Histerektomija: definicija, postupak, rizici itd. • zdravo zdravo

Definicija

Što je histerektomija?

Histerektomija je medicinski postupak za uklanjanje maternice (maternice) i vrata maternice (cerviksa). Maternica ili maternica reproduktivni je organ u kojem se dijete razvija tijekom trudnoće.

Dok je cerviks ili cerviks dio ispod maternice, koji povezuje maternicu s rodnicom. Cerviks je obično prolaz djeteta iz maternice u rodnicu tijekom procesa porođaja.

Postoje razni razlozi u osnovi ovog postupka histerektomije, od kojih je jedan liječenje raka.

Vrste karcinoma koje mogu koristiti postupak histerektomije su rak vrata maternice (vrata maternice) i rak maternice.

U nekim se slučajevima ovo kirurško uklanjanje maternice i vrata maternice može provesti zajedno s uklanjanjem jajnika (jajnika) i jajovoda (jajovoda). Jajnici ili jajnici su reproduktivni organi čiji je posao stvaranje ženskog hormona estrogena.

U međuvremenu je jajovod ili jajovod kanal koji povezuje jajnike s maternicom. Ova se dva reproduktivna organa ne uklanjaju uvijek tijekom operacije uklanjanja maternice i cerviksa (cerviksa).

U nekim drugim uvjetima jajnici ili jajnici mogu ostati bez uklanjanja. To ovisi o zdravstvenom stanju koje imate, kao i o vrsti izvedene operacije histerektomije.

Kada moram na operaciju histerektomije?

Operacija histerektomije obično se mora raditi kad imate određenih zdravstvenih problema, posebno onih koji se odnose na reproduktivne organe.

Evo nekoliko razloga zbog kojih treba napraviti histerektomiju (uklanjanje maternice):

1. Jaka krvarenja

Jaka vaginalna krvarenja mogu se javiti zbog hormonalnih poremećaja u tijelu ili drugih stanja poput infekcija, mioma ili raka.

Histerektomija je jedna od dostupnih opcija za liječenje abnormalnih vaginalnih krvarenja, posebno ako drugi tretmani nisu uspjeli.

2. Adenomioza

Sljedeće zdravstveno stanje koje se može liječiti histerektomijom je adenomioza. Adenomioza je stanje u kojem tkivo koje oblaže maternicu (endometrij) raste unutar mišićne stijenke maternice.

3. Miomi

Kada se utvrdi da vlaknasti tumor raste oko maternice, naziva se mioma. Ti su tumori općenito dobroćudni, ali potencijalno mogu uzrokovati bol i krvarenje u rodnici.

Ako je klasificiran kao ozbiljan, liječnik može preporučiti postupak histerektomije kao alternativu.

4. Endometrioza

Endometrioza je prekomjerni rast stanica endometrija koji se također može liječiti uklanjanjem maternice ili histerektomijom. Teški oblici endometrioze mogu uzrokovati bol, neplodnost i poremećaj menstrualnog ciklusa.

5. Prolaps maternice (silazni peranakan)

Spuštanje maternice događa se kada se položaj maternice pomakne zbog slabljenja tkiva i ligamenata koji podupiru maternicu. Prema klinici Mayo, prolaps maternice može prouzročiti inkontinenciju, pritisak u zdjelici ili čak poteškoće u prolazu stolice.

Ako je dovoljno teško, ovo stanje treba liječiti histerektomijom.

6. Rak

Rak vrata maternice, rak maternice, rak jajnika i rak endometrija ljudi su s većim rizikom od histerektomije.

Kirurško uklanjanje maternice toplo se preporučuje ako su se stanice karcinoma proširile i dostigle poodmaklu fazu.

7. Upalna bolest zdjelice /upalna bolest zdjelice (PID)

PID je infekcija ženskog reproduktivnog sustava koja se zapravo može liječiti antibioticima. Međutim, preporučit će se opcija histerektomije ako se infekcija predaleko proširila i naštetila reproduktivnim organima.

8. Priraslica posteljice

U nekim se slučajevima posteljica u novorođenčeta ne može odvojiti, čak ide previše duboko u zid maternice.

Ovo se stanje naziva placenta prirast. Jedna od alternativa koja se koristi za liječenje ovog stanja je histerektomija radi spašavanja života majki i beba.

Radeći ovaj postupak uklanjanja maternice i vrata maternice, nadamo se da on može izliječiti ili barem ublažiti simptome bolesti s kojom ste se suočili.

