9 Vrste lijekova za dijabetes koje liječnici obično propisuju

Šećerna bolest ili dijabetes kronična je bolest koja se ne može izliječiti. Međutim, simptomi dijabetesa i težina stanja i dalje se mogu kontrolirati zdravim načinom života i odgovarajućim lijekovima. Iako to ne trebaju svi ljudi s dijabetesom (dijabetes), potrošnja lijekova za dijabetes melitus ponekad je potrebna kada se visoka razina šećera u krvi ne smanji iako su održavali dijetu.

Različiti odabir lijekova za dijabetes melitus od liječnika

Za razliku od dijabetesa tipa 1, koji definitivno zahtijeva injekcije inzulina, dijabetes tipa 2 općenito se može liječiti promjenama u zdravom načinu života dijabetesa, poput prilagodbe prehrane i rutine vježbanja.

Ali u nekim slučajevima, posebno kada je visoku razinu šećera u krvi teško kontrolirati samo održavanjem prehrane, liječenju dijabetesa mora pomoći upotreba lijekova, uključujući inzulinsku terapiju.

Općenito, klase lijekova za dijabetes imaju različite načine rada i nuspojave. Međutim, njegova funkcija ostaje ista, a to je pomoć u kontroli razine šećera u krvi, istodobno smanjujući rizik od komplikacija dijabetesa.

Neke klase lijekova za dijabetes koje liječnici obično preporučuju su:

1. Metformin (bigvanid)

Lijek za dijabetes koji je uključen u skupinu bigvanida je metformin. To je generički lijek za dijabetes koji liječnici najčešće propisuju pacijentima s dijabetesom tipa 2.

Metformin djeluje na smanjenje proizvodnje glukoze u jetri i povećanje tjelesne osjetljivosti na inzulin. Na taj način tijelo može učinkovitije koristiti inzulin, a stanice u tijelu lakše apsorbiraju glukozu.

Generički lijek metformin za dijabetes dostupan je u obliku tableta i sirupa. Međutim, metfomin ima i nuspojave poput mučnine, proljeva i gubitka kilograma.

Te nuspojave mogu nestati kad se tijelo počne prilagođavati upotrebi ovog lijeka za dijabetes. Obično će liječnici početi propisivati ​​druge oralne ili injekcijske lijekove kao kombinaciju ako sam metformin nije dovoljno koristan u kontroli razine šećera u krvi.

2. Sulfoniluree

Osim metformina, skupina generičkih lijekova za dijabetes melitus koju liječnici često propisuju su sulfonilurea. Klasa lijekova sulfonilurea djeluje pomažući gušterači da proizvodi više inzulina.

Dijabetes se također može pojaviti zbog inzulinske rezistencije, što znači da tijelo više nije osjetljivo ili osjetljivo na inzulin, što pomaže u regulaciji razine šećera u krvi. Pa, ova klasa lijekova sulfonilureje pomaže tijelu da bude osjetljivije na inzulin.

Općenito, lijekovi klase sulfonilureje namijenjeni su samo pacijentima s dijabetesom tipa 2. Osobe s dijabetesom tipa 1 ne koriste ovaj lijek, jer u osnovi njihova tijela ne proizvode ili ne proizvode inzulin.

Neki primjeri sulfonilurejske klase lijekova za dijabetes uključuju:

• Klorpropamid
• Glyburide
• Glipzide
• Glimepirid
• Gliklazid
• Tolbutamid
• Tolazamid
• Glimepirid

Ovaj generički lijek za dijabetes melitus može uzrokovati hipoglikemijske učinke ili stanje koje brzo snižava šećer u krvi. Stoga, ako vam je liječnik propisao ovaj lijek za dijabetes, morate usvojiti redoviti raspored prehrane.

3. Meglitinid

Lijekovi za meglitinidni dijabetes djeluju poput sulfoniluree, koji potiču gušteraču da proizvodi više inzulina. Razlika je u tome što lijek za dijabetes melitus djeluje brže. Trajanje učinka na tijelo također je kraće od klase lijekova sulfoniluree.

Repaglinid (Prandin) i nateglinid (Starlix) primjeri su lijekova iz skupine meglitinida. Jedna od nuspojava koja proizlazi iz uzimanja meglitinidne klase lijekova je nizak šećer u krvi i debljanje.

Posavjetujte se sa svojim liječnikom da biste dobili najbolji savjet za svoje stanje.

4. Tiazolidindioni (glitazon)

Tiazolidindioni ili poznati također kao lijekovi klase glitazona također se često daju kao pomoć u kontroli razine šećera u krvi kod pacijenata sa dijabetesom melitusom tipa 2.

Ovaj lijek djeluje tako što pomaže tijelu da proizvodi više inzulina. Osim što kontrolira šećer u krvi, ovaj lijek također pomaže u snižavanju krvnog tlaka i poboljšava metabolizam masti povećavajući razinu HDL (dobrog kolesterola) u krvi.

