Karbamazepin: funkcije, doziranje, nuspojave, način upotrebe

Koji lijek karbamazepin?

Čemu služi karbamazepin?

Karbamazepin je lijek koji se koristi za sprečavanje i kontrolu napadaja. Ovaj lijek pripada klasi lijekova poznatih kao antikonvulzivi ili antiepileptični lijekovi. Uz to, ovaj se lijek može koristiti i za liječenje određenih mentalnih stanja ili stanja raspoloženja poput bipolarnog poremećaja. Karbamazepin se također koristi za ublažavanje određenih vrsta živčanih bolova poput trigeminalne neuralgije.

Karbamazepin djeluje tako što smanjuje širenje napadajne aktivnosti u mozgu i uspostavlja normalnu ravnotežu živčane aktivnosti.

Kako se koristi karbamazepin?

Prije upotrebe karbamazepina pročitajte upute za uporabu koje je dao vaš ljekarnik. Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku ili ljekarniku. Neke stvari na koje biste trebali obratiti pažnju prije uzimanja karbamazepina su:

• Doziranje se temelji na vašem zdravstvenom stanju i odgovoru na liječenje. Kako bi smanjio nuspojave, liječnik vam može uputiti da započnete s niskom dozom lijeka i postupno povećavate dozu. Slijedite upute liječnika.
• Izbjegavajte konzumaciju grejpa ili soka od grejpa dok koristite ovaj lijek, osim ako vam liječnik nije rekao da je to sigurno. Grejp može povećati vjerojatnost nuspojava s ovim lijekom. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.
• Redovito koristite ovaj lijek za najbolje rezultate. Da vam pomogne da se sjetite pijenja svakog dana u isto vrijeme.
• Nemojte prekidati liječenje bez savjetovanja s liječnikom. Neka se stanja (poput napadaja) mogu pogoršati kad se liječenje zaustavi. Možda će vam trebati postupno smanjivati ​​dozu.
• Obavijestite svog liječnika ako se stanje ne poboljša ili se pogorša.

Kako se karbamazepin čuva?

Ovaj lijek najbolje je čuvati na sobnoj temperaturi, dalje od izravne svjetlosti i vlažnih mjesta. Ne držite ga u kupaonici. Nemojte ga zamrzavati. Ostale marke ovog lijeka mogu imati drugačija pravila skladištenja. Pridržavajte se uputa za čuvanje na pakiranju proizvoda ili pitajte ljekarnika. Sve lijekove držite dalje od djece i kućnih ljubimaca.

Ne ispuštajte lijekove u zahod ili u odvod, osim ako za to nemate uputstva. Bacite ovaj proizvod kad je istekao ili kada više nije potreban. Posavjetujte se s ljekarnikom ili lokalnom tvrtkom za zbrinjavanje otpada o tome kako sigurno zbrinuti svoj proizvod.

Doziranje karbamazepina

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se prije početka liječenja posavjetujte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Koja je doza karbamazepina za odrasle?

Za liječenje epilepsije, doza karbamazepina je:

• Početna doza: 200 mg oralno dva puta dnevno (neposredna i produženo izdanje) ili 100 mg oralno 4 puta dnevno (suspenzija).
• Kontrolna doza: 800-1200 mg / dan.
• Maksimalna doza: 1200 mg / dan. Međutim, doze do 1600 mg / dan korištene su u rijetkim slučajevima.

Za liječenje trigeminalne neuralgije, doze karbamazepina su:

• Početna doza: 100 mg oralno dva puta dnevno (neposredna ili produženo izdanje) ili 50 mg oralno 4 puta dnevno (suspenzija).
• Kontrolna doza: 400-800 mg / dan.
• Maksimalna doza: 1200 mg / dan.

Za bipolarni poremećaj, doza karbamazepina je:

• Početna doza: 200 mg oralno u obliku tableta ili kapsula svakih 12 sati ili 100 mg oralne otopine 4 puta dnevno.
• Doza za praćenje: do 1200 mg dnevno u 3-4 doze može biti potrebno za održavanje razine u plazmi u terapijskom opsegu.

Za dijabetičku neuropatiju, doza karbamazepina je:

• Početna doza: 100 mg oralno u obliku tablete svakih 12 sati ili 50 mg oralne otopine 4 puta dnevno.
• Doza za praćenje: Možda će biti potrebno 600-1200 mg dnevno u 3-4 doze za održavanje razine u plazmi u terapijskom opsegu.

Koja je doza karbamazepina za djecu?

Za epilepsiju u djece mlađe od 6 godina, doza karbamazepina je:

• Početna doza: 10-20 mg / dan oralno u 2-3 doze (tablete) ili 4 doze (suspenzija).
• Maksimalna doza: 35 mg / dan.

