Cistourethrogram & bull; zdravo zdravo

x

Definicija

Što je cistourethrogram?

Cistourethrogram je rendgenska pretraga koja će snimiti mjehur i mokraćnu cijev dok je mjehur pun i kada mokrete. Tanka, fleksibilna cijev (kateter) umetnut će se kroz mokraćovod i u mokraćni mjehur. Posebna tekućina (kontrastni materijal) koja će se vidjeti tijekom rendgenskog pregleda ubrizgava se u mokraćni mjehur kroz kateter i liječnik započinje skeniranje slike. Dodatna će se rendgenska snimanja obavljati dok mokraća istječe iz mokraćnog mjehura, postupak koji se naziva prazni cistourethrogram (VCUG).

Ako se radi rendgen dok se kontrastni materijal ubrizgava u mokraćnu cijev, ovo snimanje naziva se retrogradni cistourethrogram, jer tekućina ulazi u mokraćni mjehur obrnuto od normalnog protoka urina.

Kada bih trebao proći cistourethrogram?

Skeniranje se provodi radi dijagnoze uzroka infekcije mokraćnog sustava, posebno u djece koja su imala više od jedne infekcije mjehura.

Također se izvodi cistourethrogram za dijagnozu i provjeru:

• poteškoće s pražnjenjem mjehura
• urođene mane mjehura ili uretre
• sužavanje mokraćovoda (cijev koja prenosi mokraću iz bubrega u mokraćni mjehur) kod muškaraca
• obrnuti tok (refluks) mokrenja iz mjehura u bubrege

Mjere opreza i upozorenja

Što bih trebao znati prije podvrgavanja cistourethrogramu?

Ispitivanjem cistourethrogram-a koji se poništava ne može se provjeriti začepljenost mokraćnog protoka iz bubrega. Potrebni su dodatni testovi ako se sumnja na smetnju u protoku urina. Ispitni test cistourethrogram ne smije se provoditi kad se otkrije aktivna infekcija mjehura i nije liječena.

Postupak

Što trebam učiniti prije podvrgavanja cistourethrogramu?

Obavijestite svog liječnika ako:

• Dojite. Kontralan materijal (rendgenska tekućina) korišten tijekom ispitivanja može se apsorbirati u majčino mlijeko. Nemojte dojiti dijete 2 dana nakon što ste obavili ovaj postupak. Da biste to zaobišli, možete pumpati i čuvati majčino mlijeko prije nego što se podvrgnete cistourethrogramu ili djetetu dati adaptirano mlijeko. Izdojite i bacite majčino mlijeko 2 dana nakon što ste prošli test
• Pokazujete znakove infekcije mokraćnog mjehura, poput boli ili osjećaja žarenja prilikom mokrenja
• Imate alergiju na jodnu boju koja se koristi kao kontrastni materijal tijekom testa na cistouretrogramu ili na druge tvari koje sadrže jod. Također obavijestite svog liječnika ako imate astmu, alergični ste na određene lijekove ili ste imali ozbiljnu alergijsku reakciju (anafilaksiju), poput osjećaja koji imate nakon što vas pčela ubode ili jede kozice / školjke.
• u roku od 4 dana radili ste rendgen pomoću kontrastnog materijala s barijem, kao što je barij klistir, ili ste uzimali lijekove (kao što je Pepto-bismol) koji sadrže bizmut. Barij i bizmut mogu utjecati na rezultate ispitivanja
• Imate intrauterini uređaj (IUD) ili kontraceptiv ugrađen u maternicu

Ovaj se test obično radi kod djece kako bi se utvrdilo imaju li abnormalni povrat mokraće (mjehurićev mokraćni refluks). Pripremite dijete za potrebne preglede i testove opisujući ih na način koji je prihvatljiv maloj djeci. Koristite pozitivne riječi što je češće moguće. To će vašem djetetu pomoći da shvati s čim se treba suočiti tijekom ispita i smanjiti strah.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim zabrinutostima u vezi s ovim ispitnim postupkom, mogućim rizicima, načinu izvođenja postupka ili rezultatima koje ste dobili.

