Rak melanoma: simptomi, uzroci i liječenje

Definicija

Što je rak melanoma?

Melanom je najozbiljnija vrsta raka kože. Ovo stanje nastaje zbog poremećaja u stanicama koje proizvode melanin (pigment koji daje boju kože) ili melanocite.

Većina melanoma izgleda poput novih madeža. Međutim, neki se slučajevi razvijaju i iz postojećih madeža.

Melanom je stanje koje započinje u madežu, širi se oko njega, a zatim ulazi dublje u kožu, u krvne žile, limfne čvorove i na kraju u jetru, pluća i kosti.

U muškaraca melanom obično češće zahvaća prsa i leđa. Dok su kod žena najčešće zahvaćeni dijelovi nogu, vrata i lica.

Uz to, melanom se može razviti u skrivenim područjima ili koja uopće nisu izložena sunčevoj svjetlosti. Područje dotičnog tijela je prostor između prstiju i dlanova, vlasišta i genitalija.

Ova se bolest može pojaviti i u području oko očiju, a najčešće se javlja u donjem sloju bijele očne opne.

Koliko vrsta karcinoma melanoma postoji?

Rak melanoma sastoji se od četiri vrste ili vrsta, i to:

Melanom koji se površinski širi

Ovo je stanje među najčešćim. Obično se najčešće pojavljuju na trupu ili udovima. Stanice raka imaju tendenciju da rastu duž gornje površine kože neko vrijeme prije nego što konačno počnu rasti u dublje slojeve kože.

Nodularni melanom

Ovo je stanje najčešći tip koji se najčešće javlja. Ova vrsta raka kože obično se pojavljuje na trupu, poput glave ili vrata.

Ova vrsta ima tendenciju rasta brže od ostalih vrsta. Obično crna, ali može se činiti i crvena, ružičastaili podsjećaju na vaš ton kože.

Lentigo maligni melanom

Ova se vrsta rjeđe javlja. Obično ova vrsta raka kože napada starije ljude, posebno u dijelovima tijela koji su najviše izloženi suncu.

Općenito, ovo stanje započinje pojavom mrlja na koži. Tada će rak rasti polako prije nego što konačno počne rasti u dublje slojeve kože.

Akralni lentiginozni melanom

Ova vrsta je jedna od najrjeđih. Općenito se pojavljuje na dlanovima ruku, tabanima ili ispod noktiju. Obično ova vrsta raka melanoma najčešće napada ljude s tamnom kožom. Uz to, ovo stanje nema nikakve veze s izlaganjem suncu.

Koliko je čest karcinom melanoma?

Melanom je stanje koje je češće kod osoba mlađih od 40 godina, posebno žena.

U usporedbi s drugim karcinomima kože, poput karcinoma bazalnih stanica i karcinoma skvamoznih stanica, melanom je rjeđi. Međutim, ova je bolest još opasnija jer ima tendenciju širenja na druge dijelove tijela.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi raka melanoma?

Znakovi i simptomi raka kože nisu uvijek isti, ovisno o vrsti. Rak melanoma najčešće se razvija na dijelovima tijela izloženim suncu, poput leđa, nogu, ruku i lica.

Međutim, može napadati i dijelove koji su najmanje izloženi suncu, poput tabana, dlanova i noktiju.

Da bismo prepoznali njegov izgled, evo različitih simptoma raka melanoma, i to:

• Neobičan oblik madeža.
• Krtica postaje veća.
• Promjena boje madeža.
• Pojava pigmenata ili neobičnih mrlja na koži.
• Krtica se osjeća bolno i ne nestaje.
• Doživljavanje crvenila ili oteklina izvan granica madeža.
• Slomljeni i krvari madež.
• Madež koji osjeća pritisk i bol kad se pritisne.
• Otečene žlijezde.
• Teško se diše.
• Bolovi u kostima (kada se melanom proširi na kost).

S druge strane, melanom se ne čini uvijek poput normalnog madeža. Uobičajeni madeži uglavnom su smeđi ili crni s jasno definiranim granicama. Oni imaju tendenciju da budu ovalnog ili okruglog oblika i mjere oko 6 milimetara (mm).