Za epilepsiju u djece u dobi od 6 do 12 godina, doza karbamazepina je:

• Početna doza: 100 mg oralno 2 puta dnevno (tableta neposredna ili produženo izdanje) ili 50 mg oralno 4 puta dnevno (suspenzija).
• Kontrolna doza: 400-800 mg / dan
• Maksimalna doza: 1000 mg / dan

Za epilepsiju u djece starije od 12 godina, doza karbamazepina je:

• Početna doza: 200 mg oralno dva puta dnevno (neposredna ili produženo izdanje) ili 100 mg oralno 4 puta dnevno (suspenzija).
• Kontrolna doza: 800-1200 mg / dan.
• Maksimalna doza: 100 mg u djece u dobi od 12-15 godina i 1200 mg u bolesnika> 15 godina. U rijetkim su slučajevima korištene doze do 1600 mg / dan.

U kojoj dozi je dostupan karbamazepin?

Karbamazepin je dostupan u sljedećim dozama:

• Tableta od 100 mg; 200 mg; 400 mg
• Suspenzija 100 mg / 5 ml

Nuspojave karbamazepina

Koje se nuspojave mogu iskusiti zbog karbamazepina?

Najčešće nuspojave primjene lijeka karbamazepin su:

• Vrtoglavica
• Pospano
• Mučnina i povračanje
• Suha usta
• Otečeni jezik
• Gubitak ravnoteže ili koordinacije

Ne doživljavaju svi gore navedene nuspojave. Mogu biti neke nuspojave koje nisu gore navedene. Ako imate zabrinutosti zbog određenih nuspojava, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Obavijestite svog liječnika odmah ako osjetite ozbiljne nuspojave poput:

• Groznica, osjećaj umora, umor, zbunjenost, blijeda boja kože, vrtoglavica, otežano disanje.
• Lagane modrice, neobična krvarenja (nos, usta, rodnica ili rektum), ljubičaste ili crvene mrlje ispod kože.
• Polako, brzo ili ubrzano kucanje srca
• Zbunjenost, problemi s vidom i halucinacije.
• Mučnina, bol u gornjem dijelu trbuha, svrbež, gubitak apetita, tamna mokraća, blijeda stolica i žutica.
• Mokrenje je manje ili uopće nije.
• Oticanje, brzo debljanje.
• Problemi s noktima ili noktima.
• Teška kožna reakcija, vrućica, grlobolja, oticanje lica ili jezika, osjećaj pečenja u očima, bol u koži, praćen crvenim ili ljubičastim osipom koji se širi i uzrokuje žuljeve i ljuštenje kože.

Upozorenja i upozorenja o lijekovima protiv karbamazepina

Što treba znati prije primjene karbamazepina?

Nemojte koristiti ovaj lijek ako u anamnezi imate supresiju koštane srži ili ako imate alergiju na karbamazepin ili antidepresiv kao što su amitriptilin, desipramin, doksepin, imipramin ili nortriptilin.

Nemojte koristiti karbamazepin ako ste uzimali MAO blokator u posljednjih 14 dana. Mogu se pojaviti opasne interakcije s lijekovima. MAO inhibitori uključuju furazolidon, izokarboksazid, linezolid, fenelzin, razagilin, selegilinem i tranilcipromin.

Karbamazepin može uzrokovati kobni osip na koži, posebno u Azijata. Liječnik vam može preporučiti krvne pretrage prije početka liječenja kako bi utvrdio vaš rizik.

Je li karbamazepin siguran za trudnice i dojilje?

Ne postoje odgovarajuće studije u vezi s rizicima primjene ovog lijeka u trudnica ili dojilja. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom kako biste odmjerili potencijalne koristi i rizike prije upotrebe ovog lijeka. Ovaj je lijek uključen u rizik od trudnoće kategorije D prema američkoj Upravi za hranu i lijekove (FDA).

Sljedeće se odnose na kategorije rizika od trudnoće prema FDA:

• A = Nije u opasnosti
• B = Nema rizika u nekoliko studija
• C = Možda rizično
• D = Postoje pozitivni dokazi o riziku
• X = kontraindicirano
• N = nepoznato

Interakcije lijekova karbamazepina

Koji lijekovi mogu komunicirati s karbamazepinom?

Iako se određeni lijekovi ne preporučuju za zajedničku uporabu, u drugim se slučajevima mogu koristiti dva različita lijeka iako se mogu pojaviti interakcije s lijekovima. U tim slučajevima vaš liječnik može promijeniti dozu ili treba poduzeti druge mjere opreza. Obavijestite svog liječnika ako koristite bilo koji drugi lijek ili lijek bez recepta.

