Klorpromazin: funkcije, doziranje, nuspojave, način upotrebe

Koji lijek klorpromazin?

Čemu služi klorpromazin?

Klorpromazin je lijek koji se koristi za liječenje određenih mentalnih problema ili problema s raspoloženjem, kao što su:

• shizofrenija
• psihotični poremećaji
• manična faza bipolarnog poremećaja
• ozbiljni problemi u ponašanju djece, poput ADHD-a

Klorpromazin je lijek koji vam može pomoći jasnije razmišljati, biti manje nervozan i imati normalne aktivnosti u svakodnevnom životu.

Učinci klorpromazina mogu smanjiti agresivno ponašanje i želju da naštetite sebi ili drugima. Klorpromazin također može pomoći u smanjenju halucinacija (sluha ili viđenja stvari kojih nema).

Klorpromazin je psihijatrijski lijek koji pripada klasi lijekova koji se nazivaju fenotiazinski antipsihotici. Klorpromazin djeluje pomažući u obnavljanju ravnoteže određenih prirodnih tvari u mozgu.

Klorpromazin se također koristi za kontrolu simptoma kao što su:

• mučnina
• geg
• ublažava dugotrajno štucanje
• ublažava tjeskobu
• anksioznost prije operacije
• liječiti simptome tetanusa.

Kako koristiti klorpromazin?

Klorpromazin je lijek koji se može uzimati s hranom ili bez nje, obično 2-4 puta dnevno ili prema uputama liječnika.

Doziranje klorpromazina temelji se na vašem zdravstvenom stanju, dobi i odgovoru na liječenje. U djece se doziranje klorpromazina temelji na tjelesnoj težini.

Kako bi smanjio rizik od nuspojava, liječnik vam može naložiti da lijek klorpromazin započnete s malom dozom i postupno povećavate dozu. Pažljivo slijedite upute liječnika.

Redovito upotrebljavajte lijek klorpromazin za najveću korist. Kako biste se lakše sjetili, koristite klorpromazin svaki dan u isto vrijeme.

Iako ćete možda osjetiti neke učinke klorpromazina odmah nakon uporabe, za neka stanja može proći i nekoliko tjedana prije nego što u potpunosti iskoristite lijek klorpromazin.

Nemojte prestati uzimati klorpromazin bez savjetovanja s liječnikom. Neka se stanja mogu pogoršati kada se klorpromazin iznenada zaustavi.

Uz to, mogu se pojaviti simptomi kao što su bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, vrtoglavica i drhtanje. Da bi spriječio ove simptome dok zaustavljate liječenje klorpromazinom, liječnik može postupno smanjivati ​​dozu.

Za više pojedinosti obratite se svom liječniku ili ljekarniku. Prijavite sve nove simptome ili pogoršanje simptoma.

Slijedite pravila liječnika ili ljekarnika prije početka liječenja. Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Kako čuvati klorpromazin?

Klorpromazin je lijek koji se najbolje čuva na sobnoj temperaturi, daleko od izravne svjetlosti i vlažnih mjesta. Ne držite ga u kupaonici. Nemojte ga zamrzavati.

Ostale marke klorpromazina mogu imati drugačija pravila skladištenja. Obratite pažnju na upute za čuvanje na pakiranju klorpromazina ili pitajte svog ljekarnika. Sve lijekove držite dalje od djece i kućnih ljubimaca.

Ne ispuštajte lijekove u zahod ili u odvod, osim ako za to nemate uputstva. Bacite klorpromazinske proizvode kad im je istekao rok trajanja ili kada više nisu potrebni.

Posavjetujte se s ljekarnikom ili lokalnom tvrtkom za zbrinjavanje otpada o tome kako sigurno zbrinuti svoj proizvod.

Doziranje klorpromazina

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se prije početka liječenja posavjetujte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Koja je doza klorpromazina za odrasle?

Slijedi preporučena doza klorpromazina za odrasle:

1. Odrasli za psihozu:

• IM (intramuskularno) ili se ubrizgava u mišić s početnom dozom od 25 do 50 mg. Doza se može ponoviti u roku od jednog sata. Tada se doza može povećati i davati svaka 2 do 4 sata po potrebi.
• Za oralnu uporabu koristite početnu dozu od oko 10 do 25 mg oralno 3 puta dnevno. Ukupnu dnevnu dozu treba povećavati na 20 do 50 mg svakih 3 ili 4 dana dok se simptomi ne kontroliraju.