Koje su vrste operacija histerektomije?

Histerektomija se ne sastoji samo od jedne vrste, već postoji nekoliko vrsta koje će biti prilagođene potrebama i uvjetima vašeg tijela.

Razlike između svake vrste postupka histerektomije su sljedeće:

Djelomična (djelomična) histerektomija

Djelomična histerektomija je kirurški postupak kojim se uklanja dio maternice. U ovom postupku se cerviks ili cerviks ne uklanja.

Totalna histerektomija (jednostavna)

Totalna histerektomija je postupak uklanjanja svih dijelova maternice, od tijela maternice do vrata maternice (cerviksa). Međutim, ovaj postupak ne uključuje uklanjanje struktura ili tkiva pored maternice zvane parametar i maternički ligamenti.

Ovaj postupak uklanjanja maternice i vrata maternice može se koristiti za liječenje problema s maternicom i cerviksom. Uz to, totalna histerektomija također je kirurški postupak koji ne uključuje uklanjanje jajnika (jajnika) i jajovoda (jajovoda).

Neki od postupaka koji se obično izvode u totalnoj histerektomiji su sljedeći:

• Abdominalna (trbušna) histerektomija. Ovim postupkom uklanja se i maternica i cerviks kirurškim rezom na trbušnom području.
• Vaginalna histerektomija. Ovaj se postupak izvodi uklanjanjem maternice i vrata maternice kroz rodnicu. Tijekom postupka liječnik će ukloniti maternicu iz jajnika (jajnika), jajovoda i gornje rodnice. Krvne žile i vezivno tkivo koje podupiru maternicu također će se prvo osloboditi prije uzimanja maternice.
• Laparoskopska histerektomija (laparoskopska histerektomija). Ovaj postupak histerektomije je uklanjanje maternice pomoću laparoskopskog instrumenta, što je vrsta cijevi opremljene teleskopom ili malom medicinskom kamerom na kraju. Laparoskopija uglavnom ne uključuje veliku operaciju, jer se oslanja na posebne alate. Tada liječnik može napraviti rez i kroz njega provesti ciljno tkivo uz pomoć cijevi i kamere, bez potrebe za velikom ranom na trbuhu.
• Laparoskopska vaginalna histerektomija (vaginalna histerektomija uz pomoć laparoskopske pomoći). Ovaj postupak histerektomije je kirurško uklanjanje maternice, cerviksa (maternice), jajnika i jajovoda. Međutim, ovaj postupak izvodi se rezanjem rodnice pomoću laparoskopije.

Histerektomija sa Salpingo-Ooforektomijom

Histerektomija sa Salpingo-ooforektomijom postupak je koji se izvodi uklanjanjem maternice (maternice) zajedno s jednim ili oba jajnika i jajovoda istodobno.

Ako se uklone oba jajnika (jajnici), možda će vam trebati hormonska nadomjesna terapija.

Radikalna histerektomija

Radikalna histerektomija je kirurški postupak kojim se uklanja cijela maternica (maternica), cerviks (cerviks), bočna tkiva maternice (parametri i maternički ligamenti). Vrh rodnice također se podiže za oko 1 centimetar (cm).

Iako se jajnici (jajnici) i jajovodi mogu ili ne moraju ukloniti, ovisno o osnovnim medicinskim razlozima. U radikalnoj histerektomiji odstranjeno je više tkiva i organa nego u totalnoj histerektomiji (jednostavna).

Radikalno uklanjanje maternice i vrata maternice obično se vrši urezivanjem trbuha, inače poznatim kao otvorena operacija (otvorena operacija).

Neki od postupaka koji se obično izvode u radikalnoj histerektomiji su:

• Laparoskopska potpomognuta radikalna histerektomija rodnice (radikalna histerektomija rodnice uz laparoskopsku potporu). Ovaj postupak kombinira radikalnu metodu s uklanjanjem limfnih čvorova u zdjelici.
• Laparoskopska potpomognuta radikalna abdominalna histerektomija. Kirurški postupak gotovo je isti kao i radikalna laparoskopska vaginalna metoda, ali izvodi se na trbuhu (trbuhu).

Mjere opreza i upozorenja

Što bih trebao znati prije histerektomije?

Normalno je da se osjećate tjeskobno prije uklanjanja maternice. Pokušajte dobiti važne informacije prije nego što ih prođete kako biste se mogli pripremiti.