Ne preporučuje se primjena ovog lijeka s dolje navedenim lijekovima. Vaš liječnik može odlučiti da neće nastaviti liječenje ovim lijekom ili promijeniti druge lijekove koje uzimate.

• Amifampridin
• Artemether
• Atazanavir
• Boceprevir
• Clorgyline
• Daclatasvir
• Delamanid
• Delavirdin
• Efavirenz
• Etravirin
• Furazolidon
• Iproniazid
• Izokarboksazid
• Linezolid
• Lumefantrin
• Lurasidon
• Maraviroc
• Metilen plava
• Moklobemid
• Nefazodon
• Nevirapin
• Nialamid
• Pargilin
• Fenelzin
• Praziquantel
• Prokarbazin
• Ranolazin
• Rasagilin
• Rilpivirin
• Selegiline
• Telaprevir
• Toloksaton
• Tranilcipromin
• Vorikonazol

Upotreba ovog lijeka s dolje navedenim lijekovima uglavnom se ne preporučuje, ali u nekim slučajevima može biti potrebna. Ako su dva lijeka propisana zajedno, vaš liječnik može promijeniti dozu ili koliko se često koristi jedan ili drugi lijek.

• Abirateron acetat
• Adenozin
• Ado-Trastuzumab Emtansine
• Afatinib
• Alfentanil
• Almotriptan
• Alprazolam
• Amiodaron
• Amlodipin
• Amprenavir
• Apiksaban
• Apremilast
• Aprepitant
• Aripiprazol
• Astemizol
• Atorvastatin
• Aksitinib
• Bedakvilin
• Bosutinib
• Brentuximab Vedotin
• Brinzolamid
• Bromokriptin
• Budezonid
• Buprenorfin
• Bupropion
• Buspiron
• Kabazitaksel
• Kabozantinib
• Ceritinib
• Klorpromazin
• Cilostazol
• Cinnarizin
• Cisaprid
• Citalopram
• Klaritromicin
• Clevidipine
• Klonazepam
• Clozapine
• Kobicistat
• Konivaptan
• Krizotinib
• Ciklofosfamid
• Ciklosporin
• Dabigatran eteksilat
• Dabrafenib
• Darifenacin
• Darunavir
• Dasatinib
• Desogestrel
• Desvenlafaksin
• Deksametazon
• Dienogest
• Dihidroergotamin
• Diltiazem
• Docetaksel
• Dolasetron
• Dolutegravir
• Doksorubicin
• Doksorubicin hidroklorid liposom
• Dronedaron
• Drospirenon
• Dutasterid
• Eletriptan
• Eliglustat
• Elvitegravir
• Enzalutamid
• Eplerenone
• Ergotamin
• Erlotinib
• Eritromicin
• Eslikarbazepin acetat
• Estradiol
• Estradiol valerat
• Etinil estradiol
• Etodiol dijacetat
• Etonogestrel
• Everolimus
• Exemestane
• Ezogabin
• Felodipin
• Fentanil
• Flukonazol
• Fluoksetin
• Flutikazon
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosfenoitoin
• Gestodene
• Granisetron
• Halofantrin
• Hidrokodon
• Hidroksitriptofan
• Ibrutinib
• Idelalisib
• Ifosfamid
• Iloperidon
• Imatinib
• Indinavir
• Irinotekan
• Isoniazid
• Isradipin
• Itrakonazol
• Ivabradin
• Ivacaftor
• Iksabepilon
• Ketokonazol
• Ketorolac
• Lamotrigin
• Lapatinib
• Ledipasvir
• Letrozol
• Levomilnacipran
• Levonorgestrel
• Linagliptin
• Lomitapid
• Lopinavir
• Lorcaserin
• Losartan
• Lovastatin
• Loxapine
• Macitentan
• Medroksiprogesteron
• Meflokin
• Meperidin
• Mestranol
• Metadon
• Mifepriston
• Mirtazapin
• Mitotan
• Nateglinid
• Nelfinavir
• Netupitant
• Nifedipin
• Nilotinib
• Nimodipin
• Nintedanib
• Nisoldipin
• Noretindron
• Norgestimate
• Norgestrel
• Olanzapin
• Ondansetron
• Oritavancin
• Orlistat
• Paklitaksel
• Palonosetron
• Pazopanib
• Perampanel
• Fenitoin
• Pimozid
• Piperakvin
• Piksantron
• Pomalidomid
• Ponatinib
• Prednizolon
• Prednizon
• Primidon
• Propafenon
• Propoksifen
• Kvetiapin
• Kinidin
• Kinin
• Regorafenib
• Rifabutin
• Riociguat
• Ritonavir
• Rivaroksaban
• Roflumilast
• Romidepsin
• Salmeterol
• Sakvinavir
• Saksagliptin
• Sildenafil
• Siltuximab
• Simvastatin
• Sirolimus
• Sofosbuvir
• Sorafenib
• Sunitinib
• Takrolimus
• Tamoksifen
• Tamsulozin
• Tasimelteon
• Telitromicin
• Temsirolimus
• Terfenadin
• Tioridazin
• Ticagrelor
• Tipranavir
• Tofacitinib
• Tolvaptan
• Trabektedin
• Tramadol
• Trazodon
• Triamcinolon
• Triazolam
• Ulipristal acetat
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Verapamil
• Vigabatrin
• Vilanterol
• Vilazodon
• Vincristine Sulfate
• Vinkristin sulfat liposom
• Vinflunin
• Vorapaxar
• Vortioksetin
• Zaleplon
• Zileuton
• Zolpidem

