Koliko virusa hepatitisa postoji i po čemu se razlikuju? & bik; zdravo zdravo

x

Definicija

Što je virusni hepatitis?

Virusni hepatitis je infekcija koja uzrokuje upalu u jetri. Ovo je stanje uzrokovano infekcijom virusom hepatitisa koji se replicira u stanicama jetre. Do sada postoji pet vrsta virusa koji uzrokuju hepatitis.

Njih pet ima različite karakteristike i utječu na zdravlje tijela, i to:

• hepatitis A,
• hepatitis B,
• hepatitis C,
• hepatitis D i
• hepatitis E.

Pet virusa obično pokazuje iste simptome u fazi infekcije koja traje manje od 6 mjeseci (akutni hepatitis).

Međutim, neke infekcije virusom hepatitisa kao što su HBV, HCV i HDV mogu preći u kroničnu fazu, dajući komplikacije ili teže učinke na zdravlje.

U međuvremenu, uzroci pojave ovog virusa prilično su raznoliki, od zlouporabe alkohola do upotrebe određenih lijekova.

Hepatitis A

Virus hepatitisa A (HAV) skupina je RNA virusa iz skupine Picornaviridae koji mogu preživjeti u okruženjima s niskim pH i temperaturom.

Ovaj se virus može brzo prebaciti s jedne osobe na drugufekalno-oralni, naime probavni trakt. Na primjer, konzumacija hrane i pića zagađenih izmetom koji sadrži viruse.

Uz to, loša higijenska razina, neodgovarajući sanitarni uvjeti i nehigijenska prerada hrane također utječu na širenje virusa hepatitisa A.

Ne samo u fecesu, virus hepatitisa A prisutan je i u krvi i tjelesnim tekućinama, tako da se hepatitis A prenosi spolnim kontaktom. Moguć je i proces transfuzije krvi, iako je rijedak.

Kako se obrađuje infekcija HAV-om?

Kad tijelo probavi kontaminiranu hranu, virus će ući u krvne žile kroz epitelno tkivo. Krv prenosi virus u organ koji je meta virusne infekcije, odnosno u jetru. Virus će se kasnije replicirati u stanicama hepatocita.

Prije replikacije virus će proći kroz razdoblje inkubacije od 2-7 tjedana. Zbog toga se nisu pojavili zdravstveni problemi nakon što ste bili izloženi HAV-u.

Ako je virus aktivno zaražavao, u krvi će se pojaviti HAV antigen i IgM antitijelo. Oboje igraju važnu ulogu u otkrivanju i dijagnosticiranju hepatitisa A.

Brojni zdravstveni problemi nastaju kao rezultat reakcije imunološkog sustava na borbu protiv virusnih infekcija u stanicama jetre. Imunološki sustav nastavlja lučiti T-stanice kako bi zaustavio infekciju, kao i borbu protiv HAV-a.

Kao rezultat, tijelu nedostaje opskrbe T stanicama, što rezultira oštećenom funkcijom jetre. S druge strane, simptomi hepatitisa A su blagi, uopće ne pokazuju znakove.

Unatoč tome, mnogi zaraženi ljudi razvijaju žuticu kao znak kraja razdoblja infekcije HAV-om.

Faza oporavka od infekcije

Infekcija virusom hepatitisa A može se sama zaustaviti u roku od nekoliko tjedana bez ikakvog posebnog liječenja.

Kad infekcija prestane, virus ne nestaje u potpunosti u tijelu, već je neaktivan (miruje).

Osoba zaražena ovim virusom tada će stvoriti antitijela koja će je štititi od napada HAV-a u budućnosti.

Hepatitis B

Virus hepatitisa B (HBV) vrsta je virusne DNA koja se sastoji od više stanica. Odnosno, dio stanične jezgre koji sadrži HBV antigen (HBcAg) i staničnu ovojnicu sastoji se od površinskog antigena HBsAg.

