Test mliječne kiseline: definicija, postupak, rezultati ispitivanja

Definicija

Što je mliječna kiselina?

Test mliječne kiseline je test krvi kojim se mjeri razina mliječne kiseline u tijelu. Veći dio čine mišićno tkivo i crvene krvne stanice. Ako je razina kisika u krvi normalna, ugljikohidrati se razgrađuju u vodu i ugljični dioksid. Kad je razina kisika niska, ugljikohidrati se razgrađuju na energiju i mliječnu kiselinu. Razina mliječne kiseline povisuje se kada pretjerano vježbanje ili drugi uvjeti - poput zatajenja srca, ozbiljne infekcije (sepsa) ili šoka - smanje protok krvi i kisika u tijelu. Razina mliječne kiseline također se povećava ako je jetra jako oštećena, jer jetra normalno razgrađuje mliječnu kiselinu. Vrlo visoke razine mliječne kiseline uzrokuju ozbiljno, ponekad po život opasno stanje koje se naziva laktacidoza. Laktacidoza se također može pojaviti kod ljudi koji uzimaju metformin (Glucophage) za kontrolu dijabetesa ako imaju i zatajenje srca ili bubrega ili ozbiljne infekcije.

Test mliječne kiseline obično se radi na uzorku krvi uzetom iz arterije u ruci, ali se može napraviti i na uzorku krvi iz arterije (plin iz arterijske krvi).

Kada trebam napraviti test na mliječnu kiselinu?

Morat ćete napraviti test na mliječnu kiselinu ako vaš liječnik treba:

• provjerite imate li mliječnu acidozu. Simptomi laktacidoze uključuju ubrzano disanje, prekomjerno znojenje, hladnu i mokru kožu, dah slatkog mirisa, bolove u trbuhu, mučninu ili povraćanje, zbunjenost i komu.
• provjerite dolazi li prava količina kisika u tjelesna tkiva
• pronaći uzrok visoke razine kiseline (nizak pH) u krvi

Mjere opreza i upozorenja

Što bih trebao znati prije uzimanja mliječne kiseline?

Rezultati testa na mliječnu kiselinu mogu biti točniji ako se krv uzima iz arterije (arterijski plin u krvi), a ne iz vene. Dugo stisnute šake ili previjene ruke dok se vadi krv mogu rezultirati pogrešno povišenom razinom mliječne kiseline.

Tijekom aerobnih vježbi, srce i pluća pružaju tijelu odgovarajuću količinu kisika za energiju. Anaerobna tjelovježba koristi više kisika nego što pluća i srce mogu pružiti tijelu tako da opskrbljuje manje energije, što dovodi do povećane razine mliječne kiseline u krvi. Obično anaerobna tjelovježba tjera osobu da uspori ili zaustavi vježbanje jer nakupljanje mliječne kiseline uzrokuje umjerenu ili jaku bol u mišićima i ukočenost mišića. Međutim, neki visoko obučeni sportaši nauče tolerirati kratka razdoblja visoke razine mliječne kiseline. Tijekom aerobnih vježbi zrak koji udišete sadrži dovoljno kisika da normalno i potpuno koristi šećer u krvi za tjelesne energetske potrebe, a razina mliječne kiseline se ne povećava.

Mliječna kiselina može se mjeriti u tekućinama koje nisu krv, poput kičmene tekućine. Razina mliječne kiseline u tjelesnim tekućinama često se povećava ako je prisutna infekcija. Količina mliječne kiseline u kičmenoj tekućini može se izmjeriti kako bi se utvrdilo jesu li infekciju mozga uzrokovale bakterije ili virus.

Postupak

Što trebam učiniti prije uzimanja mliječne kiseline?

Da biste se pripremili za test mliječne kiseline:

• 8-10 sati prije testa ne jedite i ne pijte ništa osim vode
• ne vježbajte nekoliko sati prije testa. Tjelovježba može prouzročiti privremeni porast razine mliječne kiseline

Kako se prerađuje mliječna kiselina?

Liječnik će očistiti malo područje na ruci ili laktu antiseptičkom krpom ili alkoholnom jastučićem. U nekim slučajevima liječnik će vam vezati elastičnu traku oko nadlaktice kako bi povećao protok krvi. To znatno olakšava prikupljanje krvi iz arterija. Tada će vam ruka probiti iglu koju liječnik uvodi u venu. Cjevčica koja će sakupljati krv pričvršćena je na drugi kraj igle.

Nakon vađenja krvi, liječnik će uzeti iglu, a zatim pamučnom tkaninom i zavojem zaustaviti krvarenje iz kože nabodene iglom.

Što trebam učiniti nakon testa na mliječnu kiselinu?

Kad završite test, možete se vratiti svojim uobičajenim aktivnostima. Liječnik će s vama razgovarati o stanju i pružiti prikladan tretman. Ponekad liječnik može naručiti daljnje pretrage. Pažljivo slijedite upute liječnika.

Objašnjenje rezultata ispitivanja

Što znače moji rezultati ispitivanja?

Rezultati ispitivanja bit će spremni za 1 dan.

Uobičajena ocjena

Uobičajeni rezultati navedeni na ovom popisu (nazvani 'referentni raspon') samo su vodič. Taj se raspon razlikuje od laboratorija do laboratorija, a vaš laboratorij može imati različite normalne rezultate. Vaše laboratorijsko izvješće obično sadrži koji rasponi se koriste. Liječnik će također provjeriti rezultate testa na temelju vašeg zdravstvenog stanja i drugih čimbenika. To znači da ako rezultati testa padnu u abnormalne vrijednosti u ovom vodiču, to može biti u vašem laboratoriju ili za vaše stanje rezultat pada u normalne vrijednosti.

Venska krv: 0,5-2,2 miliekvivalent po litri (mEq / l) ili 0,5-2,2 milimol po litri (mmol / l)

Arterijska krv: 0,5-1,6 mEq / l ili 0,5-1,6 mmol / l

Najbolji rezultat

Nenormalan rezultat znači da tjelesna tkiva ne dobivaju dovoljno kisika.

Visoka vrijednost mliječne kiseline znači mliječnu acidozu, koja može biti uzrokovana:

• jaka dehidracija
• krvni problemi poput teške anemije ili leukemije
• bolest jetre ili oštećenje koje sprečava jetru da razgrađuje mliječnu kiselinu u krvi
• stanja poput ozbiljnog krvarenja, šoka, ozbiljne infekcije, zatajenja srca, začepljenja protoka krvi u crijevima, trovanja ugljičnim monoksidom ili plućne embolije koja sprječava dovoljan dotok kisika u tjelesne stanice
• pretjerano ili prevruće vježbanje
• Otrovanje alkoholom (etanol), drvnim alkoholom (metanol) ili antifrizom (etilen glikol)
• neki lijekovi, na primjer izoniazid za tuberkulozu ili metformin (glukofag) za dijabetes. Laktacidoza je problem ljudima koji uzimaju metformin za kontrolu dijabetesa, posebno onima s lošim radom bubrega