Korištenje ovog lijeka s dolje navedenim lijekovima može prouzročiti povećani rizik od određenih nuspojava, no upotreba oba lijeka može biti najbolji tretman za vas. Ako su oba lijeka propisana zajedno, vaš liječnik može promijeniti dozu ili koliko često koristite jedan lijek za drugi.

• Acetaminofen
• Acetilcistein
• Aminophylline
• Amitriptilin
• Amoksapin
• Anisindione
• Caspofungin
• Dalfopristin
• Danazol
• Desipramin
• Dikumarol
• Doksepin
• Etretinirati
• Felbamat
• Flunarizin
• Furosemid
• Ginkgo
• Haloperidol
• Hidroklorotiazid
• Imipramin
• Cjepivo protiv virusa gripe
• Levetiracetam
• Litij
• Metilfenidat
• Metilprednizolon
• Metronidazol
• Mianserin
• Midazolam
• Miokamicin
• Nafimidon
• Niacinamid
• Nortriptilin
• Omeprazol
• Ospemifen
• Okskarbazepin
• Paliperidon
• Fenobarbital
• Phenprocoumon
• Pipekuronij
• Primidon
• Protriptilin
• Psyllium
• Kinupristin
• Remacemide
• Rifampin
• Rifapentin
• Risperidon
• Rokuronij
• Rufinamid
• Sabeluzol
• Sertralin
• Kantarion
• Teofilin
• Tiagabin
• Tiklopidin
• Topiramat
• Troleandomicin
• Valnoktamid
• Valproična kiselina
• Vecuronium
• Viloksazin
• Varfarin
• Ziprasidon

Mogu li hrana ili alkohol stupiti u interakciju s karbamazepinom?

Određeni lijekovi ne smiju se koristiti uz obroke ili kada jedu određenu hranu jer mogu doći do interakcija s lijekovima. Konzumacija alkohola ili duhana s određenim lijekovima također može uzrokovati interakcije. Razgovarajte o upotrebi droga s hranom, alkoholom ili duhanom sa svojim liječnikom.

Koji zdravstveni uvjeti mogu komunicirati s karbamazepinom?

Prisutnost drugih zdravstvenih problema može utjecati na uporabu ovog lijeka. Obavijestite svog liječnika ako imate drugih zdravstvenih problema, posebno:

• Bolesti srca, visoki krvni tlak, povišen kolesterol ili trigliceridi
• Bolesti jetre ili bubrega
• Glaukom
• Poremećaji štitnjače
• Lupus
• Porfirija
• Povijest psihijatrijskih bolesti, psihoza ili samoubilačkih misli ili pokušaja.

Predoziranje karbamazepinom

Što trebam učiniti u slučaju nužde ili predoziranja?

U slučaju nužde ili predoziranja, obratite se lokalnom pružatelju hitnih usluga (112) ili odmah do najbliže bolničke hitne službe.

Simptomi predoziranja uključuju:

• Bez svijesti
• Napadaji
• Anksioznost
• Grčevi mišića
• Kretanje nije normalno
• Tresanje u nekontroliranim dijelovima tijela
• Nestabilnost
• Pospanost
• Vrtoglavica
• Kratkovidan
• Nepravilno ili usporeno disanje
• Ubrzan ili ubrzan otkucaj srca
• Mučnina
• Geg
• Poteškoće s mokrenjem

Što trebam učiniti ako propustim dozu?

Ako zaboravite dozu ovog lijeka, uzmite ga što je prije moguće. Međutim, kada se približi vrijeme sljedeće doze, preskočite propuštenu dozu i vratite se na uobičajeni raspored doziranja. Ne udvostručujte dozu.