Ponekad postoje madeži koji nisu poput normalnih i znak su ovog raka. Radi jednostavnosti, ovdje su ABCDE smjernice za otkrivanje znakova i simptoma melanoma:

• A ili asimetrična, što znači da su madeži nepravilnog oblika.
• B ili nepravilna granica, što znači da su granice nepravilne, mogu se izbrazdati ili nazubiti.
• C ili promjene u boji, što znači da postoji promjena boje ili druga boja u nekim novim madežima koji se pojave.
• D ili promjer, što znači da je rast veći od 6 mm.
• E ili razvojni, što znači da se madež s vremena na vrijeme nastavlja mijenjati i veličinom, bojom i oblikom.

Pojava kanceroznih (zloćudnih) madeža uvelike varira. Neke mogu pokazati sve gore navedene promjene, dok druge mogu imati samo jednu ili dvije neobične karakteristike.

Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi sa simptomima, obratite se liječniku.

Kada trebate otići liječniku?

Trebali biste odmah posjetiti liječnika ako:

• Krtica koja se širi i postaje crna.
• Boja madeža ili crne mrlje na koži postaje crvena ili crna koža oko crne točke postaje smeđa.
• Madeži pucaju, krvare ili postaju čirevi.

Svačije tijelo različito reagira. Bolje je razgovarati sa svojim liječnikom ako ste zabrinuti zbog pojave mrlja ili pigmenata na koži za koje se sumnja da su rak.

Uzrok

Što uzrokuje rak melanoma?

Uzroci raka kože razlikuju se ovisno o vrsti. Međutim, ne postoji definitivan uzrok raka melanoma. Međutim, postoji velika sumnja da su glavni uzroci genetske mutacije i sunčevo zračenje.

Ti karcinomi mogu biti uzrokovani promjenama u DNK koje uključuju onkogene (gene koji pomažu stanicama da rastu i dijele se) ili isključe gene supresore tumora.

Uz to, prekomjerno izlaganje suncu može oštetiti DNK u stanicama kože, a ponekad to oštećenje utječe na određene gene koji kontroliraju kako stanice kože trebaju rasti i dijeliti se. Ako ti geni više ne funkcioniraju ispravno, zahvaćene stanice mogu se pretvoriti u stanice raka.

Faktori rizika

Što me dovodi u rizik od karcinoma melanoma?

Određeni čimbenici mogu povećati rizik od razvoja melanoma, i to:

• Nikad nije imao ozbiljne opekline.
• Česta izloženost ultraljubičastim zrakama.
• Bijela koža.
• Mnogo madeža na tijelu
• Pjege (smeđe mrlje na koži).
• Obiteljska povijest oboljevanja od melanoma.
• Slab imunološki sustav.
• Stanje xeroderma pigmentosum (XP), rijetko stanje zbog kojeg stanice kože nisu u stanju popraviti oštećenja DNA.

Ako nemate gore navedene čimbenike rizika, ne znači da vjerojatno nećete dobiti bolest. Ovi su čimbenici samo za referencu. Za više pojedinosti preporučujemo da se obratite svom liječniku.

Dijagnoza i liječenje

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Koji su testovi koji se obično rade za dijagnosticiranje karcinoma melanoma?

Slijede različiti testovi provedeni za dijagnosticiranje prisutnosti ovog raka kože, i to:

• Fizički pregled uzimajući u obzir oblik, veličinu i boju madeža.
• Pitanja o obiteljskoj anamnezi.
• Biopsija kože, uzimanje uzoraka kože sa sumnjivog područja madeža radi ispitivanja u laboratoriju.
• Biopsija limfnih čvorova.
• Testovi rendgenskog snimanja, CT, MRI ili PET (pomoću radioaktivnog).
• Krvni test.

Koje su mogućnosti liječenja raka melanoma?

