Uzroci i simptomi peptičnog čira u djece

Čir na želucu su otvorene čireve na sluznici želuca ili membrane bilo kojeg organa u vašem tijelu. Čir na želucu može ometati rad vaših organa. Postoje mnoge vrste čira koji se javljaju u tijelu kao što su čir na genitalijama, čir na stopalima s dijabetesom, čir na želucu i čir na ustima. Čir na želucu zapravo je najčešća vrsta čira. Postoje tri oblika peptičnog čira:

Čir na dvanaesniku: čir na želucu koji nastaje na vrhu tankog crijeva. Ovo je stanje najčešći tip.
Peptični čir: peptični čir koji nastaje u želucu i rjeđi je.
Peptični čir na jednjaku: rijetki čirevi na jednjaku.

Mnogi ljudi, uključujući liječnike, misle da djeca imaju mali rizik od razvoja čira na želucu. No, postoje neke studije koje pokazuju da i djeca često razvijaju čir na želucu.

Koji su uzroci čira na želucu?

Najčešći uzroci peptičnog peptičnog ulkusa su bakterijska infekcija bakterijama H. pylori ili uzimanje aspirina ili nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Međutim, kod djece je utvrđeno da H. pylori nije uzrok u većini slučajeva čira na želucu, za razliku od odraslih. Nekoliko je studija pokazalo da različite vrste čira na želucu mogu imati različite uzroke.

Djeca su osjetljivija na određena medicinska stanja od odraslih. Uzimanje NSAID-a, poput aspirina, ibuprofena i naproksena natrija, može učiniti želudac osjetljivijim na kiseline i pepsin.

Stres, tjeskoba ili začinjena hrana ne mogu uzrokovati čir na želucu, ali ta hrana može iritirati želudac i prouzročiti širenje čireva na čirima.

Koji su simptomi čira na želucu?

Simptomi čira na želucu ovise o dobi vašeg djeteta i položaju čira. Najčešći simptom peptičnog čira na djeci je bol koja je više usmjerena na zahvaćeno područje, a kiselina može pogoršati. Bol se obično opisuje kao osjećaj žarenja, grizenja koji traje od 30 minuta do 3 sata. Ova bol bol je prije i nakon jela, a može čak i probuditi vaše dijete noću. Vaše dijete može imati razdoblje popuštanja boli tijekom kojeg jedan tjedan uopće ne boli.

Simptomi čira na želucu često ne slijede dosljedan obrazac (na primjer, jedenje se ponekad pogoršava, a ne ublažava bol). To se posebno odnosi na čir na želucu piloričnog trakta koji je često povezan s opstruktivnim simptomima (npr. Nadutost, mučnina, povraćanje) uzrokovanim edemom i ožiljcima.
Duodenalni čir na želucu uzrokuje trajniju bol. Bol se ne pojavljuje kad se pacijent probudi već se pojavljuje usred jutra, bol nestaje prilikom jedenja hrane, ali se ponavlja 2 do 3 sata nakon jela. Bol može noću probuditi pacijenta noću je uobičajena i karakterizira čir na želucu dvanaesnika. U novorođenčadi, perforacija i krvarenje mogu biti prve manifestacije čira na želucu dvanaesnika. Krvarenje također može biti prvi znak u kasnoj trudnoći i ranom djetinjstvu, iako ponavljano povraćanje ili dokazi o bolovima u trbuhu mogu biti tragovi.

Simptomi se razlikuju od djeteta do djeteta, a samo oko polovice pacijenata ima iste karakteristične obrasce simptoma. Ostali simptomi mogu uključivati:

Pekući bolovi u trbuhu između prsne kosti i pupka
Nelagoda u želucu koja dolazi i prolazi
Mučnina
Geg
Umor
Nadimanje
Plin
Poteškoće s prehranom
Gubitak apetita
Gubitak težine
Krv u povraćanju ili stolici.

Kako se dijagnosticiraju čir na želucu?

Ako sumnjate da vaše dijete ima čir na želucu, obratite se liječniku. Ako je vašem djetetu dijagnosticiran peptični čir, odmah se obratite liječniku ako se pojave sljedeći simptomi jer mogu izazvati simptome gastrointestinalnog krvarenja ili perforiranog čira na želucu:

Bolovi u trbuhu su jaki i iznenadni
Krvave ili crne stolice
Krvava povraćaj ili povraćanje koje izgleda poput taloga kave.

Da bi dijagnosticirao čir na želucu, liječnik će na vašem djetetu provesti ove testove kako bi utvrdio uzrok:

eEdoskopija gornjeg dijela tijela: koristi tanku, savitljivu cijev za pregled probavnog trakta vašeg djeteta.
Rentgen barija: radi se za kontrastno snimanje kako bi se vidjela njegova veličina i težina.
Ponekad mjerenje razine gastrina u serumu.
Krvne pretrage i testovi na H. pylori.