Neke od stvari koje se mogu dogoditi nakon što ste imali operaciju uklanjanja maternice uključuju:

Poremećaji menstruacije

Poremećaji menstruacije jedna su od stvari koje bi se mogle dogoditi. Možete doživjeti preranu menopauzu.

Ovo stanje obično ovisi o tome uključuje li ovaj kirurški postupak uklanjanje jajnika (jajnika) ili ne

Ako se uzmu jajnici, tijelo automatski više neće stvarati spolne hormone. Ovo stanje uzrokuje da se menopauza dogodi brže nego što bi trebala biti.

U međuvremenu, ako imate operaciju uklanjanja maternice ili vrata maternice, ali bez uklanjanja jajnika, obično će se menstruacija nakon toga normalizirati.

Mogućnost zatrudnjenja

Još jedna stvar koju morate znati je mogućnost trudnoće nakon kirurškog uklanjanja maternice i cerviksa (cerviksa).

Kada se maternica ili maternica uklone, naravno da više neće biti mjesta za rast djeteta kasnije u procesu trudnoće.

Neizravno, vaše šanse da zatrudnite nakon što ste prošli ovaj postupak nestaju.

S druge strane, ne zaboravite prikupiti što više podataka o procesu i oporavku ovog kirurškog uklanjanja maternice i vrata maternice.

Možete pokrenuti bilo kakve sumnje i pitanja koja želite znati o ovom kirurškom zahvatu kako biste to sigurnije učinili.

Postupak

Što trebam učiniti prije operacije?

Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje redovito uzimate.

Razlog je taj što nekoliko vrsta lijekova može kasnije utjecati na operativni proces.

Također recite alergije koje imate i svoje zdravstveno stanje.

Neki kirurški zahvati mogu zahtijevati da prvo postite. Stoga je važno uvijek se pridržavati liječničkih uputa u vezi s tim kada biste trebali započeti post prije operacije.

Uz to, također ćete dobiti jasne smjernice prije nego što se podvrgnete operaciji, uključujući i to koju hranu i pića možete jesti prije operacije.

Općenito, od vas će se možda tražiti da postite otprilike 6 sati prije početka operacije. Barem jedan dan prije operacije, liječnici obično preporučuju da se istuširate posebnim sapunom koji daje liječnik kako biste smanjili rizik od infekcije.

Ako planirate očistiti rodnicu (tuširanje rodnice) ili rektuma (klistir), savjetujte se dalje sa svojim liječnikom.

Prije nego što se izvede histerektomija, liječnik može davati lijekove intravenozno (intravenozno) čiji je cilj smanjiti rizik od postoperativne infekcije.

Neposredno prije izvođenja operacije histerektomije, liječnik će umetnuti kateter u mjehur.

To osigurava da vam mjehur bude prazan kad se izvodi operacija. Zatim će liječnik i medicinski tim očistiti područje vašeg tijela koje će biti operirano.

Kako se odvija postupak uklanjanja maternice?

Postupak histerektomije obično se izvodi u općoj anesteziji, što će vas čvrsto zaspati tijekom operacije. U nekim uvjetima, kirurško uklanjanje maternice i cerviksa (cerviksa) također se može izvesti u lokalnoj anesteziji.

Za razliku od opće anestezije, lokalna anestezija uzrokovat će samo utrnulost od struka do stopala. Na taj ćete način i dalje biti pri svijesti tijekom operacije, ali nećete osjetiti bol.

Ovaj postupak trajat će oko 1-2 sata, ovisno o uvjetima i razini poteškoće tijekom operacije.

Prije svega, liječnik će napraviti rez na trbuhu, gornjem dijelu rodnice ili području oko vrata maternice kako bi mogao podići maternicu i vrat maternice.

Područje tijela koje treba zarezati, bilo trbuh (želudac) ili rodnica, prilagodit će se ovisno o vrsti histerektomije kojoj se podvrgavate. Kad završi, liječnik će zašiti ostale reproduktivne organe oko maternice, na vrh rodnice.

Cilj je u budućnosti izbjeći mogućnost ispuštanja tih organa. Kao ilustraciju, slijedi postupak uklanjanja maternice i vrata maternice prema načinu na koji se to radi:

Abdominalna (trbušna) histerektomija

Abdominalna histerektomija je postupak uklanjanja maternice i cerviksa (cerviksa) velikim rezanjem na trbuhu.

Postoje dvije vrste rezova koje liječnik može napraviti, i to:

• Okomiti rez koji započinje od sredine trbuha ili ispod pupka i proteže se neposredno iznad stidne kosti.
• Horizontalni rez. Smješteno je oko 1 inč iznad stidne kosti i proteže se u stranu.