Općenito, liječenje raka kože vrši se kirurškim zahvatom. Međutim, rak kože tipa melanoma ima razne mogućnosti liječenja koje se mogu prilagoditi u skladu sa zdravstvenim uvjetima, uključujući:

Melanom u ranoj fazi

U početnoj fazi liječnici mogu izvesti operaciju uklanjanja raka kože i nekih dijelova okolice. Koliko se uklanja kože ovisi o tome koliko je duboko narastao melanom.

Kod vrlo tankih melanoma, obično postupak biopsije može ukloniti bolest i ne zahtijeva daljnje liječenje.

Melanom koji se proširio

Ako se rak proširio, preporučene mogućnosti liječenja su:

Operacija

Operacija ili kirurški zahvat glavni je način liječenja većine slučajeva melanoma. Ako se radi u ranim fazama, operacija može pomoći u izlječenju bolesti.

No, osim toga, operacija će se izvoditi i kada se rak proširi na okolne limfne čvorove. Liječnik će ukloniti zahvaćenu žlijezdu kako bi izliječio bolest.

Kemoterapija

Kemoterapija je vrsta liječenja čiji je cilj uništavanje stanica karcinoma pomoću lijekova. Obično se kombinacija lijekova daje intravenozno (infuzija) ili uzima izravno.

Terapija radijacijom

Ova se terapija vrši korištenjem jakih zraka poput X zraka za ubijanje stanica karcinoma. Terapija zračenjem obično se preporučuje nakon kirurškog uklanjanja limfnih čvorova.

Uz to, terapija se također koristi za ublažavanje simptoma raka koji se proširio na druga područja tijela. Terapija zračenjem ima različite nuspojave kao što su:

• Koža poput pečenja.
• Promjena boje kože.
• Gubitak kose.
• Umor.
• Mučnina, posebno ako se zračenje primijeni na želudac.

Biološka terapija

Cilj ove terapije je povećati imunološki sustav kako bi se tijelo moglo boriti protiv raka. Ova terapija koristi umjetne tvari koje su slične onima koje proizvodi tijelo.

Nuspojave koje se osjećaju kod ovog tretmana su zimica, umor, vrućica, glavobolja i bolovi u mišićima.

Ciljana terapija

Ova se terapija provodi pomoću lijekova namijenjenih ciljanju stanica i proteina koji uzrokuju rak. Kasnije lijek pomaže usporiti rast tumora. Na taj će se način poboljšati kvaliteta života pacijenta.

Različite nuspojave koje obično proizlaze iz ove terapije razlikuju se ovisno o korištenom lijeku. Najčešće nuspojave koje će se pojaviti su:

• Zadebljanje kože.
• Osip.
• Osjetljiv na sunčevu svjetlost.
• Mučnina.

Kućni lijekovi

Koje su promjene u načinu života ili kućni lijekovi za rak melanom?

Evo lijekova za život i kuću koji mogu pomoći u liječenju melanoma:

• Ne sunčajte se na suncu tijekom dana.
• Nemojte pušiti.
• Jedite nutricionistički uravnoteženu prehranu.
• Ostanite aktivni i vježbajte prema svojim mogućnostima.
• Održavajte idealnu tjelesnu težinu.
• Izbjegavajte stres raznim tehnikama opuštanja poput joge ili meditacije.
• Pridružite se grupi za podršku, poput skupa za ljude oboljele od melanoma, kako se ne biste osjećali sami.

Prevencija

Kako spriječiti rak melanoma?

Prema Zakladi za rak kože postoje različiti načini na koje možete spriječiti melanomski rak kože, i to:

• Izbjegavanje prekomjernog izlaganja suncu tijekom dana.
• Koristite kremu za sunčanje ili kremu za sunčanje kada radite aktivnosti na otvorenom s SPF od najmanje 30.
• Nosite zatvorenu odjeću na otvorenom, sunčane naočale i kapu za svestranu zaštitu.
• Suzdržite se od raznih stvari koje mogu oslabiti imunološki sustav, na primjer izbjegavanja HIV-a nesporazumom.
• Redovito provjeravajte kožu i odmah se odjavite kad dođe do neobične promjene.

Ako imate pitanja, posavjetujte se s liječnikom za najbolje rješenje vašeg problema.