Elektronstagmografija & bull; zdravo zdravo

Definicija

Što je elektronstagmografija?

Elektronstagmografija (ENG) metoda je koju liječnici koriste za ispitivanje pokreta očiju i nistagmusa, nekontroliranih ritmičkih pokreta oka koji proizlaze iz malih, brzih, nekontroliranih podrhtavanja. Ovaj postupak također će provjeriti mišiće za kretanje oka. ENG će testirati koliko dobro oči, unutarnje uho i mozak pomažu u koordiniranju vaše ravnoteže (na primjer kada ustanete nakon ležanja).

ENG se izvodi radi provjere mogućih ozljeda ili problema s unutarnjim uhom, mozgom ili živcima koji povezuju to dvoje. Ovaj poremećaj može rezultirati pritužbama na vrtoglavicu, vrtoglavicu ili gubitak ravnoteže.

Nistagmus se obično javlja kad se glava pomakne. Međutim, ako se nistagmus javlja cijelo vrijeme i ne nestane, uzrok tome može biti neko stanje koje utječe na unutarnje uho, mozak ili živce koji povezuju to dvoje.

Tijekom ENG postupka, nekoliko će se elektroda pričvrstiti na područje oko oka kako bi zabilježile pokrete oka. To će se kretanje odraziti na milimetarskom papiru. Može biti nekoliko testova.

Kada se trebam podvrći elektronstagmografiji?

ENG se provodi ako prijavite pritužbe na neobjašnjiva razdoblja vrtoglavice, vrtoglavice ili gubitka sluha. Ostali uvjeti koji omogućuju ovaj postupak su akustični neurom, labirintitis, Usherov sindrom i Menierova bolest. Ako se otkrije lezija, ENG može identificirati svoje početno mjesto.

Možda postoje drugi razlozi zbog kojih liječnik preporučuje ENG.

Mjere opreza i upozorenja

Što bih trebao znati prije podvrgavanja elektronstagmografiji?

U nekim klinikama ne možete izvoditi ENG ako upotrebljavate pacemaker, jer će uređaj za elektronstagmografiju utjecati na performanse pacemakera. ENG ne može otkriti neke probleme u unutarnjem uhu, normalan rezultat testa ne znači da nema smetnji u unutarnjem uhu. Da bi se provjerio uzrok gubitka sluha ili zujanja u ušima, mogu se provesti drugi testovi poput audiometrijskih testova ili slušnog odgovora moždanog debla (ABR). Ako se sumnja na tumor ili moždani udar u određenom dijelu vašeg mozga, može se napraviti CT ili MRI za potvrdu dijagnoze.

Postupak

Što trebam učiniti prije nego što se podvrgnem elektronstagmografiji?

Recite mi o svim lijekovima koje uzimate, uključujući razrjeđivače krvi kao što su warfariin, klopidigrel i aspirin. Možda će vam se savjetovati da postite nekoliko sati prije zahvata i kofein ili alkohol 24 do 48 sati prije ENG postupka. Liječnik vam također može savjetovati da prije postupka privremeno prestanete koristiti sedative, anestetike ili lijekove protiv vrtoglavice. Ujutro prije postupka očistite uši od viška voska. Ako koristite slušne aparate ili naočale, ponesite ih sa sobom u sobu za testiranje.

Prije podnošenja postupka od vas će se možda tražiti da potpišete pismo o pristanku.

Kakav je postupak elektronstagmografije?

Na područje oko oka pomoću posebnog ljepila pričvrstit će se pet elektroda. Tijekom postupka bit ćete pregledani u mračnoj sobi. ENG se sastoji od 6 dijelova:

Da biste tester postavili na ispravnu postavku, morat ćete gledati pomicanje laserske točke. Ne mičite glavom dok izvodite ovaj dio.
Čitanje će se izvoditi s povezom na očima. Tijekom ovog dijela dobit ćete zadatke koje morate obaviti, poput mentalne aritmetike. Čitanje će se uzimati dok gledate ravno naprijed i s obje strane.
Očitanje će se uzimati dok vaše oko prati natrag i natrag njihalo
Očitanje će se izvršiti kada vaše oči prate kretanje nekoliko predmeta koji se kreću izvan vašeg vidokruga. Svaki put kad objekt prođe pored njega, morat ćete se odmah usredotočiti na kretanje sljedećeg objekta.
Očitanje će se vršiti dok pomičete glavu s jedne na drugu stranu i naginjete glavu gore-dolje. Od vas će se tražiti da premjestite tijelo (zajedno s glavom) u nekoliko položaja.
Pred kraj postupka zabilježit će se pokreti očiju dok vam se hladna voda i topla voda stavljaju u uho. U određenim slučajevima hladan i topao zrak puhat će vam u uši. Ovaj se dio testa naziva kalorijskim testom, a može se provesti bez elektroda na licu. Kalorijski test neće se raditi ako imate perforirani bubnjić, jer upotrijebljena voda može ući u srednje uho i dovesti vas u rizik od infekcije. Kalorijski test može se provesti vodom ili zrakom, ali ako je bubnjić perforiran, liječnik ovaj test uopće neće učiniti.

Trajanje ovog pregleda je od 60 - 90 minuta.

Što trebam učiniti nakon što prođem elektroistagmografiju?

Kada se test završi, elektrode će se ukloniti i ukloniti ostatke ljepila koji su se zalijepili za vaše lice. Ne trljajte oči kako biste izbjegli širenje ljepila za elektrode. Provjerit će vas ima li znakova boli, vrtoglavice i mučnine, a možda ćete trebati neko vrijeme ležati ili sjediti da pričekate da se oporavite. Liječnik će vam objasniti kada ćete moći nastaviti s drugim lijekovima koji su zaustavljeni prije postupka. Ovisno o vašem stanju, liječnik će pružiti posebne ili dodatne upute nakon postupka.

Objašnjenje rezultata ispitivanja

Što znače moji rezultati ispitivanja?

Uobičajeni rezultat

Tijekom postupka nisu pronađeni abnormalni pokreti oka. Imajte na umu da je neki nistagmus normalan kad pomičete glavu.

Rezultati kalorijskih testova kažu da su normalni ako nekontrolirani pokreti očiju imaju normalan smjer i intenzitet.

Nenormalni rezultati

Otkriven je divlji nistagmus koji se dogodio s vremenom i nije nestao. Rezultati kalorijskih testova kažu da su abnormalni ako se tijekom postupka malo ili nimalo kreće očima.

Nenormalni rezultati mogu:

pronaći oštećenja živaca ili struktura u blizini uha ili mozga koje utječu na koordinaciju ravnoteže
otkriti moguće znakove Ménièreove bolesti, multiple skleroze ili labirintitisa, bolesti mozga ili moždanog udara

Što može utjecati na test?

Razlozi zbog kojih ne možete slijediti ENG postupak ili se za rezultate testa smatra da nisu vjerodostojni, uključujući:

uzimanje nekih lijekova, poput stimulansa (uključujući kofein), depresiva, sedativa i lijekova za vrtoglavicu
previše pokreta glave ili drugih očiju, poput treptanja
nije mogao ispuniti upute tijekom testa. Zdravstvena stanja koja mogu utjecati na fokus, zamagljen vid ili uzrokovati pospanost
pronaći oštećenja živaca ili struktura u blizini uha ili mozga koje utječu na koordinaciju ravnoteže
otkriti moguće znakove Ménièreove bolesti, multiple skleroze ili labirintitisa, bolesti mozga ili moždanog udara