HBV je skupina virusa Hepadnaviridae koji mogu podnijeti ekstremne uvjete temperature i vlage. Izvan ljudskog tijela ovaj virus također može preživjeti na sobnoj temperaturi 6 mjeseci.

Virus se kod HBV bolesnika uglavnom nalazi u krvi. Prisutnost oba HBV antigena u krvi mjera je koja se koristi za otkrivanje bolesti hepatitisa B. To također igra važnu ulogu u kontroli napredovanja bolesti.

Hepatitis B također je podijeljen u dvije vrste s obzirom na duljinu vremena, i to:

• akutni hepatitis B (kratkoročni) i
• kronični hepatitis B (dugoročno).

Akutna infekcija HBV-om

Ljudi zaraženi virusom hepatitisa B obično pronađu HBV u svojim tekućinama ili krvi u tijelu. Prijenos HBV-a najčešće se događa transfuzijom krvi, uporabom igala i porođajem.

Razdoblje inkubacije hepatitisa B trajat će 2 - 4 tjedna prije nego što se aktivno razmnoži u stanicama hepatocita. U vrijeme infekcije jezgreni dio virusa zamijenit će jezgru hepatocita, dok će dio antigena otpuštati u serum ili krv.

Oštećenje stanica hepatocita koje rezultira upalom jetre uzrokovano je (autoimunim) odgovorom imunološkog sustava na virusnu infekciju.

Akutna infekcija virusom hepatitisa B traje 2 - 3 tjedna. Ako su antitijela dovoljno jaka da zaštite tijelo od napada virusa, tijelo će proći fazu virusnog čišćenja nakon 3 - 6 mjeseci.

Kao i druge vrste hepatitisa, hepatitis B obično nema simptome. Tada će se upala povući i funkcija ćelija jetre postupno će se normalizirati.

Tijelo više ne može otkriti prisutnost HBV-a. Međutim, pojavit će se površinski antigen HBsAg i ukazivati ​​na prisutnost antitijela koja su spremna da ponovno zaštite tijelo od infekcije virusom hepatitisa B.

Kronična HBV infekcija

Ako je tijelo zaraženo virusom hepatitisa B dulje od 6 mjeseci, to znači da je virusna infekcija dosegla kroničnu fazu. Općenito, kronična infekcija povećava rizik od razvoja ozbiljnijih simptoma hepatitisa B.

Prema člancima izČasopis za tropsku pedijatriju, kronična infekcija HBV-om javlja se kada se virus masovno razvija. Također se događa kada hepatociti izgube virusnu DNA i virusna infekcija više ne bude preplavljena otporom imunološkog sustava.

Kao rezultat toga, stanice hepatocita s vremenom se uništavaju i pretvaraju u ožiljak. Ovo stanje ukazuje na fibrozu ili otvrdnjavanje jetre. Fibroza je početna faza nastanka ciroze ili raka jetre.

Hepatitis C

Virus hepatitisa C (HCV) uzročnik je hepatitisa C. Ovaj virus je vrsta RNA virusa Flaviviridae. HCV se sastoji od jezgrenog dijela u obliku RNA koji je zaštićen proteinima i lipidnim stanicama, kao i glikoproteini koji se vežu za zaštitnu stanicu.

HCV ima mnogo genetskih varijacija. Do sada je ovaj virus klasificiran u 7 tipova gena koji imaju najmanje 67 podtipova. HCV je vrsta virusa protiv kojeg se ljudski imunološki sustav teško bori.

Ovaj se virus može množiti, tako da autoimune reakcije imaju poteškoće u praćenju broja virusa.

Uz to, HCV ima visoku sposobnost mutacije. Ovaj virus također može promijeniti oblik u različite genetske podtipove. To otežava imunološkom sustavu da prepozna virus kada se pokušava boriti protiv njega.

Gotovo 80% ljudi kojima je dijagnosticiran HCV ima kronični hepatitis C.