Debljanje je jedna od nuspojava korištenja ovog lijeka za dijabetes melitus. Citirajući na stranici klinike Mayo, ovaj lijek za dijabetes povezan je i s drugim ozbiljnijim nuspojavama, poput rizika od zatajenja srca i anemije.

Lijekovi za dijabetes koji su uključeni u klasu glitazon (tiazolidindioni) su:

• Rosiglitazon
• Pioglitazon

5. DPP-4 (gliptin) inhibitori

Inhibitori dipeptidil peptidaze-4 (inhibitori DPP-4) ili također poznati kao gliptinska skupina generički su lijekovi za dijabetes melitus koji djeluju na povećanje hormona inkretina u tijelu.

Inkretin je hormon u probavnom traktu koji djeluje dajući signal gušterači da oslobađa inzulin kada se razina šećera u krvi povisi. Stoga povećana proizvodnja hormona inkretina može pomoći povećanju opskrbe inzulinom za kontrolu visoke razine šećera u krvi, posebno nakon jela.

Osim toga, ovaj lijek za dijabetes također može pomoći u smanjenju razgradnje glukoze u jetri, tako da ona ne teče u krv kada su razine šećera visoke.

Obično će liječnik propisivati ​​ovaj lijek za dijabetes melitus ako primjena lijekova klase metformina i sulfoniluree nije učinkovita u kontroli šećera u krvi bolesnika s dijabetesom.

Citirajući stranicu Američkog udruženja za dijabetes, ovaj lijek za dijabetes također je učinkovit za mršavljenje.

Neki od lijekova koji spadaju u ovu skupinu su:

• Sitagliptin
• Saksagliptin
• Linagliptin
• Alogliptin

Nažalost, neka izvješća povezuju ovaj lijek s rizikom od pankreatitisa ili upale gušterače.

Stoga obavijestite svog liječnika o svim zdravstvenim stanjima koja imate, posebno ako u anamnezi imate bolesti povezane s gušteračom.

6. agonist receptora za GLP-1 (mimetički inkretin)

Agoniste receptora za GLP-1, također poznate kao klasa mimetičkih inkretinskih lijekova, propisuju liječnici ako gore spomenuti lijekovi za dijabetes melitus nisu uspjeli kontrolirati razinu šećera u krvi. Ovaj lijek za dijabetes daje se injekcijom.

Ovaj lijek sadrži amilin, aminokiselinu koja se proizvodi zajedno s hormonom inzulina u gušterači. Način na koji djeluje potiče lučenje (lučenje) prirodnih hormona koje tijelo proizvodi u crijevima, odnosno inkretina.

Inkretinski hormon može potaknuti oslobađanje inzulina nakon jela, povećavajući tako proizvodnju inzulina i smanjujući glukagon ili šećer koji proizvodi jetra.

Dakle, agonisti GLP-1 receptora mogu inhibirati i smanjiti oslobađanje glukoze proizvedene nakon jela. Ovaj lijek za dijabetes također usporava probavu, sprječavajući tako brzo pražnjenje želuca i sputavanje apetita.

Primjeri lijekova za dijabetes za klasu agonista receptora GLP-1 su:

• Ecenatid
• Liraglutid
• Semaglutid
• Albiglutid
• Dulaglutid

Nedavna istraživanja pokazala su da liraglutid i semaglutid mogu pomoći u smanjenju rizika od srčanog i moždanog udara kod ljudi koji su pod visokim rizikom za oba stanja.

Nuspojave ovog lijeka za dijabetes uključuju mučninu, povraćanje i debljanje. Nekim ljudima ovaj lijek za dijabetes može povećati rizik od pankreatitisa.

7. SGLT2 inhibitori

Natrijev-glukozni ko-transporter-2 (SGLT2) nova je klasa inhibitora koji se također često koriste u liječenju dijabetesa.

Ova klasa lijekova za dijabetes melitus djeluje tako što smanjuje ponovnu apsorpciju glukoze u krvi. Na taj će se način glukoza izlučiti mokraćom, tako da će se smanjiti šećer koji se nakuplja ili cirkulira u krvi.

Ako se uravnoteži s pravilnom prehranom i redovitim programom tjelesnog vježbanja, ova klasa lijekova može učinkovito pomoći u kontroli povišenog šećera u krvi kod pacijenata s dijabetesom tipa 2.

Liječnici obično neće davati ovaj lijek onima koji imaju dijabetes tipa 1 i dijabetes ketoacidozu.

Neki primjeri klase dijabetesa inhibitora SGLT2 su:

• Dapagliflozin
• Kanagliflozin
• Empagliflozin

8. Inhibitori alfa-glukozidaze

Za razliku od većine drugih lijekova za dijabetes, klasa lijekova s ​​inhibitorima alfa-glukozidaze nema izravan učinak na izlučivanje ili osjetljivost inzulina. S druge strane, ti lijekovi usporavaju razgradnju ugljikohidrata koji se nalaze u škrobnoj hrani.