Uobičajena doza održavanja može se koristiti 200 mg / dan oralno. Neki pacijenti zahtijevaju veće doze (na primjer, 800 mg dnevno nije rijetkost kod psihijatrijskih bolesnika).

Povećavati dozu postupno dok se simptomi ne kontroliraju. Nova maksimalna poboljšanja vidjet će se nakon nekoliko tjedana ili čak mjeseci.

Nastavite dozu 2 tjedna, a zatim postupno smanjujte dozu na najnižu učinkovitu razinu.

2. Doziranje za odrasle za maniju (bipolarni poremećaj):

• Oralna primjena: koristiti 10 mg oralno 3 do 4 puta dnevno ili 25 mg oralno 2 do 3 puta dnevno. U težim slučajevima koristite 25 mg oralno 3 puta dnevno, a nakon 1-2 dana dozu možete povećati za 20 do 50 mg / dan u razmacima od pola tjedna.
• Brza kontrola teških simptoma do 25 mg injekcijom jednom. Ako je potrebno, ponovite u roku od 1 sata. Sljedeća doza treba biti oralna, 25 do 50 mg tri puta dnevno.
• Koristite injekciju od 25 mg jednom. Ako je potrebno, može se dati dodatnih 25 do 50 mg injekcije za 1 sat, a zatim u nekoliko teških slučajeva postupno povećavati dozu tijekom nekoliko dana na 400 mg svakih 4 do 6 sati.

Obično pacijent postane smiren i kooperativan u roku od 24 do 48 sati i oralna doza se može mijenjati.

Za oralne lijekove općenito je dovoljno čak 500 mg / dan. Po potrebi povećavajte dozu na 2000 mg / dan ili više.

3. Doziranje za mučninu i povraćanje za odrasle

• Oralno: 10 do 25 mg svakih 4 do 6 sati po potrebi. Može se povećati, ako je potrebno.
• IM injekcija: 25 mg jednokratno. Ako se hipotenzija ne dogodi, dajte 25 do 50 mg svaka 3 do 4 sata prema potrebi, a zatim pređite na oralne pripravke.
• Rektalno: Jedna čepić 100 mg svakih 6 do 8 sati po potrebi. Nekim će se pacijentima dati polovica ove doze.

4. Mučnina i povraćanje tijekom operacije

• IM injekcija injekcije: 12,5 mg jednom. Može se ponoviti nakon 30 minuta ako je potrebno i ako se hipotenzija ne dogodi.
• IV (infuzija): 2 mg u intervalima od 2 minute. Ne prelazite 25 mg. Razrijediti na 1 mg / ml.

5. Doziranje za odrasle za laku anesteziju

Za laku anesteziju prije medicinskog ili kirurškog postupka:

• Oralno: 25 do 50 mg, 2 do 3 sata prije operacije.
• IM injekcija: 12,5-25 mg, 1 do 2 sata prije operacije.

6. Doziranje za štucanje za odrasle

• Oralno: 25 do 50 mg 3-4 puta dnevno.
• IM injekcija: Ako simptomi traju 2 do 3 dana, dajte 25 do 50 mg IM.
• IV infuzija: Ako simptomi potraju, upotrijebite polaganu IV infuziju: 25 do 50 mg u 500 do 1000 ml fiziološke otopine.

Koja je doza klorpromazina za djecu?

1. Uobičajena dječja doza za povlačenje opijata:

Za uzrast mlađi od 1 mjeseca s apstinencijskim sindromom novorođenčadi (ovisnost o opioidima majki; kontroliranje CNS-a i gastrointestinalnih simptoma) koristite sljedeću dozu:

Za intramuskularnu primjenu ili za ubrizgavanje mišića, koristite početnu dozu od 0,55 mg / kg / dozu koja se daje svakih 6 sati; prijeđite na oralno nakon otprilike 4 dana, postupno se sužavajući tijekom 2 do 3 tjedna. Napomena: Klorpromazin se rijetko koristi za neonatalni apstinencijski sindrom zbog nuspojava poput hipotermije, cerebelarne disfunkcije, smanjenog praga napadaja i eozinofilije; drugo preferirano sredstvo.

