Delirij: simptomi, uzroci, liječenje, itd. & Bull; zdravo zdravo

Definicija delirija

Što je delirij?

Delirij je ozbiljan mentalni poremećaj koji rezultira dezorijentacijom ili zbunjenošću i smanjenom sposobnošću obraćanja pažnje na svoju okolinu. Oboljeli često ne mogu jasno misliti i pamtiti, pa im je lako omesti.

Ovaj se poremećaj obično javlja iznenada, brzo i privremeno. Općenito, ljudi s delirijem mogu doživjeti zbrku u roku od nekoliko sati ili dana, što može doći i proći.

Ponekad se dezorijentacija koja se javlja često teško razlikuje od simptoma demencije. Štoviše, ovo se stanje često događa kako stariš.

Međutim, treba razumjeti, delirij je ozbiljnije stanje. Pacijenti često trebaju hospitalizaciju. Međutim, ovaj se mentalni poremećaj i dalje može liječiti raznim liječenjima.

Koliko je često ovo stanje?

Delirij je poremećaj mentalnog zdravlja koji je čest kod starijih osoba ili starijih osoba te osoba s određenim zdravstvenim stanjima koji su hospitalizirani ili u staračkim domovima.

Izvještavajući s klinike Cleveland, teško je znati koliko ljudi ima delirij, jer je ovaj poremećaj samo privremen. Međutim, procjenjuju istraživači, ovaj poremećaj pogađa 15-50 posto ljudi koji su hospitalizirani.

Ovo se stanje može prevladati smanjenjem čimbenika rizika. Za više informacija obratite se svom liječniku.

Znakovi i simptomi delirija

Koji su znakovi i simptomi delirija?

Znakovi i simptomi ovog stanja uglavnom se javljaju iznenada i pogoršavaju se u roku od nekoliko sati ili dana. Ponekad simptomi fluktuiraju tijekom dana, koji se noću pogoršavaju, a često slijede razdoblja bez simptoma.

Općenito, tipična obilježja, znakovi ili simptomi delirija su:

• Manja svijest o okolnom okruženju

Ovo stanje obično karakterizira nekoliko simptoma, kao što su poteškoće u koncentraciji i fokusiranju, zaglavljeni u nekoj ideji, a ne u odgovoru na pitanje ili razgovor, lako ometani stvarima koje nisu važne i često sanjari.

• Loše razmišljanje ili kognitivne sposobnosti

To uključuje probleme s pamćenjem ili pamćenjem, dezorijentaciju (nesvjesnost vremena, mjesta i tko ste), poteškoće u govoru ili pamćenju riječi, nejasan govor, poteškoće u razumijevanju govora i poteškoće u čitanju i pisanju.

• Promjene u ponašanju ili navikama

Ovo stanje obično karakterizira nekoliko simptoma, kao što su:

• Vidjeti stvari kojih nema (halucinacije) ili zablude.
• Ponašajte se agresivno.
• Ispuštanje drugih zvukova, poput stenjanja.
• Povlačenje iz društvenog okruženja.
• Tromost ili polagano kretanje.
• Poremećeni obrasci spavanja, poput spavanja danju i buđenja noću.

• Emocionalni poremećaji

Neki od simptoma emocionalne nevolje koji se mogu pojaviti uključuju pretjeranu ili paranoičnu tjeskobu i strah, depresiju, razdražljivost, pretjerano uzbuđenje (euforiju), brze i nepredvidive promjene raspoloženja i promjene osobnosti.

Uz to, ljudi s delirijem često imaju nekoliko tjelesnih simptoma. Ti simptomi uključuju drhtanje i gubitak kontrole crijeva ili mokraćnog mjehura (urinarna inkontinencija).

Možda postoje simptomi koji nisu gore navedeni. Ako imate zabrinutosti oko simptoma, obratite se svom liječniku.

Kada posjetiti liječnika?

Pacijenti s delirijem možda neće shvatiti da imaju ovo stanje. Stoga je potrebna pažnja i doprinos okoline kako bi se liječnicima pomoglo da utvrde pravu dijagnozu.

Iz tog razloga, ako vidite rođaka, prijatelja ili rođaka koji imaju gore spomenute simptome, odmah se obratite liječniku. Liječnik će odrediti pravilnu dijagnozu i liječenje.

Vrste delirija

Postoje tri vrste ili vrste delirija koji se mogu pojaviti. Svaka vrsta stanja pokazuje različite znakove i simptome. Slijede vrste delirija:

• Hiperaktivni delirij

To je tip koji se najlakše prepoznaje. To je zato što su promjene u ponašanju koje se javljaju vrlo vidljive, poput anksioznosti (obično se pokazuje koračajući naprijed-natrag), uznemirenosti ili razdražljivosti, brze promjene raspoloženja i halucinacije.

• Hipoaktivni delirij

Suprotno je hiperaktivnosti, sa značajkama neaktivnosti ili smanjene motoričke aktivnosti, letargičnosti, abnormalnosti pospanosti, odsutnosti ili sporog reagiranja. Međutim, ovaj je tip češći, a procjene slučajeva dosežu 75 posto svih oboljelih od delirija.

• Mješoviti delirij

Kao što naziv govori, ovu vrstu karakteriziraju izmjenični hiperaktivni i hipoaktivni simptomi. Osoba može biti vrlo agresivna jednu minutu, ali onda slijedeće postaje bezvoljna ili pospana.

Uzroci i čimbenici rizika za delirij

Koji su uzroci delirija?

Delirij je stanje koje se javlja kada se proces slanja i primanja živčanih signala u mozgu poremeti. Ovaj poremećaj mogu uzrokovati različiti čimbenici koji sprečavaju mozak da pravilno funkcionira.

