Pankreatitis: simptomi, uzroci i način liječenja

x

Definicija

Što je pankreatitis (upala gušterače)?

Akutni pankreatitis je upala gušterače. Gušterača je žljezdani organ smješten u želucu. Ovaj organ djeluje tako da stvara sokove gušterače (koji sadrže probavne enzime) i proizvodi nekoliko hormona, uključujući inzulin za regulaciju razine glukoze i glukagona.

Kao i svaka druga bolest, osoba može iznenada doživjeti upalu gušterače. Ovo je poznato kao akutni pankreatitis. Također je moguće da se upala gušterače javlja postupno; od blagog do teškog, a to je poznato kao kronični pankreatitis.

Većina ljudi s upalom gušterače u potpunosti se oporavlja nakon što se pravilno liječi. U težim slučajevima pankreatitis može uzrokovati krvarenje u žlijezdi, ozbiljna oštećenja tkiva, infekciju i stvaranje cista.

Teška upala gušterače može naštetiti i drugim vitalnim organima kao što su srce, pluća i bubrezi.

Koliko je česta ova bolest?

Pankreatitis je bolest koja može zahvatiti bilo koju dobnu skupinu. Međutim, najčešće se javlja kod sredovječnih muškaraca starijih od 40 godina. Točnije, kod odraslih osoba koje dugoročno konzumiraju previše alkohola i imaju žučne kamence.

Unatoč tome, određena medicinska stanja kao što su autoimune bolesti, infekcije, traume, metabolički poremećaji i kirurški zahvati također mogu povećati čovjekov rizik od razvoja akutnog pankreatitisa. Uvijek se obratite svom liječniku za više informacija.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi pankreatitisa?

Tipični simptom pankreatitisa je pojava bolova u trbuhu koja traje nekoliko dana i često je jaka. Bol može zračiti na prsa i leđa.

Bol se također može pojaviti iznenada i osjećati se prilično teško, ali na trenutak se osjeća lagano. Općenito, bol će biti izraženija kada jedete.

Osim bolova u trbuhu, postoje i drugi popratni simptomi na koje morate obratiti pažnju. Prema Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti, akutni pankreatitis uzrokovat će simptome, uključujući:

• Vrućica
• Mučnina i povračanje
• Ubrzan rad srca
• Natečen ili osjetljiv želudac

Osobe s akutnim pankreatitisom obično izgledaju i osjećaju se vrlo bolesno i moraju odmah posjetiti liječnika. Baš kao i akutna upala gušterače, i kronična stanja imaju slične bolove u trbuhu. Ostali simptomi upale gušterače koji mogu uključivati:

• Proljev
• Mučnina i povračanje
• Stolica loše miriše, ima tendenciju da bude tvrda, čvrsta i masna
• Gubitak kilograma drastično jer tijelo nije u stanju pravilno apsorbirati masnoće (malapsorpcija)
• Izlučena stolica obično je tvrda, čvrsta, neugodnog mirisa i masna ili pjenasta
• Žutica (žutica)
• Osušeni trbuh
• Česta groznica
• Gubitak apetita

U nekim slučajevima kronične upale gušterače ne uzrokuje značajne simptome dok bolest ne izazove komplikacije.

Mogu biti znakovi i simptomi upale gušterače koji nisu gore navedeni. Ako imate zabrinutosti zbog određenog simptoma, obratite se svom liječniku.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Ako imate bilo koji od gore navedenih znakova ili simptoma ili imate bilo kakvih pitanja, obratite se svom liječniku. Svačije je tijelo različito. Uvijek se obratite liječniku za liječenje vašeg zdravstvenog stanja.

Uzrok

Što uzrokuje pankreatitis?

Pankreatitis se javlja kada se enzimi aktiviraju dok su još u gušterači. Navodno se enzimi aktiviraju kada se distribuiraju u druge dijelove tijela koji ih trebaju. Kao rezultat toga, stanice u gušterači postaju upaljene.

Ova ponovljena upala koja se javlja u gušterači uzrokuje oštećenje gušterače. Tkivo ožiljka može se stvoriti u gušterači, uzrokujući gubitak funkcije. Loše funkcionirajuća gušterača može dovesti do probavnih problema i dijabetesa.

Razne stvari koje često uzrokuju pankreatitis su:

• Žučni kamenci
• Pretjerana upotreba alkohola
• Genetski poremećaji gušterače
• Primjena lijekova, poput tetraciklina, sulfasalazina ili trimetoprim-sulfametoksazola
• Postoji trauma nakon operacije na gušterači
• Blokada ili stanice raka u gušterači
• Visoka razina kolesterola i kalcija u krvi
• Prisutnost virusne ili parazitske infekcije

Od svih uzroka, najpoznatija je bolest žučnih kamenaca. Žučni kamenci mogu se zaglaviti u kanalu gušterače, što uzrokuje začepljenje i izaziva upalu.

Međutim, u nekim slučajevima uzrok upale gušterače možda nije poznat. Ovo je stanje poznato kao idiopatski pankreatitis.

Faktori rizika

Što povećava moj rizik od ove bolesti?

