Nuspojave lijeka protiv tuberkuloze koje se mogu pojaviti

Jugoistočna Azija, uključujući Indoneziju, najviše pridonosi plućnim tuberkulozama i smrtnim slučajevima od tuberkuloze (TBC). Da bi se TBC potpuno izliječio, morate redovito uzimati lijekove protiv TB (OAT) koji se obično propisuju 6-12 mjeseci. Standardni tretman za liječenje TBC sastoji se od kombinacije antibiotika kao što su rifampin, izoniazid, pirazinamid, etambutol i streptomicin. Dakle, postoje li nuspojave ovih lijekova protiv tuberkuloze ili OAT-a kada se moraju uzimati dulje vrijeme?

Koje se nuspojave anti-tuberkuloznih lijekova (OAT) mogu pojaviti?

Razdoblje zarastanja od TBC-a različito je za svakog pacijenta, to ovisi o zdravstvenom stanju pacijenta i ozbiljnosti simptoma TBC-a. Međutim, kako bi se osigurao potpuni oporavak, pacijenti moraju biti podvrgnuti liječenju TB 6-9 mjeseci. Pravila za uzimanje lijekova protiv tuberkuloze prilagodit će se zdravstvenom stanju i težini bolesti.

Nuspojave lijekova protiv tuberkuloze mogu se razlikovati od bolesnika do bolesnika. Neke nuspojave OAT-a mogu biti blage i mogu nestati same od sebe. Međutim, nerijetko se kod oboljelih javljaju ozbiljne nuspojave.

Izoniazid, rifampin i pirazinamid imaju snažnu potencijalnu štetu u jetri. Do danas nije zabilježeno da etambutol i streptomicin uzrokuju sličnu štetu. Međutim, ovo oštećenje jetre može biti kobno ako se ne otkrije rano.

Slijedi analiza nuspojava dvaju najčešće korištenih antituberkuloznih lijekova (OAT):

1. Izoniazid

Korištenje lijeka za tuberkulozu izoniazida može izazvati blage nuspojave, poput glavobolje, ubrzanog rada srca, suhoće usta. Probavni poremećaji poput mučnine, povraćanja, bolova u crijevima ili zatvora koje pacijenti najčešće doživljavaju tijekom razdoblja liječenja TBC-a.

Osim toga, postoje i nuspojave težeg lijeka izoniazida, kao što su:

Preosjetljivost: vrućica, zimica, upala limfnih čvorova, upala krvnih žila.
Hepatotoksični ili upala jetre: žutica, rizik od teškog hepatitisa.
Smanjen metabolizam: nedostatak vitamina B6, hiperglikemija, proteini u mokraći (proteinurea).
Problemi s krvlju: aplastična anemija, smanjena razina trombocita.

2. Rifampicin

Nuspojave lijeka za tuberkulozu rifampicin najčešće su slične simptomima gripe. Osim toga, nuspojave u obliku hepatotoksičnosti također se mogu pojaviti zbog konzumacije ovih OAT-a.

Uz to, mogu se pojaviti i nuspojave u obliku promjene boje tjelesnih tekućina zbog lijeka rifampicin. Znoj, suze ili urin vjerojatno će postati crveni (ne krv). Ova se nuspojava javlja zbog boje koja se nalazi u ovom lijeku protiv tuberkuloze.

Osip i svrbež su česti i obično prolaze sami od sebe. Međutim, odmah se obratite svom liječniku ako osip i svrbež prate ljuštenje kože.

Odmah obavijestite svog liječnika ako osjetite nuspojave lijeka protiv tuberkuloze, poput ovih:

Bolovi u zglobovima praćeni oteklinama
Oči postaju žute
Promjena u količini mokraće
Povećavanje žeđi
Krvavi urin
Promjena vida
Otkucaji srca koji su tako brzi
Modrice ili lako krvare
Imate trajnu vrućicu i upalu grla (znak nove infekcije)
Promjene raspoloženja poput zbunjenosti i doživljavanja halucinacija ili zabluda koje se vide ili čuju (psihoza)
Napadaji

Treba napomenuti da ova dva lijeka također imaju kontraindikacije s kontracepcijskim tabletama, lijekovima za dijabetes i lijekovima za povišen krvni tlak.