Slijede različiti čimbenici koji mogu biti uzrok delirija:

• Ovisnost o alkoholu ili odvikavanje od alkohola. To uključuje ozbiljni sindrom odvikavanja od alkohola koji se javlja kada osoba prestane piti alkohol nakon što ga je godinama konzumirala ili je poznat kao delirium tremens.
• Određeni lijekovi, poput ublaživača boli, tableta za spavanje, lijekova za poremećaje raspoloženja (uključujući depresiju, bipolarni poremećaj ili anksiozne poremećaje), lijekovi za alergije (antihistaminici), lijekovi protiv astme, kortikosteroidi, lijekovi za Parkinsonovu bolest ili lijekovi za napadaje.
• Pothranjenost ili dehidracija.
• Infekcije, poput infekcija mokraćnog sustava, upale pluća i gripe.
• Izloženost toksinima, poput ugljičnog monoksida, cijanida ili drugih.
• Nedostatak sna ili ozbiljna emocionalna nevolja.
• Hormonski problemi, poput hipertireoze ili hipotireoze.
• Bol.
• Kronična bolest ili zatajenje organa, poput zatajenja bubrega ili jetre.
• Medicinska stanja, poput moždanog udara, srčanog udara, bolesti pluća ili ozljede glave od pada.
• Operacija ili drugi medicinski postupci koji uključuju anesteziju.

Što povećava rizik od nastanka ovog stanja kod osobe?

Neki od čimbenika rizika koji mogu povećati čovjekov rizik od razvoja delirija su:

• Imate moždani poremećaj, poput demencije, moždanog udara ili Parkinsonove bolesti.
• I prije sam imao delirij.
• Problemi s vidom ili sluhom.
• Imate kroničnu ili ozbiljnu bolest ili više njih.
• Imati infekciju.
• Starost.
• Raditi operaciju.
• Uzimanje određenih lijekova, poput ublaživača boli ili onih koji utječu na razmišljanje i ponašanje.
• Dugotrajna hospitalizacija u bolnici ili staračkom domu.
• Imajte naviku piti alkohol. (Provjera razine alkohola u krvi može vam pomoći otkriti jeste li u opasnosti).

Dijagnoza i liječenje delirija

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Koji su uobičajeni testovi za dijagnozu delirija?

Vaš će liječnik postaviti dijagnozu na temelju simptoma koji se pojavljuju i vaše povijesti bolesti. Ova će se dijagnoza potvrditi provođenjem niza testova koji se obično sastoje od:

• Sistematski pregled, radi provjere znakova određenih zdravstvenih problema koji mogu biti izvor simptoma.
• Neurološki pregled, kako bi provjerili vid, ravnotežu, koordinaciju i reflekse koji mogu pomoći liječnicima da utvrde uzrokuje li ovo moždani udar ili druga bolest živčanog sustava.
• Procjena mentalnog statusa, za procjenu čovjekove svijesti, pažnje i razmišljanja kroz razgovor ili određenim testovima, uključujući dobivanje informacija od članova obitelji.
• Podržavajući testovi, kao što su testovi krvi, urina ili slike (x-zrake, CT ili MRI), kako bi se potvrdila dijagnoza.

Koje su mogućnosti liječenja delirija?

Prvi korak koji liječnici poduzimaju za liječenje delirija jest liječenje zdravstvenog stanja koje uzrokuje poremećaj. Primjerice, zaustavljanje konzumacije određenih lijekova, liječenje infekcija ili prevladavanje pothranjenosti.

Često se liječenjem uzroka oboljeli može potpuno oporaviti od delirija. Razdoblje oporavka može trajati do nekoliko tjedana ili ponekad mjeseci.

Međutim, oboljeli od ovog stanja često trebaju i druge postupke liječenja koji su usredotočeni na upravljanje simptomima. Liječenje je obično u obliku:

• Kontroliranje okoline radi smirivanja uma oboljelog, kao što je osiguravanje tišine i dobro osvijetljenosti sobe.
• Primjena lijekova koji mogu pomoći u kontroli uznemirenosti ili zbunjenosti. Obično se daju lijekovi kada liječenje bez lijekova ne može smanjiti simptome ili bi stanje moglo biti štetno za osobu.
• Ako je potrebno, osigurat će se pomagala koja pomažu oboljelima u komunikaciji, poput slušnih pomagala ili naočala.
• Podržavajuća njega za sprečavanje komplikacija, poput zaštite dišnih putova, davanja tekućine i prehrane, pomaganja u kretanju ili rješavanja bolova.

U težim slučajevima, osoba koja pati od delirija možda će morati biti primljena u bolnicu. Uvijek se obratite svom liječniku za pravilne postupke rukovanja.

Kućno liječenje delirija

Neke promjene u načinu života i kućni lijekovi koji mogu pomoći vama ili rodbini o kojoj brinete u delirijumu uključuju:

• Dovoljno se odmorite i naspavajte.
• Usvajanje dobrih navika spavanja, poput postavljanja redovitog rasporeda noćnog spavanja i poticanje većih aktivnosti tijekom dana.
• Održavajte smirenost oboljelog, poput jednostavne komunikacije ili izbjegavanja svađa.
• Pomozite oboljelom do koga brinete da razumije njegovo okruženje, uključujući vrijeme i što se u to vrijeme događa.
• Uzimajte lijek redovito prema preporuci liječnika.
• Izbjegavanje stvari koje mogu pokrenuti simptome, uključujući prestanak pijenja alkohola.
• Jesti zdravu i hranjivu hranu.
• Pijte dovoljno vode.
• Vježbanje pokreta tijela.
• Redovito mokri i vrši nuždu.

Ako imate pitanja, posavjetujte se s liječnikom za najbolje rješenje vašeg problema.