2. Uobičajena dječja doza za shizofreniju:

• Za djecu u dobi od 6 mjeseci i starije koristite sljedeće doze:

Za oralnu primjenu 0,5-1 mg / kg / oralna doza svaka 4 do 6 sati; Starijoj djeci može trebati 200 mg / dan ili više

Za injekcije (intramuskularne ili intravenske) koristite 0,5-1 mg / kg / dozu svakih 6 do 8 sati

• Maksimalna preporučena doza:

manje od 5 godina (manje od 22,7 kg): 40 mg / dan

5 godina i stariji: (22,7-45,5 kg): 75 mg / dan

3.Uobičajena dječja doza za mučninu i povraćanje:

• Za mučninu i povraćanje:

Oralno: 0,5-1 mg / kg / doza svakih 4-6 sati po potrebi

intramuskularno ili intravenozno: 0,5-1 mg / kg / doza svakih 6 do 8 sati;

• Maksimalna preporučena doza:

Manje od 5 godina (manje od 22,7 kg): 40 mg / dan

5 godina i stariji (22,7-45,5 kg): 75 mg / dan

U kojoj je dozi dostupni klorpromazin?

Klorpromazin je lijek koji je dostupan u obliku tableta i tekućih injekcija.

Nuspojave klorpromazina

Koje se nuspojave mogu osjetiti zbog klorpromazina?

Klorpromazin je lijek koji može izazvati nuspojave. Zatražite hitnu medicinsku pomoć ako imate znakove alergijske reakcije na klorpromazin: mučninu, povraćanje, znojenje, osip, svrbež, otežano disanje, oticanje lica, usana, jezika ili grla ili ako osjećate da se možete onesvijestiti.

Prestanite koristiti klorpromazin i nazovite svog liječnika ako imate bilo koju od sljedećih ozbiljnih nuspojava:

• trzanje ili nehotični pokreti očiju, usana, jezika, lica, ruku ili nogu;
• drhtanje (nekontrolirano tresenje), slinjenje, otežano gutanje, problemi s ravnotežom ili hodanjem;
• osjećajući se nemirno
• osjećaj kao da biste se mogli onesvijestiti;
• napadaji (zamračenje ili konvulzije);
• mučnina, bolovi u gornjem dijelu trbuha, svrbež i žutica (žutilo kože ili očiju);
• blijeda koža, lako podljevi ili krvarenje, vrućica, upaljeno grlo, simptomi gripe;
• visoka temperatura, ukočenost mišića, zbunjenost, znojenje, ubrzan ili neujednačen rad srca, ubrzano disanje;
• neobične misli ili ponašanje;
• smanjeni noćni vid, viđenje tunela, suzne oči, povećana osjetljivost na svjetlost;
• mokrenje manje nego obično ili nikako;
• bolovi u zglobovima ili otekline s vrućicom, otečene žlijezde, bolovi u mišićima, bolovi u prsima, povraćanje, pa čak i ton kože; ili
• usporen rad srca, slab puls, nesvjestica, polagano disanje (disanje može prestati).

Manje ozbiljne nuspojave klorpromazina mogu uključivati:

• Vrtoglavica, pospanost, tjeskoba, problemi sa spavanjem (nesanica);
• Natečene grudi ili iscjedak
• Promjene u menstrualnim razdobljima;
• Povećanje tjelesne težine oteklina u rukama ili nogama;
• Suha usta ili začepljen nos, zamagljen vid;
• Zatvor; ili
• Nemoć, poteškoće s orgazmom.

Nisu svi doživjeli sljedeće nuspojave klorpromazina. Mogu postojati neki učinci klorpromazina koji nisu gore spomenuti.

Ako imate zabrinutosti zbog određenih nuspojava, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Upozorenja i upozorenja o lijekovima protiv klorpromazina

Što treba znati prije upotrebe klorpromazina?

Klorpromazin je lijek koji se ne koristi u psihotičnim stanjima povezanim s demencijom. Klorpromazin može uzrokovati zatajenje srca, iznenadnu smrt ili upalu pluća kod starijih odraslih osoba s demencijom.

Nemojte koristiti klorpromazin ako imate oštećenje mozga, depresiju koštane srži ili ako također koristite velike količine alkohola ili lijekova koji vas uspavljuju.

Nemojte koristiti ako ste alergični na klorpromazin ili druge fenotiazine kao što su flufenazin (Permitil), perfenazin (Trilafon), proklorperazin (Compazine, Compro), promethazin (Adgan, Pentazin, Phenergan), tioridazin (Mellaril) ili trifluoperazin).