Kako je proces cistourethrogram?

Cistourethrogram izvodi urolog ili radiolog. Medicinskom službeniku pomoći će rendgenski tehničar. Za ovaj test obično ne morate biti hospitalizirani. Od vas će se tražiti da uklonite dio ili cijelu odjeću, u zamjenu za što ćete dobiti posebnu krpu kojom ćete pokriti tijelo tijekom testa. Zamolit ćete za mokrenje prije početka testa.

Ležat ćete na leđima na stolu za ispitivanje. Vaše će područje genitalija biti sterilizirano i prekriveno sterilnom krpom. Muški pacijent dobit će štit od olova kako bi zaštitio svoje genitalno područje od izlaganja zračenju. Međutim, jajnici u pacijentica ne mogu se zaštititi bez ometanja slike mokraćnog mjehura.

Kateter će se polako uvoditi kroz mokraćnu cijev u mokraćni mjehur. Tada će se kroz kateter ubrizgati tekućina kontrastnog materijala kako bi se napunio mjehur. Skeniranje slika izvodit će se dok stojite, sjedite i ležite. Zatim će se ukloniti kateter i liječnik će vas snimiti rendgenskim slikama kako urinirate. Od vas će se možda zatražiti da zaustavite mokrenje, promijenite položaj i započnete ponovno mokrenje. Ako imate poteškoća s mokrenjem u jednom položaju, morat ćete pokušati ponovno u drugom položaju.

Ovaj test obično traje oko 30-45 minuta.

Što trebam učiniti nakon podvrgavanja cistourethrogramu?

Radiolog će nadgledati i objasniti tijek postupka, a zatim će analizirati dobivene slike i poslati ih svom liječniku ili terapeutu koji je odgovoran za objašnjenje rezultata ispitivanja. Možda će biti potrebni dodatni pregledi, a liječnik će vam objasniti točni razlozi zašto vam je potreban. dodatni test. Ponekad se provode kontrolni testovi na temelju sumnje liječnika na strane nalaze u rezultatima testova koji zahtijevaju daljnje pojašnjenje drugim specijaliziranim tehnikama skeniranja. Daljnje ispitivanje je također potrebno kako bi se nadziralo postoje li promjene u abnormalnim rezultatima koji su ranije bili poznati. Kontrolni testovi ponekad su najbolji način da se provjeri djeluje li terapija ili je li abnormalnost stabilna tijekom vremena.

Objašnjenje rezultata ispitivanja

Što znače moji rezultati ispitivanja?

Neki rezultati testa na cistouretrogramu mogu se primiti odmah nakon zahvata. Konačni rezultat uslijedit će u roku od 1-2 dana nakon toga.

Cistourethrogram
Normalan:	Mjehur izgleda normalno Protok mokraće iz mjehura je gladak Mjehur se može potpuno isprazniti Tekućina kontrastnog materijala glatko se drifta kroz fino stijenku uretre
Nenormalno:	U uretri ili mjehuru otkrivaju se kamenci u žučnoj kesi, tumori ili suženje (divertikuli) Ako se test radi zbog ozljede mjehura, u zidu uretre ili mokraćnog mjehura nalazi se suza Urin teče unatrag iz mokraćnog mjehura u mokraćovod (vezikuroreteralni refluks) Kontrastna tekućina istječe iz uretre Mjehur se ne prazni u potpunosti Povećana prostata

Što može utjecati na test?

Razlozi u nastavku objašnjavaju zašto ne možete napraviti test ili vam rezultati testa možda neće biti jasni:

• u probavnom traktu ima barija (ostataka prethodnih testova na barij klistir), plina ili izmeta
• ne može odmah mokriti
• žaleći se na bol uzrokovanu bolom iz umetnutog katetera. To također može uzrokovati probleme s mokrenjem. Možda ćete osjetiti grčenje mišića ili nećete moći u potpunosti opustiti mišiće mokraćnog mjehura

Cistourethrogram se obično ne provodi tijekom trudnoće jer rendgensko zračenje može predstavljati rizik za zdravlje fetusa.