Kronična HCV infekcija

Virus hepatitisa C uglavnom se prenosi uporabom igala za nesterilne krvne žile.

Za razliku od HBV infekcije koja još uvijek može proći sama od sebe, HCV infekcija obično prelazi u kroničnu fazu.

Poremećaji funkcije jetre koji nastaju kod hepatitisa C nastali su posredovanjem imunoloških stanica koje reagiraju na razvoj virusa u jetri. Kao rezultat toga, simptomi kroničnog hepatitisa C su ozbiljniji.

Rizik od kronične infekcije je pojava različitih komplikacija hepatitisa C poput ciroze, raka jetre i trajnog zatajenja jetre.

Hepatitis D

Virus hepatitisa D (HDV) ima različite karakteristike od ostalih vrsta hepatitisa. Osim što je najmanjih dimenzija, HDV se također ne replicira bez HBV-a. Zbog toga su pacijenti s hepatitisom D morali biti zaraženi HBV-om prvo ili istodobno.

Do sada je pronađeno najmanje 8 vrsta HDV gena. HDV tip 1 vrsta je virusa koja najčešće uzrokuje hepatitis C u svijetu, uključujući i Aziju.

Prijenos HDV-a obično se vrši probijanjem igle, bilo medicinskom ili drogom, koja nije sterilna ili zajednička.

Razdoblje inkubacije virusa hepatitisa D također će pratiti aktivno razdoblje zaraze virusom koji uzrokuje hepatitis B. Infekcija virusom hepatitisa D ima najopasniji učinak od ostalih hepatitisa.

Postoje dvije vrste infekcija koje mogu izazvati HDV, a to su koinfekcija i superinfekcija.

Koinfekcija

Koinfekcija se događa kada se HDV infekcija podudara s HBV infekcijom koja se javlja u hepatocitima. Do ove infekcije dolazi kada je razdoblje infekcije HBV još uvijek kratko (manje od 6 mjeseci) ili u fazi akutne infekcije.

Koinfekcija može uzrokovati karakteristike bolesti koje se kreću od izazivanja umjerenih simptoma do ozbiljne bolesti jetre, poput fulminantnog hepatitisa.

Superinfekcija

Ako ste zaraženi kroničnim hepatitisom B i zaraženi virusom hepatitisa D, to znači da je vaše tijelo superinficirano. Zdravstveni problemi uzrokovani superinfekcijom također se razlikuju.

Općenito, superinfekcija može uzrokovati ozbiljne simptome hepatitisa D u kratkom vremenu. Zapravo, ova infekcija može pogoršati simptome kroničnog hepatitisa B i povećati rizik od razvoja simptoma.

Uz to, superinfekcija će ubrzati napredovanje hepatitisa D, uzrokujući brojne komplikacije poput ciroze jetre i raka jetre.

Hepatitis E

Virus hepatitisa E (HEV) vrsta je RNA virusa koji je dio skupine Hepeviridae. Ovaj virus ima strukturu i genom sličan onome u norovirusa. Prije je ovaj virus bio poznat i pod nazivom ET-NANB (hepatitis ne-A i hepatitis ne-B).

Prijenos je isti kao i način širenja hepatitisa A, naime putem kontaminirane hrane i pića. Međutim, širenje HEV-a može se dogoditi i vertikalno, naime od majke do bebe ili tijekom procesa transfuzije krvi.

Izbijanja hepatitisa E uglavnom se javljaju u zemljama u razvoju. Na to mogu utjecati loši sanitarni čvorovi i nedostatak izvora čiste vode.

Prije aktivne zaraze stanica hepatocita, HEV prolazi kroz razdoblje inkubacije od 2 do 10 tjedana. Virusne infekcije koje se javljaju su asimptomatske, ali još uvijek postoji rizik od prelaska infekcije iz akutnog hepatitisa u zatajenje jetre.