Izravna laringoskopija & bull; zdravo zdravo

Definicija

Što je laringoskopija?

Laringoskopija je postupak pregleda koji liječnik provodi kako bi pogledao stražnji dio grla, glasovnu kutiju (glasnice) i glasnice.

Ovaj se pregled obično radi kada imate upalu glasnica (laringitis) ili neku drugu bolest koja utječe na glasovnu kutiju.

Postoje zapravo dvije vrste postupaka laringoskopije, i to izravna i neizravna. Svaki postupak koristi različitu opremu.

Izravna laringoskopija

Pregled grla provodi se laringoskopom u obliku tanke, fleksibilne optičke cijevi sa svjetlom i lećom kamere na kraju. Na taj način liječnik može izravno (izravno) vidjeti unutrašnjost grla.

Kirurg uvodi laringoskop kroz nos i u stražnji dio usta. Upotrijebljene ličinke također se sastoje od različitih vrsta, naime fleksibilnih i krutih laringoskopa.

Primjena oba ovisi o pregledu liječnika. Prema Američkom društvu za borbu protiv raka, kruti laringoskop može se koristiti za uzimanje uzoraka tkiva (biopsija), uklanjanje polipa u glasnicama ili za lasersko liječenje.

Postupak laringokopije obično izvodi stručnjak za uho, nos i grlo (ENT). Postupak se izvodi u općoj anesteziji, tako da pacijent ne osjeća bol

Neizravna laringoskopija

U ovom se postupku ne koristi uređaj za laringoskop. Pregled grla provodi se neizravno (neizravno) zrcalom i lampom.

Liječnik će pregledati stražnji dio grla pomoću uređaja za glavu opremljenog svjetlom. U međuvremenu će liječnik usmjeriti promatranje u grlo pomoću malog zrcala.

Kada trebam napraviti laringoskopiju?

Vaš liječnik može preporučiti ovu provjeru grla ako imate simptome kao što su:

Loš zadah koji ne nestaje
Respiratorni problemi, uključujući vokalizirano disanje (stridor)
Kronični kašalj
Iskašljavanje krvi
Bol u grlu prilikom gutanja
Bolovi u uhu koji ne nestaju
U grlu je zaglavljen strani predmet ili hrana
Dugotrajni problemi s gornjim dišnim sustavom kod pušača
Tumor unutar područja glave ili vrata s znakovima raka
Grlobolja koja ne prolazi
Problemi s glasom koji traju više od 3 tjedna, uključujući promuklost, slabost ili gubitak glasa.
Doživljavanje problema s disanjem tijekom spavanja ili hrkanja

Izravna laringoskopija može biti korisna i za:

Uzmite uzorak tkiva u grlu za bliži pregled pod mikroskopom (biopsija)
Podizanje predmeta koji blokiraju dišne putove (na primjer, progutani mramor ili novčići)

Izravna kruta laringoskopija obično se preporučuje za:

Djeco
Ljudi koji se lako guše zbog strukturnih abnormalnosti grla
Osobe koje mogu imati simptome laringitisa ili strep grla (faringitis)
Ljudi koji se nisu oporavili unatoč liječenju laringitisa

Mjere opreza i upozorenja

Što bih trebao znati prije polaganja grla?

Postupak izravnog suočavanja obavlja se u operacijskoj sali u općoj anesteziji, tako da ćete zaspati.

U međuvremenu se neizravna laringoskopija izvodi u lokalnoj anesteziji oko grla tako da vam bude malo neugodno. Morat ćete neko vrijeme držati usta otvorena dok liječnički pregled ne završi.

Postupci neizravne laringoskopije obično se ne rade na djeci mlađoj od 10 godina.

Postupak

Što trebam učiniti prije pregleda grla?

Liječnik će vas zamoliti da 8 sati prije ispita ne jedete i ne pijete ako dobivate određene vrste anestezije.

Ako dobijete laganu anesteziju (koju obično dobijete kada se pregleda kod liječnika), ne morate postiti. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate.

Od vas će se možda zatražiti da prestanete uzimati nekoliko lijekova, uključujući aspirin i određena sredstva za razrjeđivanje krvi, klopidrogel (Plavix), do tjedan dana prije izvođenja laringoskopije.

Kako se radi laringoskopija?

