Kongenitalni poremećaji srčanih zalistaka i kako ih liječiti

Bolest srčanih zalistaka je poremećaj koji se javlja u jednom ili više vaših srčanih zalistaka. Ova bolest može se javiti zbog drugih medicinskih stanja, poput hipertenzije, zatajenja srca, reumatske groznice ili bakterijske srčane infekcije (endokarditis). Ne samo da se ovo stanje može dogoditi i zbog abnormalnosti srčanih zalistaka zbog urođenih čimbenika koji se kod beba mogu početi nalaziti prije ili nakon rođenja. Dakle, što uzrokuje ovu urođenu bolest srčanih zalistaka i kako se nositi s njom?

Koji su urođeni poremećaji srčanih zalistaka?

Srce ima četiri ventila koji rade zatvaranjem i otvaranjem kad srce kuca. Četiri srčana zaliska, naime mitralni, trikuspidalni, plućni i aortni zalistak.

Ti srčani zalisci osiguravaju protok krvi u pravom smjeru kroz četiri komore vašeg srca i kroz vaše tijelo. Ako je ventil oštećen, krv može teći natrag u srce ili mu je teško izaći iz srca.

U ovom stanju, srce mora više raditi na pumpanju krvi natrag. Ostali organi tijela imaju rizik od nedostatka hranjivih tvari ili kisika koji se prenose krvlju. Vremenom ovo stanje može dovesti do drugih ozbiljnih problema, poput proširene kardiomiopatije, zatajenja srca ili aneurizme aorte.

U urođenim abnormalnostima srčanih zalistaka ti se poremećaji mogu pojaviti od rođenja djeteta. Ovo je stanje uglavnom uzrokovano strukturom srca koja se nije pravilno razvijala dok je dijete još bilo u maternici.

Ova urođena bolest srčanih zalistaka može se pojaviti sama ili u kombinaciji s drugim urođenim srčanim manama. Nacionalni institut za srce, pluća i krv (NHLBI) kaže da u teškim uvjetima ventil treba popraviti ili zamijeniti kada ste beba, još ste dijete ili prije rođenja. Međutim, neki drugi slučajevi možda neće stvarati probleme do odrasle dobi.

Vrste urođenih abnormalnosti srčanih zalistaka koje se često javljaju

Bolesti srčanih zalistaka od rođenja jedna su od čestih urođenih bolesti srca. Ovaj urođeni poremećaj zalistaka najčešće pogađa aortne i plućne zaliske u srcu. Postoji nekoliko vrsta urođenih bolesti ventila koje se često javljaju, i to:

1. Stenoza aortne zaklopke

Aortni ventil je ventil koji razdvaja lijevu komoru i veliku arteriju (aortu). U normalnim uvjetima aortni zalistak ima tri listića tkiva koji olakšavaju prolazak krvi kroz zalistak.

U aortnoj stenozi aortni zalistak nema cjelovit oblik. U ovom stanju aortni zalistak može imati samo jedan tkivni list ili dva debela, kruta tkivna listića. Leci bi se također mogli lijepiti.

Ova zadebljana i sužena folija sprečava da se ventil širom otvori. U tom stanju postaje teško protok krvi iz lijeve klijetke u aortu i druge organe.

2. Plućna stenoza

Plućni ventil je ventil koji razdvaja desnu komoru i plućnu arteriju koja vodi do pluća. Baš kao i aortna stenoza, i stenoza plućnih zalistaka nastaje kada se zalistak zadeblja i suzi, što otežava prolazak krvi iz srca u plućne arterije i pluća.

U ovom stanju srce treba više raditi na pumpanju krvi, što može prouzročiti oštećenje srčanog mišića.

3. Plućna atrezija

Osim ova dva stanja, plućna atrezija česta je i kod beba s urođenim srčanim manama. U tom stanju plućni zalistak nije formiran i postoje samo listići od čvrstog tkiva.

U ovom stanju, krv ne može proći normalnim putevima za uzimanje kisika iz pluća. Krv će prolaziti kroz druge kanale u srcu i arterijama.