Hepatitis izazvan lijekovima ili hepatitisom izazvanim lijekovima (DIC)

Droga izazvani hepatitisom (DIC) poznat je kao poremećaj jetre zbog primjene hepatotoksičnih lijekova, poznatih kao lijekovi koji uzrokuju oštećenje funkcije jetre.

DIC (hepatitis izazvan lijekovima) jedna je od najčešćih nuspojava lijekova protiv tuberkuloze, poput izoniazida i rifampicina. Od 7% nuspojava OAT-a koje se često prijavljuju, 2% njih su slučajevi žutice zbog upale. U međuvremenu, ostalih 30% čini jetni fulminant ili zatajenje jetre. Oboje su hepatitis izazvan lijekovima.

Nuspojave poput DIC-a često se otkrivaju u prva 2 mjeseca liječenja TBC-a. Simptomi koji se često pokazuju kod ove bolesti su mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu i promjena boje kože i bijelih očiju u žutu (žutica).

Žutica nastaje zbog poremećaja metabolizma bilirubina u jetri. DIC je teško razlikovati od hepatitisa uzrokovanog virusnom infekcijom. Zbog toga su za dijagnozu ove bolesti potrebni laboratorijski testovi.

Za razliku od običnog hepatitisa, nuspojave DIC-a same će se poboljšati ako se prestane s primjenom lijekova za tuberkulozu.

Ljudi koji uzimaju lijekove protiv tuberkuloze više su izloženi riziku od pojave nuspojava u obliku hepatitisa ako:

Imati genetske čimbenike rizika.
Biti stariji od 60 godina).
Doživljavanje pothranjenosti.
Imati koinfekciju HIV-om (druge infekcije) ili HIV / AIDS.
Imati prethodnu povijest bolesti jetre, poput hepatitisa.
Piti alkohol.

Što ako naiđete na nuspojave lijeka protiv tuberkuloze?

Ako počnete osjećati nuspojave OAT-a kao što je gore spomenuto, dobro je obratiti se liječniku. Obično će liječnik promijeniti dozu ili promijeniti lijek protiv tuberkuloze (OAT) koji najbolje odgovara vašem stanju.

Liječnici će obično privremeno zaustaviti lijek ako se utvrde klinički znakovi i simptomi poput hepatitisa izazvanog lijekom. Ali ponekad se ova bolest može pojaviti bez pokazivanja simptoma, u ovom slučaju liječnik koristi referentni laboratorijski pregled.

Nemojte odmah prekinuti liječenje bez savjetovanja s liječnikom. To vam može ugroziti tuberkulozu otpornu na lijekove (MDR-TB).

Ovo stanje čini bakterije otpornima na lijekove protiv tuberkuloze, tako da se simptomi koji se pojavljuju pogoršavaju. MDR TB je također teže liječiti.

Važne stvari koje treba znati prije početka liječenja

Da biste izbjegli daljnje nuspojave lijekova protiv antituberkuloze (OAT), dobra je ideja prije početka liječenja podvrgnuti testovima funkcije jetre i bubrega.

Prema web mjestu TB Alert, ovo je važno jer postoji mogućnost da lijekovi protiv TB ne mogu komunicirati s lijekovima za bolesti bubrega i jetre. Stoga liječnik može propisati kombinaciju drugih lijekova i spriječiti nuspojave.

Uz to, oboljeli od HIV-a zaraženi su bakterijama M. tuberculosisskloniji su iskusiti daleko ozbiljnije nuspojave lijekova za tuberkulozu. Stoga liječnik treba pažljivo nadzirati oboljele od HIV-a koji uzimaju antiretrovirusne lijekove zajedno s lijekovima za tuberkulozu kako bi se spriječile kobne nuspojave. Možda će također trebati prilagoditi doziranje, ovisno o njihovom tjelesnom stanju.