Ako se pronađe čir na želucu, liječnik će zatim testirati na H. pylori. Ako H. pylori nije uzrok peptičnih ulkusa, ovu bakterijsku infekciju treba isključiti kao uzrok, jer se liječenje čira na želucu uzrokovano H. pylori razlikuje od liječenja peptičnog čira uzrokovanog NSAID-ima.

Koji su tretmani za čir na želucu?

Ako je uzrok čira H. pylori, možda će biti potrebni antibiotici za učinkovito liječenje čira. Trebali biste biti sigurni da vaše dijete uzima ove lijekove prema uputama liječnika i da li završava s uzimanjem lijekova čak i ako su simptomi nestali.

Ako je peptični čir posljedica lijekova, vaš će vam pedijatar savjetovati da djetetu ne dajete NSAID, poput ibuprofena ili naproksena. Pedijatar će najvjerojatnije propisati lijek koji smanjuje kiselinu. Ovaj lijek mora se davati na način kako ga je propisao liječnik.

Za ozbiljne peptičke čireve koji uzrokuju komplikacije, vašem će djetetu možda trebati operacija. Prije donošenja odluke trebali biste se posavjetovati sa svojim pedijatrom o učincima kirurgije. Vaše dijete će možda trebati operaciju ako se pojave ove komplikacije:

Krvarenje: gubitak krvi koji karakterizira povraćanje svježe krvi ili povraćanje taloga kave kao dio krvave ili crne stolice i slabost, ortostaza, sinkopa, žeđ i znojenje.
Perforacija: čir na želucu postaje rupa na crijevnom zidu, omogućavajući želučanim tekućinama i kiselini da istječu u tijelo i obližnje organe. Vaše dijete može osjetiti bol i šok. Ova komplikacija zahtijeva hitnu operaciju.
Opstrukcija: Opstrukciju mogu uzrokovati ožiljci, grčevi ili upala čira na želucu. Simptomi uključuju ponavljano povraćanje velikog volumena, koje se češće javlja na kraju dana i najmanje 6 sati nakon zadnjeg obroka. Gubitak apetita s trajnim nadimanjem ili osjećaj sitosti nakon jela također ukazuje na začepljenje želuca. Dugotrajno povraćanje može dovesti do gubitka kilograma, dehidracije i alkaloze.

Koji su savjeti za rješavanje peptičnog čira na djeci?

Trebali biste naučiti simptome peptičnog ulkusa i kako ih prepoznati kod svog djeteta u slučaju recidiva. Odvedite dijete liječniku čim vidite simptome. Što je dijagnoza prije, to je veća šansa da se čir na želucu može liječiti lijekovima, poput ranitidina (Zantac®), famotidina (Pepcid®) ili lansoprazola (Prevacid®).

Želudac vašeg djeteta može boljeti ako je prazan. Da biste spriječili bol, morate biti sigurni da vaše dijete jede dovoljno hrane. Kao i kod peptičnog ulkusa kod odraslih, i dijete biste trebali hraniti česte, male obroke, možda pet ili šest puta dnevno, a ne tri. Naučite dijete da se odmara nakon jela.

Djeca trebaju uravnoteženu i hranjivu prehranu, tako da većina liječnika neće preporučiti stroga ograničenja u prehrani, osim ako određena hrana djetetu ne stvara probleme. Trebali biste nadgledati kako vaše dijete reagira na određenu hranu i piće.

Postoji nekoliko namirnica koje mogu potaknuti stvaranje kiseline u želucu i mogu pogoršati čir na želucu. Neke namirnice možda neće uzrokovati peptični ulkus, ali ih mogu pogoršati, poput hrane ili pića koje sadrže kofein, alkohol i pušenje. Čak i ako djeca ne puše, na njih može utjecati pasivni dim. Iako se ne biste trebali brinuti zbog djece jer ne konzumiraju alkohol, sa svojim tinejdžerima biste trebali razgovarati o odvikavanju od alkohola i pušenju.

Peptični čir na želucu može djeci otežati prehranu. Međutim, peptični čir na želucu može se izbjeći dobrom higijenom kako bi se spriječila bakterijska infekcija i ograničili okidači koji mogu pogoršati čir na želucu, poput upotrebe NSAID-a. Peptični peptični čir je izlječiv i većina pedijatrijskih bolesnika može normalno funkcionirati nakon liječenja. Ako primijetite simptome peptičnog čira kod svog djeteta, odmah ih odnesite liječniku.