Koji su uzroci i čimbenici rizika za urođene abnormalnosti srčanih zalistaka?

Urođena bolest srčanih zalistaka uglavnom nema definitivan uzrok. Do ovog stanja može doći jer se zalistak ne razvija pravilno i u potpunosti dok je fetus još u maternici.

Međutim, postoji nekoliko drugih čimbenika koji mogu povećati rizik da beba ima urođenu srčanu bolest, poput genetike (nasljedstvo) s urođenom bolešću srca, majke koje uzimaju određene lijekove tijekom trudnoće, majke koje imaju dijabetes, majke koje puše i konzumiraju alkohol tijekom trudnoće ili majke koje imaju određene infekcije tijekom trudnoće, poput rubeole.

Koji su simptomi urođenih abnormalnosti srčanih zalistaka?

Bebe koje imaju urođenu bolest srčanih zalistaka možda neće imati određene simptome. Općenito se simptomi mogu osjetiti kad su djeca starija ili odrasli, ako je bolest uznapredovala. Neki od simptoma i znakova koji se mogu pojaviti uključuju:

Bol u prsima.
Vrtoglavica.
Nesvjestica.
Lako se umara u pokretu.
Teško se diše.
Palpitacije srca (lupanje srca).
Zvižduk u srcu ili šum srca.
Plavičasta ili cijanotična koža, posebno u dojenčadi s plućnom atrezijom.

Kako dijagnosticirati urođene abnormalnosti srčanih zalistaka?

Neke se urođene bolesti srca, uključujući srčane zaliske, mogu otkriti dok je fetus još uvijek u maternici. U tom će stanju liječnici općenito provoditi fetalnu ehokardiografiju kako bi provjerili rad djetetova srca još u maternici.

Kad se dijete rodi, liječnik može obaviti fizički pregled i nekoliko testova za dijagnozu ove urođene srčane greške. Fizikalni pregled provodi se pomoću stetoskopa kako bi se utvrdilo postoji li iz srca hripavac (šum srca), što je znak bolesti ventila.

Uz to, nekoliko drugih testova koji se mogu obaviti radi otkrivanja urođenih abnormalnosti srčanih zalistaka uključuju:

Ehokardiografija
Elektrokardiografija (EKG)
RTG grudnog koša
Kateterizacija srca
MRI srca
CT skeniranje

Kako liječiti urođenu bolest srčanih zalistaka?

Neke urođene bolesti srca, uključujući srčane ventile, možda neće trebati medicinski tretman. Međutim, liječenje se može dati za urođene abnormalnosti srčanih zalistaka, ovisno o stanju svakog oboljelog, uključujući i bebu.

Neki od mogućih načina liječenja ove urođene bolesti srca su:

Balonska valvuloplastika, koja je kateter s malim balonom na kraju, koji se uvodi kroz venu od prepona do aortnog zaliska. Balon će se napuhati da rastegne ventil kako bi krv mogla lako proći.
Lijekovi, posebno oni od plućne atrezije. Lijekovi se također mogu davati ako se ova urođena srčana mana nalazi u srednjoj životnoj dobi. Lijekovi koji se mogu davati, poput antihipertenzivnih lijekova.
Popravak ili zamjena srčanog zaliska. Ova operacija može spriječiti daljnje oštećenje djetetovog srca.

Svaka osoba s urođenim srčanim manama, uključujući srčane ventile, ima različita stanja. Stoga je važno uvijek se posavjetovati sa svojim liječnikom o odabiru odgovarajućeg liječenja, uključujući i vašu bebu.

Iako je liječenje provedeno, također je važno uvijek provjeriti sa liječnikom o zdravstvenom razvoju. Štoviše, ovo se urođeno stanje ne može izliječiti i oboljeli će možda trebati cjeloživotnu medicinsku njegu.

Osobe s urođenim poremećajima srčanih zalistaka također trebaju usvojiti zdrav način života za zdravlje srca. Neki od njih jedu zdravu prehranu, održavaju tjelesnu težinu, upravljaju stresom i bave se tjelesnom aktivnošću prema preporukama liječnika.