Sadržaj:
- Definicija
- Što je hipersplenizam?
- Koliko je često ovo stanje?
- Znaci i simptomi
- Koji su znakovi i simptomi hipersplenizma?
- Kada bih trebao posjetiti liječnika?
- Uzrok
- Što uzrokuje hipersplenizam?
- Dijagnoza i liječenje
- Kako se dijagnosticira hipersplenizam?
- Kako liječiti hipersplenizam?
- Prevencija
- Što mogu učiniti kako bih spriječio i liječio hipersplenizam?
Definicija
Što je hipersplenizam?
Hipersplenizam je poremećaj zbog kojeg slezena postaje preaktivna, što može prerano i brzo uništiti krvne stanice.
Slezena je organ smješten u gornjem lijevom dijelu trbuha. Funkcija slezene je uklanjanje abnormalnih krvnih stanica, starenja ili protutijela prekrivenih tjelesnim krvotokom.
U hipersplenizmu se normalna funkcija slezene nenormalno ubrzava tako da slezena počinje automatski uništavati i uklanjati zdrave krvne stanice koje još uvijek normalno funkcioniraju.
Vjeruje se da su ovo stanje uzrokovani raznim drugim poremećajima. Ovo se stanje dijeli na dva dijela. Prvo, primarni (idiopatski) hipersplenizam koji se javlja zbog abnormalnosti u slezeni. Drugo, uzrokuju je druga zdravstvena stanja.
Ako je uzrok ovog stanja druga bolest, poput kronične malarije, reumatoidnog artritisa, tuberkuloze ili tumora, to je poznato kao sekundarni hipersplenizam. Istraživanja pokazuju da su općenito poremećaji slezene koji se javljaju kod neke osobe gotovo uvijek sekundarnog tipa.
Koliko je često ovo stanje?
Prema izvještaju iz Centara za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) iz 1998. godine, broj dijagnosticiranih slučajeva hipersplenizma u Sjedinjenim Državama i dalje je malen (oko 10 000 slučajeva) i za muškarce i za žene. Nedavne studije pokazale su 2 - 5,6% osoba povećane slezene (slenomegalija) na fizikalnom pregledu, što je često povezano s hipersplenizmom.
Međutim, hipersplenizam se može liječiti smanjenjem čimbenika rizika. Za više informacija obratite se svom liječniku.
Znaci i simptomi
Koji su znakovi i simptomi hipersplenizma?
Postoje razni znakovi i simptomi za ovo stanje. Uobičajeni znakovi i simptomi uključuju:
- Povećana slezena
- Niska razina jedne ili više krvnih stanica
- Prebrzo se osjećate siti nakon jela
- Bolovi u trbuhu s lijeve strane
Kada bih trebao posjetiti liječnika?
Rano dijagnosticiranje i liječenje mogu zaustaviti pogoršanje ovog stanja i spriječiti druge hitne medicinske slučajeve. Za to odmah razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste izbjegli da se ovo ozbiljno stanje dogodi.
Ako imate bilo kakve znakove ili simptome iznad ili bilo koja druga pitanja, obratite se svom liječniku. Svačije je tijelo različito. Uvijek se obratite liječniku za liječenje vašeg zdravstvenog stanja.
Uzrok
Što uzrokuje hipersplenizam?
Postoji nekoliko stvari za koje se vjeruje da su glavni uzroci hipersplenizma, uključujući:
- Ciroza (uznapredovala bolest jetre)
- Limfom
- Malarija
- Tuberkuloza
- Razne bolesti i upale vezivnog tkiva
Dijagnoza i liječenje
Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.
Kako se dijagnosticira hipersplenizam?
Dijagnoza ove bolesti zahtijeva individualno iskustvo, jer simptomi uključuju lako podljeve, osjetljivost na bakterijske bolesti, vrućicu, slabost, lupanje srca i čireve na ustima i stopalima. Mnogi pojedinci imaju povećanu slezenu (splenomegaliju) koja može iritirati želudac, uzrokujući bol u lijevoj strani želuca, kao i osjećaj sitosti iako su tek malo pojeli ili su tek počeli jesti.
Ostali simptomi mogu doći iz osnovnih bolesti (poput malarije i tuberkuloze) koje su uzrokovale bolest.
S obzirom na brojne moguće simptome ove bolesti, za postavljanje dijagnoze potrebno je imati cjelokupnu povijest bolesti pacijenta. Hipersplenizam se rijetko dijagnosticira samo na temelju simptoma. Obično će se ova bolest jasno pronaći samo ako se zna da je određeno zdravstveno stanje (bolest) uzrok i nalaz liječnika u vezi s povećanom slezinom tijekom fizikalnog pregleda tijela pacijenta.
Najčešći pridruženi simptom je sitost ili nedostatak apetita. Liječnički pregled i pritisak na trbušno područje (palpitacije) mogu pokazati abnormalno povećanu slezenu (splenomegaliju) ili tvrdu, skupljenu jetru (ciroza). Pregled stetoskopom može pokazati abnormalne vaskularne zvukove. Groznica, modrice i čirevi također se mogu potvrditi ovim pregledom.
Neki testovi koje vam liječnik može preporučiti, poput krvnih pretraga, uključujući kompletnu perifernu krvnu sliku (DPL), kako biste vidjeli broj različitih vrsta krvnih stanica. Ovi testovi obično pokazuju smanjenje broja bijelih krvnih stanica (leukopenija), crvenih krvnih stanica (anemija) i trombocita (trombocitopenija).
Ostali dijagnostički testovi (poput testova funkcije jetre, CT skeniranja, MRI i ultrazvuk) također se koriste za potvrđivanje povećanja slezene (splenomegalija). Pregled koštane srži također može pomoći u identificiranju različitih uzroka hipersplenizma, poput leukemije, limfoma i širenja raka.
Kako liječiti hipersplenizam?
Većina osoba sa sekundarnim hipersplenizmom zahtijeva terapiju kako bi izliječila svoju primarnu bolest (poput kronične malarije ili tuberkuloze). liječenje osnovne bolesti pomoći će u sprečavanju oštećenja krvnih stanica i moguće povećane slezene.
Općenito, liječenje osnovne bolesti mora se provesti prije razmatranja uklanjanja slezene (splenektomija). Kirurško uklanjanje slezene (splenektomija) često se koristi za liječenje primarnog hipersplenizma.
Indikacije za splenektomiju obično moraju biti popraćene drastičnim smanjenjem trombocita ili imunoloških stanica, izravnim sudjelovanjem slezene u bolestima poput leukemije i limfoma te širenjem raka iz drugih organa na slezenu. Nakon splenektomije, pojedinci će trebati imunizaciju protiv određenih bakterija, kao što je Streptococcusupala pluća(bakterije koje uzrokuju upalu pluća).
Prevencija
Što mogu učiniti kako bih spriječio i liječio hipersplenizam?
Nakon pravilnog liječenja, možda će trebati biti ograničene radne aktivnosti kako bi se smanjila mogućnost traume koja može prouzročiti kidanje slezene. Osobe s ovim stanjem mogu zahtijevati češća bolovanja kako bi mogle liječiti bilo kakve poremećaje i komplikacije koje se pojave.
Ako je potrebna operacija, pacijentu će možda trebati dulja razdoblja odmora za oporavak. Posavjetujte se sa svojim liječnikom ako imate pitanja u vezi s ovim stanjem.