Postoje razne stvari koje osobu čine osjetljivijom na pankreatitis, uključujući:

• Ovisnik o alkoholu
• Teški pušač
• Neka je član obitelji imao infekciju pankreatitisa
• Visoka razina masnoće u krvi
• Imate nekoliko drugih bolesti, poput žučnih kamenaca i cistične fibroze
• Strukturni problemi s gušteračom ili žučnim kanalom, posebno u slučajevima kada je gušterača pukla i ima dva žučna kanala
• Upotreba droga, uključujući terapiju estrogenom i neke antibiotike
• Imati prekomjernu tjelesnu težinu (pretilost)

Komplikacije

Koje su komplikacije pankreatitisa?

Upala gušterače koja se ne liječi pravilno može dovesti do komplikacija. Neke od komplikacija pankreatitisa uključuju:

Pseudocista

Upala akutnog pankreatitisa može uzrokovati nakupljanje tekućine i drugih tvari i stvaranje cista. Ako se povećaju, pseudocista može puknuti, uzrokujući krvarenje i infekciju.

Infekcija

Neliječeni pankreatitis bit će osjetljiv na infekciju. Ova komplikacija zahtijeva intenzivnu njegu, odnosno kirurško uklanjanje zaraženog tkiva.

Zatajenja bubrega

Upala gušterače može utjecati na zdravlje bubrega i uzrokovati zatajenje bubrega. Ako je ozbiljno, zatajenje bubrega zahtijeva redovito liječenje dijalizom.

Problemi s disanjem

Pankreatitis može uzrokovati kemijske promjene u tijelu povezane s radom pluća. U nekim slučajevima upala gušterače uzrokuje pad razine kisika u krvi na opasnu razinu.

Dijabetes

Gušterača koja se vremenom upali može biti oštećena. Ovo oštećenje stanica može ometati proizvodnju inzulina, uzrokujući dijabetes.

Pothranjenost

Gušterača je jedan od probavnih organa. Ako ovaj organ ima problema, probavni proces može biti poremećen.

U ljudi s pankreatitisom gušterača proizvodi manje enzima koji se koriste za razgradnju i probavu hranjivih sastojaka iz hrane. Kao rezultat, mogu se pojaviti prehrambeni nedostaci i dovesti do gubitka kilograma. Čak i ako se poveća obrok obroka, tjelesna težina će se i dalje smanjivati.

Rak gušterače

Prisutnost upale u gušterači na vrijeme može potaknuti stanice oko nje da postanu abnormalne. To može povećati rizik od razvoja raka gušterače.

Lijekovi i lijekovi

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Koji su uobičajeni testovi za ovu bolest?

Da bi mogao dijagnosticirati ovu bolest, liječnik će obaviti povijest bolesti ili liječnički pregled, kao i krvne pretrage i testove urina. Liječnik također može izvesti tomografiju (CT) ili ultrazvuk trbušnog područja.

Krvne pretrage rade se radi provjere razine amilaze i lipaze (probavni enzimi koje stvara gušterača), amilaze ili lipaze mogu se dodati kada je gušterača upala.

Razine kalcija, magnezija, soli, kalija i bikarbonata u krvi mogu se mijenjati. Također se može povećati koncentracija šećera i masti (lipida) u krvi. Nakon oporavka gušterače, te će se razine obično vratiti u normalu.

Koje su moje mogućnosti liječenja akutnog pankreatitisa?

Liječenje pankreatitisa obično ima oblik potporne terapije tijekom stacionarne njege. Vaš liječnik može primijeniti intravenske tekućine i zamijeniti elektrolite poput kalija i kalcija.

Ako pacijent ne može kontrolirati bolest, privremeno će se postaviti sonda za hranjenje. Ovo je korisno za spajanje nosa sa želucem.

Pacijenti s blagim pankreatitisom ne mogu jesti 3-4 dana, ali će se liječiti IV i davat će im sredstva za ublažavanje boli i druge lijekove za ublažavanje upale gušterače.

Pacijenti s teškim pankreatitisom mogu biti dulje vrijeme na IV. Operacija će se izvesti ako postoje znakovi infekcije, cista ili krvarenja.

Bol uzrokovana žučnim kamenjem može se liječiti uklanjanjem žučnog mjehura ili izvođenjem operacija žučnog kanala kada postoji upala srži.

Kućni lijekovi

Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje pankreatitisa?

Ovdje su lijekovi za život i kućni lijekovi koji vam mogu pomoći u liječenju pankreatitisa, a sprečavaju ga da se ponovi:

• Smanjenje ili uklanjanje konzumacije alkohola.
• Ako pušite, prestanite pušiti.
• Održavajte prehranu izbjegavajući masnu hranu i povišeni kolesterol. Odaberite hranu bogatu ostalim hranjivim sastojcima, poput svježeg voća i povrća, cjelovitih žitarica i proteina.
• Kontrolirajte svoju težinu i rutinu vježbanja ako je moguće.
• Pijte puno vode kako ne biste dehidrirali.

Ako imate pitanja, posavjetujte se s liječnikom za najbolje rješenje vašeg problema.