Vrsta reza određena je raznim čimbenicima, kao što je uzrok vaše histerektomije. Veličina maternice i prisutnost ožiljaka ako ste prije operirali želudac također su faktori koji uzimaju u obzir.

Vaginalna histerektomija

Vaginalna histerektomija postupak je uklanjanja maternice i vrata maternice (cerviksa) malim rezanjem u rodnici. Nema vidljivih ožiljaka na urezu jer se operacija izvodi u rodnici.

U nekim slučajevima raka maternice, liječnik možda neće potpuno ukloniti maternicu. Maternica će se izrezati na manje dijelove, a zatim ukloniti u dijelove.

Laparoskopska histerektomija

Laparoskopska histerektomija izvodi se umetanjem malog instrumenta koji se naziva laparoskop. Laparoskop je duga i tanka cijev koja je s prednje strane opremljena kamerom.

Ovaj se instrument umetne u tijelo čineći oko 3-4 vrlo mala urezivanja na trbuhu. Mala veličina reza obično ne uzrokuje ožiljke nakon operacije.

Kad liječnik vidi vašu maternicu kroz monitor, maternica će se izrezati na male komadiće i ukloniti jedan po jedan.

Što trebam učiniti nakon zahvata?

Nakon završetka operacije histerektomije, obično ćete se intenzivno liječiti u bolnici oko 2-5 dana.

Liječnici i medicinski tim obično će nadgledati vaše stanje i pritužbe te po potrebi osigurati sredstva za ublažavanje boli i lijekove za prevenciju infekcije.

Liječnik će također omotati rodnicu gazom za kontrolu krvarenja nakon operacije uklanjanja maternice i vrata maternice.

Gazu će liječnik ukloniti tek nekoliko dana nakon operacije.

Još uvijek možete osjetiti malo smeđeg krvarenja ili iscjetka iz rodnice oko 10 dana. Zavojem uhvatite krvarenje.

Odmah obavijestite svog liječnika ako je krvarenje koje doživite prilično puno, čak nalikuje menstruaciji ili traje dugo. Liječnik će kasnije otkriti uzrok i pravi način liječenja za vaše stanje.

Kad smijete ići kući, pokušajte nastaviti šetati po kući.

Liječnik će vas također zamoliti da privremeno ograničite aktivnosti dok se oporavljate, poput vožnje ili dizanja teških predmeta, povlačenja teških predmeta ili seksa.

Općenito, vrijeme oporavka od abdominalne (abdominalne) operacije histerektomije obično je duže od operacije uklanjanja maternice ili vrata maternice vaginalnom i laparoskopijom.

Komplikacije

Koje su moguće komplikacije operacije histerektomije?

Histerektomija je u osnovi siguran kirurški postupak. Međutim, postoje neke nuspojave u obliku rizika od manjih komplikacija koje se mogu pojaviti nakon toga. Posavjetujte se sa svojim liječnikom o rizicima koje biste mogli dobiti od ovog kirurškog postupka.

Komplikacije nekih medicinskih postupaka, poput histerektomije, uglavnom su neočekivane reakcije na anesteziju, krvarenje ili krvne ugruške (DVT duboke venske tromboze). Međutim, ove su komplikacije rijetke.

Ostale, specifičnije komplikacije histerektomije su:

• Infekcija zdjelice ili apscesa može se dogoditi zbog bakterijske infekcije.
• Oštećenje strukture organa oko maternice.
• Javljaju se fistula ili abnormalnosti u kanalu koji povezuju analni kanal s rodnicom.

Nadalje, rizici dugoročnih komplikacija od histerektomije su:

• Prolaps ili ispuštanje potpornih organa maternice.
• Bol koja ne nestaje.
• Adhezija ili prisutnost isprepletenog tkiva rane koje spaja dvije površine organa koje bi trebale biti odvojene jedna od druge.
• Poremećaji mjehura.
• Neplodnost ili nemogućnost rađanja djece.
• Rana menopauza, posebno ako se ukloni dio jajnika.

Rizici koji se mogu pojaviti nakon kirurškog uklanjanja maternice i vrata maternice (cerviksa) ne znače da ovaj postupak nije siguran. Prethodno se posavjetujte sa svojim liječnikom kako bi liječnik mogao smanjiti ove rizike.

Hello Health Group ne pruža medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.