Sama alfa-glukozidaza je enzim koji razgrađuje ugljikohidrate na manje čestice šećera - zvane glukoza - koje organi zatim apsorbiraju i koriste kao energiju.

Kada se apsorpcija ugljikohidrata uspori, promjena škroba (škroba) u ugljikohidratima je također sporija. To omogućuje polagani postupak promjene škroba u glukozu. Kao rezultat, razina šećera u krvi postaje stabilnija.

Lijekovi ove klase imat će najbolji učinak ako se uzimaju prije jela. Neki lijekovi za dijabetes koji spadaju u klasu inhibitora alfa-glukozidaze su:

• Akarboza
• Miglitol

Konzumacija lijekova za dijabetes ne uzrokuje nizak nivo šećera u krvi ili debljanje.

Međutim, upotreba ovog lijeka može uzrokovati da često prolazite plin i imate nuspojave probavnih problema. Ako ga često doživljavate, odmah se obratite liječniku kako bi prilagodio sigurniju dozu.

9. Inzulinska terapija

Razina šećera u krvi kod dijabetičara može se kontrolirati prihvaćanjem zdravog načina života i redovitim uzimanjem lijekova.

Međutim, za ljude s dijabetesom tipa 1 terapija inzulinom glavni je način kontrole bolesti jer njihova gušterača više ne može proizvoditi inzulin. Zbog toga je inzulinska terapija češće usmjerena na ljude s dijabetesom tipa 1, umjesto na lijekove protiv dijabetesa melitusa.

Unatoč tome, osobe s dijabetesom tipa 2 ponekad također trebaju ovu terapiju. Potrebna im je inzulinska terapija, jer iako njihova gušterača i dalje može proizvoditi hormon inzulin, tijelo ne može optimalno reagirati na inzulin koji proizvodi.

Liječnici obično prepisuju terapiju inzulinom za pacijente s dijabetesom tipa 2 koji nisu u mogućnosti kontrolirati šećer u krvi promjenom načina života i oralnim lijekovima.

Postoji nekoliko vrsta dodatnog inzulina koji se koriste za liječenje dijabetesa. Vrste inzulina razlikuju se na temelju brzine djelovanja koja uključuje:

• Inzulin brzog djelovanja (inzulin brzog djelovanja)
• Redoviti inzulin (kratkotrajni inzulin)
• Inzulin srednjeg djelovanja (inzulin srednjeg djelovanja)
• Sporo djelujući inzulin (dugotrajni inzulin)

Kombinacije lijekova za dijabetes melitus

Prije nego što propiše lijekove za dijabetes melitus, liječnik će razmotriti razne stvari povezane sa zdravstvenim stanjem dijabetičara, kao što su:

• Dob
• Povijest bolesti
• Tip dijabetesa s iskustvom
• Ozbiljnost bolesti
• Prošli medicinski ili terapijski postupci
• Nuspojave ili tolerancija na određene vrste lijekova

U liječenju dijabetesa postoje mnogi lijekovi koji imaju različite funkcije i načine rada u kontroli šećera u krvi. Stoga će vaš liječnik možda moći prepisati nekoliko vrsta lijekova za dijabetes odjednom ako mislite da će biti učinkovitiji.

Uz to, kombinacija lijekova može dulje držati vaš A1C test (test razine šećera u krvi tijekom posljednja 3 mjeseca) u usporedbi s pojedinačnom terapijom ili liječenjem jednim lijekom.

Primjerice, lijek metformin često se kombinira s lijekovima klase sulfoniluree ili inzulinskom terapijom. Klasa lijekova sulfoniluree također se može kombinirati s lijekom za dijabetes glitazon.

Ne biste trebali prestati uzimati lijekove bezbrižno ili ih uzimati izvan propisane doze, čak i kada provjera šećera u krvi kod kuće pokazuje normalne rezultate.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o planovima liječenja dijabetesa melitusa. Kasnije će liječnik odlučiti je li vaše liječenje uspješno ili nešto treba promijeniti.

Mora li osoba s dijabetesom zauvijek uzimati lijekove?

Obično više ne morate uzimati lijekove za dijabetes ako rezultati testova dijabetesa pokazuju:

• Rezultat testa hemoglobina A1C manji je od 7%
• Rezultat šećera u krvi natašte ujutro je manji od 130 mg / dL
• Rezultati šećera u krvi nakon obroka ili dva sata nakon jela trebali bi biti manji od 180 mg / dL

Međutim, da biste se riješili upotrebe lijekova za dijabetes, morate usvojiti zdrav način života, regulirati prehranu i redovito vježbati protiv dijabetesa. Ako je potrebno, trebate se posavjetovati s nutricionistom koji će vam pomoći da formulirate prava pravila prehrane za dijabetes.

x