U pregledu grla postupak laringoskopije može se izvoditi na različite načine, ovisno o metodi i vrsti korištenog laringoskopa.

1. Neizravna laringoskopija

Na početku postupka neizravne laringoskopije, lokalni anestetik se ubrizgava u unutrašnjost grla kako bi se stvorio osjećaj utrnulosti ili utrnulosti.

Dalje, malo zrcalo umetnut će vam se u grlo. Promatranje unutarnje strane grla provodi se kroz sliku viđenu u zrcalu.

Uz pomoć svjetla s uređaja za glavu, liječnik može jasnije vidjeti unutrašnjost grla.

Ne trebate se bojati gušenja, mučnine ili osjećaja knedle u grlu, jer je zrcalo dovoljno malo da ne dodiruje stijenku grla.

Uz to, učinci anestetika također će vam pomoći da se ugodnije osjećate tijekom ispita.

2. Izravna laringoskopija je fleksibilna

U ovom izravnom laringoskopu liječnik će upotrijebiti fleksibilni laringoskop za gledanje grla.

Možda ćete dobiti lijek za sušenje sekreta u nosu i grlu. Ova metoda pomaže liječniku da jasnije vidi unutrašnjost grla.

Lokalni anestetik može se prskati u grlo da uzrokuje utrnulost ili utrnulost oko grla. Laringoskop se umetne u nos, a zatim lagano pomakne niz grlo.

Nakon što je laringoskop u grlu, liječnik može poprskati više lijekova kako bi grlo utrnulo tijekom pregleda.

Liječnik također može brisati ili prskati lijek u nos koji otvara nosne prolaze kako bi otvorio prolaze za zrak.

3. Izravna kruta laringoskopija

Prije nego što se podvrgnete izravnoj laringoskopiji krutim laringoskopom, uklonite sav nakit, proteze i naočale. Morate mokriti prije testa. Dobit ćete haljinu ili haljinu od papira.

Izravna kruta laringoskopija provodi se u operacijskoj sali. Spavat ćete (opća anestezija) i nećete osjetiti opseg u grlu.

Tijekom ovog postupka ležati ćete na trbuhu. Nakon što zaspi, u usta i grlo stavlja se kruti laringoskop. Liječnik će moći vidjeti glasovnu kutiju (grkljan) i glasnice.

Kruta laringoskopija također može biti korisna za uklanjanje stranih predmeta u grlu, prikupljanje uzoraka tkiva (biopsija), uklanjanje polipa s glasnica i obavljanje laserskog tretmana.

Pregled traje 15-30 minuta. Možda ćete dobiti paket s ledom za grlo kako biste spriječili oticanje.

Što trebam učiniti nakon pregleda grla?

Nakon zahvata nekoliko će vas sati promatrati medicinska sestra dok se potpuno ne probudite i ne budete mogli progutati.

Ne jedite i ne pijte ništa otprilike 2 sata nakon laringoskopije ili dok ne možete progutati bez gušenja. Tada možete započeti s nekoliko gutljaja vode.

Kad je spremno, možete normalno jesti. Ne grli i energično kašljajte nekoliko sati nakon laringoskopije. Ako su glasnice zahvaćene tijekom laringoskopije, odmorite glas u potpunosti 3 dana.

Ako govorite, učinite to normalnim tonom glasa i ne razgovarajte predugo. Šaptanje ili vrištanje mogu ozlijediti glasnice tijekom razdoblja zacjeljivanja.

Možda ćete imati hrapav glas otprilike 3 tjedna nakon laringoskopije ako se ukloni tkivo. Ako se čvor ili rana ukloni s glasnih žica, možda ćete trebati potpuno odmoriti glas (bez govora, šaputanja ili ispuštanja bilo kakvih drugih zvukova) do 2 tjedna.

Objašnjenje rezultata ispitivanja

Što znače moji rezultati ispitivanja?

Nakon zahvata vaš će liječnik razgovarati o rezultatima i mogućnostima liječenja ili vas uputiti drugom liječniku. Ako imate biopsiju, trajat će 3-5 dana da biste pronašli rezultate.

Normalan

Grlo (grkljan) nije natečeno, ozlijeđeno, suženo ili ima strani predmet. Glasnice nemaju ožiljak, izrasline (tumore) ili znakove da se ne kreću pravilno (paraliza).