekućine u tijelu uzrokuje probleme sa srcem i plućima.