BTA pregled, test ispljuvka na tuberkulozu (TB)

Definicija

Što je BTA pregled?

Tuberkuloza (TB) je bolest u zraku uzrokovana bakterijskom infekcijom Mycobacterium tuberculosis. Osobama za koje se sumnja da imaju ovu bakterijsku infekciju savjetuje se da provedu dijagnostički test na TB kako bi se mogli poduzeti koraci za sprečavanje prijenosa.

Ispitivanje kiselina otpornih bakterija (BTA) jedna je od metoda koja se koristi za otkrivanje bakterija koje uzrokuju tuberkulozu jer te bakterije mogu živjeti u kiselom okruženju. Za ovaj test koristi se uzorak ispljuvka oboljele od tuberkuloze, pa se ovaj test često naziva i testom ispljuvka.

Pod određenim uvjetima, BTA test može se napraviti i pomoću uzoraka krvi, izmeta, urina i koštane srži. Uzorak koji nije ispljuvak koristi se ako liječnik posumnja da je bakterijska infekcija tuberkuloze prisutna u organima koji nisu vaša pluća.

U Indoneziji, Ministarstvo zdravstva koristi BTA test kao glavnu metodu dijagnoze TB, podržano rendgenskim snimkom ili rendgenskim snimkom prsnog koša, kao i ispitivanje osjetljivosti u ranim fazama otkrivanja bolesti.

Kada bih trebao polagati BTA test?

AFB je test koji treba obaviti kada pokažete znakove i simptome plućne infekcije, posebno one uzrokovane bakterijama koje uzrokuju tuberkulozu ili Mycobacterium tuberculosis.

Neki od simptoma TB koji ukazuju na to da biste trebali proći test razmaza su:

Kašalj neće zarasti 3 tjedna ili više
Drastičan gubitak kilograma
Vrućica
Tijelo je zadrhtalo
Oslabljeno tijelo
Noćno znojenje

Osim toga, ako imate simptome povezane s vanplućnom TB (infekcija TB koja se javlja u organima koji nisu pluća), također vam se savjetuje da napravite ovaj test.

Neki od simptoma van-plućne TBC na koje ćete možda morati pripaziti su bolovi u leđima (tuberkuloza kostiju), tjelesna slabost uslijed anemije (TBC koštane srži), glavobolje i oslabljena svijest (TB meningitis).

Ako ste imali druge testove za otkrivanje bakterijske infekcije TB, poput Mantoux testa ili IGRA testa, a oba su testa pozitivna, ponekad ćete za potvrdu trebati napraviti još jedan test ispljuvka.

Ljudima koji imaju čimbenike rizika za TBC također se savjetuje napraviti test razmaza. Skupine ljudi kojima se preporučuje proći test razmaza su:

Ljudi koji imaju bliski kontakt s osobama s aktivnom TBC-om, kao što su život kod kuće ili česti sastanci.
Ljudi koji žive u zemljama s velikom učestalošću tuberkuloze, poput zemalja jugoistočne Azije, Afrike i Južne Amerike.
Ljudi koji rade ili žive u domovima, klinikama, bolnicama, zatvorima ili skloništima. Pogotovo ako su ta mjesta prepuna aktivnih oboljelih od tuberkuloze.
Osobe koje imaju HIV / AIDS, reumatoidni artritis ili druge bolesti koje utječu na imunološki sustav tijela.

Mjere opreza i upozorenja

Što bih trebao znati prije polaganja BTA pregleda?

Općenito, AFB test relativno je sigurna metoda dijagnoze TB i ne uzrokuje ozbiljne nuspojave.

Ako niste u mogućnosti izbaciti flegm, dobit ćete lijek za indukciju ispljuvka, koji može pomoći u kašlju i izbacivanju flegma. Ako indukcija ispljuvka ne uspije, čak se i metoda sakupljanja ispljuvka može izvesti pomoću bronhoskopije.

Metoda uzorkovanja u BTA testu može uzrokovati neke nuspojave, iako su vrlo rijetke. Rizici od nuspojava koje se mogu pojaviti ako napravite AFB bronhoskopijom su:

Vrućica
Kašalj koji krvari
Upala pluća
Pneumotoraks
Teškoće u disanju

Postupak

Što trebam učiniti prije podvrgavanja BTA testu?

Pregled razmaza relativno je jednostavan test. Dakle, ne trebate nikakve posebne pripreme. Međutim, bolje je da prije nego što prođete pregled, operete zube i prvo isperete usta nakon jutarnjeg buđenja. Kada čistite zube, izbjegavajte upotrebu vodica za usta ili sredstvo za ispiranje usta.

Uz to, ne smijete ništa jesti ili piti prije nego što napravite ovaj ispit ispljuvka.

Kakav je postupak provjere BTA?