Da biste bili sigurni da možete sigurno uzimati klorpromazin, obavijestite svog liječnika ako imate neko od ostalih stanja:

• Bolesti jetre ili bubrega;
• Bolesti srca ili visoki krvni tlak;
• Astma, emfizem ili drugi ozbiljni problemi s disanjem;
• Glaukom;
• Jeste li imali ili doživljavate rak dojke
• Niska razina kalcija u krvi (hipokalcemija);
• tumor nadbubrežne žlijezde (feokromocitom);
• povećana prostata ili problemi s mokrenjem;
• povijest napadaja;
• Parkinsonova bolest; ili
• ako ste ikada imali ozbiljne nuspojave tijekom primjene klorpromazina ili bilo kojeg drugog fenotiazina

Obavijestite svog liječnika ako ćete biti izloženi ekstremnoj vrućini ili hladnoći ili ako dođete u kontakt s toksičnim insekticidom dok uzimate klorpromazin.

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije davanja klorpromazina djetetu koje je već bolesno od simptoma prehlade ili gripe. Starije odrasle osobe mogu vjerojatnije imati nuspojave klorpromazina.

Interakcije lijekova s ​​klorpromazinom

Koji lijekovi mogu komunicirati s klorpromazinom?

Interakcije s lijekovima mogu promijeniti učinak klorpromazina ili povećati rizik od ozbiljnih nuspojava.

U ovom dokumentu nisu navedene sve moguće interakcije s lijekovima. Vodite popis svih proizvoda koje upotrebljavate (uključujući lijekove na recept / biljne proizvode) i obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Nemojte započinjati, zaustavljati ili mijenjati dozu klorpromazina bez odobrenja liječnika.

Iako se neki lijekovi ne smiju uzimati istovremeno, u drugim se slučajevima neki lijekovi mogu koristiti i zajedno, iako se mogu pojaviti interakcije.

U takvim slučajevima liječnik može promijeniti dozu klorpromazina ili poduzeti druge potrebne mjere opreza. Obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji drugi lijek bez recepta ili na recept.

Obavijestite svog liječnika o svim ostalim lijekovima koje koristite, posebno:

• Atropin (Atreza, Sal-tropin)
• Litij (Eskalith, Lithobid)
• Fenitoin (Dilantin)
• Antibiotici
• Kontracepcijske pilule ili nadomjestak estrogenskog hormona
• Lijekovi za krvni tlak
• Razrjeđivači krvi kao što je varfarin (Coumadin, Jantoven)
• Određeni lijekovi za astmu ili bronhodilatatori
• Lijekovi za inkontinenciju
• Lijekovi za inzulin ili dijabetes koji se uzimaju na usta
• Lijek za mučninu, povraćanje ili mamurluk
• Lijekovi za liječenje ili prevenciju malarije
• Lijekovi koji se koriste za opću anesteziju
• Lijekovi koji se koriste za sprečavanje odbacivanja transplantata organa
• Lijekovi protiv bolova kao što su lidokain ili novokain
• ADHD stimulansi ili lijekovi
• Lijekovi za nadražaj debelog crijeva
• Lijekovi za liječenje Parkinsonove bolesti, sindroma nemirnih nogu ili tumora hipofize (prolaktinoma)

Mogu li hrana ili alkohol u interakciji s klorpromazinom?

Određeni lijekovi ne smiju se koristiti s obrocima ili s određenom hranom jer mogu doći do interakcija s klorpromazinom.

Konzumacija alkohola ili duhana s određenim lijekovima također može uzrokovati interakcije. Razgovarajte o upotrebi klorpromazina s hranom, alkoholom ili duhanom sa svojim liječnikom.

Koji zdravstveni uvjeti mogu komunicirati s klorpromazinom?

Bilo koji drugi zdravstveni problem u vašem tijelu može utjecati na uporabu klorpromazina. Obavijestite svog liječnika ako imate drugih zdravstvenih problema.

Predoziranje klorpromazinom

Što trebam učiniti u slučaju nužde ili predoziranja?

U slučaju nužde ili predoziranja, obratite se lokalnom pružatelju hitnih usluga (112) ili odmah do najbliže bolničke hitne službe.

Simptomi predoziranja klorpromazinom mogu uključivati:

• Suha usta
• Zatvor
• Nadimanje ili grčevi u želucu
• Osjećaj nemira ili nemira
• Vrućica
• Napadaji
• Ukočenost mišića
• Oštećeni pokret mišića
• Promjena brzine otkucaja srca
• Ekstremna pospanost
• Nesvjestica

Što trebam učiniti ako propustim dozu?

Ako zaboravite dozu klorpromazina, uzmite je što je prije moguće. Međutim, kada se približi vrijeme sljedeće doze, preskočite propuštenu dozu i vratite se na uobičajeni raspored doziranja. Nemojte udvostručiti dozu klorpromazina.