Ovisno o načinu uzimanja uzorka ispljuvka, koraci za tipični BTA test su sljedeći:

1. Uzorkovanje ispljuvka

Medicinsko osoblje osigurat će spremnik za pohranu vašeg ispljuvka. Od vas će se zatražiti da duboko udahnete, zadržite 5 sekundi i polako izdahnete.

Nadalje, liječnik ili medicinsko osoblje zatražit će od vas da se podvrgnete sljedećim postupcima:

Snažno kašljajte dok ne osjetite kako vam se flegm podiže u usta.
Odložite sputum u predviđeni spremnik.
Dobro zatvorite posudu.

Uzorci sputuma uzimaju se obično 3 puta zaredom (tijekom, ujutro i u bilo koje vrijeme). Prvo uzorkovanje vrši se s medicinskim timom, a to je kada prvi put posjetite liječnika (dok).

Nakon toga, od vas će se zatražiti da sljedeći dan (ujutro) sami napravite sakupljanje ispljuvka kod kuće. Nakon toga, kada isporučite drugi uzorak ispljuvka liječniku, treći uzorak ispljuvka uzet će medicinski tim ili liječnik (na vrijeme).

BTA je test koji se može napraviti i na djeci, ali s malo drugačijom metodom. Djeca mogu imati poteškoća da sama izbace flegm. Dječji ispljuvak obično se može prikupiti uz pomoć alata nebulizirana hipertonična fiziološka otopina.

Funkcijanebulizirana hipertonična fiziološka otopinajer je test razmaza kod djece razrjeđivanje sluzi i flegma u respiratornom traktu, tako da flegm lakše prolazi.

Kad sakupljate ispljuvak kod kuće, spremnik koji sadrži uzorak ispljuvka treba držati u hladnjaku 24 sata. Izbjegavajte pohranjivanje uzoraka ispljuvka na prehladnim temperaturama, poput one iznutra zamrzivač.

2. Bronskoskopija

Ako imate problema s izbacivanjem sluzi, liječnik će vam preporučiti metodu bronhoskopije. Bronskoskopija u BTA testu metoda je umetanja posebne cijevi opremljene kamerom u usta. Međutim, prije nego što prođete ovaj postupak, prvo ćete biti sedativni.

Cjevčica za bronhoskopiju umetnut će se u dio respiratornog trakta koji sadrži flegm. Zatim će se flegm usisati i odmah pohraniti u poseban spremnik.

Nakon uzimanja uzorka, medicinsko osoblje će ga pohraniti u laboratorij na sobnoj temperaturi 2 dana. Za to vrijeme bakterije u uzorku će rasti i razmnožavati se. Bakterija će dobiti posebnu boju, zagrijati i oprati u otopini kiseline.

Što trebam učiniti nakon polaganja BTA testa?

Nakon završetka BTA testa možete se vratiti svakodnevnim aktivnostima kao i prije. Zatim će liječnik objasniti rezultate ispitivanja koji su povezani s fizičkim pregledom, kao i vašu povijest bolesti.

Objašnjenje rezultata ispitivanja

Što znače rezultati BTA pregleda koji sam dobio?

Smjernice za čitanje rezultata BTA testa na temelju internetske stranice Lab Tests su sljedeće:

Negativan rezultat

Negativan rezultat testa ukazuje da nije došlo do bakterijske infekcije tuberkulozom.

Ako su rezultati triju testova razmaza negativni, ali osjećate simptome tuberkuloze, nastali zdravstveni problemi mogu biti uzrokovani bakterijskom infekcijom ili nekom drugom respiratornom bolešću.

Obično će vam liječnik neko vrijeme davati antibiotik koji nije OAT (anti-tuberkuloza).

Druga moguća interpretacija negativnog rezultata testa razmaza je broj bakterija M. tuberculosis premalo da bi se moglo otkriti pod mikroskopom.

Pozitivan rezultat

Ako je samo jedan od tri uzorka pozitivan, to ukazuje na prisutnost bakterija u vašem tijelu. Da biste utvrdili je li TB bakterija ili ne, morat ćete obaviti mikroskopski pregled ispljuvka ili uzgoj.

Ovo ispitivanje kulture provest će se metodom test pojačavanja nuklearne kiseline (NAAT). Ako je potrebno, liječnik može zatražiti da napravite rentgen prsa ili prsnog koša.

U međuvremenu, ako su rezultati većine testova ispljuvka (2 od 3 uzorka) ili svi oni pozitivni, vjerojatno će liječnik propisati kombinaciju lijekova protiv tuberkuloze.

Odluka o davanju lijekova može se donijeti nakon što je liječnik izvršio druge testove koji podržavaju TBC, tako da je apsolutno siguran u dijagnozu TB.