Aplastična anemija: uzroci, simptomi i lijekovi

Definicija

Što je aplastična anemija?

Aplastična anemija je vrsta anemije koja se javlja kada tijelo prestane proizvoditi crvene krvne stanice, bijele krvne stanice ili trombocite. Ova vrsta anemije uzrokuje da se brzo osjećate slabo bez očitog razloga, visok rizik od zaraze infekcijom, krvarenja koja je teško zaustaviti i ozbiljnih srčanih problema.

Postoje dvije vrste aplastične anemije koje se temelje na uzroku, naime one koje se pojavljuju u obitelji i stječu se tijekom života (općenito zbog autoimunih poremećaja).

Koliko je često ovo stanje?

Ovo je stanje rijetka bolest koja je prilično ozbiljna. Iako to može doživjeti svatko, ovo se stanje često javlja u djetinjstvu ili u dobi od 20-25 godina.

Ova se bolest može pojaviti iznenada ili se polako pojaviti za nekoliko tjedana ili mjeseci. Ako osjetite simptome i znakove, vrlo je važno odmah se liječiti.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi aplastične anemije?

Iako su općenito slični, simptomi anemije mogu se razlikovati ovisno o vrsti. Neki od znakova i simptoma aplastične anemije su:

• Lako se umorite
• Blijeda koža
• Glavobolja i vrtoglavica
• Teško se diše
• Srce brzo kuca
• Nokti se lako lome
• Suha koža i kosa

Ostali simptomi koji se mogu pojaviti ako je aplastična anemija ozbiljna:

• Modrice nepoznatog uzroka
• Česta krvarenja iz nosa ili krvarenje desni
• Dugotrajno krvarenje

Poznavanje gornjih simptoma može vam pomoći da spriječite pogoršanje bilo koje vrste anemije, uključujući aplastičnu anemiju.

Kada posjetiti liječnika?

Aplastična anemija je rijetko stanje. Međutim, odmah se obratite svom liječniku ako sumnjate da imate sljedeće simptome:

• Simptomi traju i pogoršavaju se
• Jaki bolovi u prsima
• Česta otežano disanje
• Labavo kontinuirano
• Zubno meso lako krvari

Ako imate bilo kakve znakove ili simptome iznad ili bilo koja druga pitanja, obratite se svom liječniku.

Uzrok

Što uzrokuje aplastičnu anemiju?

Anemiju uzrokuju razne stvari, ovisno o vrsti. Glavni uzrok aplastične anemije je oštećenje koštane srži. Poremećaj uzrokuje da normalne stanice koje stvaraju krv (matične stanice) budu zamijenjene abnormalnim masnim stanicama.

Oštećenje koštane srži može usporiti ili zaustaviti proizvodnju novih krvnih stanica. Kao rezultat, tijelu će nedostajati komponente zdravih krvnih stanica.

Zapravo, svaka komponenta krvi ima vlastitu dužnost održavati tjelesne funkcije. Crvene krvne stanice, na primjer, funkcioniraju kao prijenosnici kisika i hranjivih tvari do svih stanica i tkiva, dok bijele krvne stanice djeluju kao zaštitnici od infekcije. Trombociti su krvne stanice koje reguliraju proces zgrušavanja krvi.

U ljudi s ovom anemijom njihova koštana srž može biti prazna (aplastična) ili sadržavati vrlo malo krvnih stanica (hipoplastična).

Faktori rizika

Što me dovodi u rizik zbog ovog stanja?

Mnogo je čimbenika koji mogu privremeno ili trajno oštetiti leđnu moždinu.

Citirani iz klinike Mayo, različiti faktori rizika za aplastičnu anemiju su:

• Zračenje i kemoterapija
  Izloženost otrovnim kemikalijama, poput benzena (u benzinu) i sredstava protiv insekata (DDT)
• Korištenje određenih lijekova
• Virusna infekcija
• Autoimuni poremećaji

Dijagnoza

Kako dijagnosticirati ovo stanje?

Anemija se može dijagnosticirati određenim postupcima. Kad liječnik posumnja da imate aplastičnu anemiju, od vas će se možda zatražiti da napravite dodatne pretrage.

1. Kompletna krvna slika

Prvi korak u dijagnozi anemije je jednostavan test krvi (puna krvna slika) ili kompletna krvna slika (kompletna krvna slika).

Test za dijagnozu anemije vrši se uzimanjem uzorka krvi iz krvne žile. Uzorak krvi poslat će se u laboratorij kako bi se izbrojio broj krvnih stanica.

2. Pregled koštane srži

Ako rezultati krvnih pretraga sugeriraju da imate aplastičnu anemiju, možda će biti potrebna biopsija koštane srži koja će vam pomoći potvrditi dijagnozu.

Biopsija koštane srži vrši se uzimanjem uzorka vaše koštane srži, obično na stražnjoj strani kosti kuka. Nakon uzimanja uzorka, liječnik će ga poslati u laboratorij da se pregleda pod mikroskopom.

Uzorak koštane srži ispitat će se u laboratoriju kako bi se utvrdio broj i vrste prisutnih stanica i količina tamošnje aktivnosti hemopoeze (stvaranja krvi). Pacijenti koji su pozitivni na aplastičnu anemiju doživjet će smanjenje broja bijelih krvnih stanica, crvenih krvnih stanica i trombocita u tijelu.

Ostali testovi za aplastičnu anemiju

Uz dva gore navedena testa, liječnik će vam preporučiti i niz drugih pomoćnih testova kako biste jasno vidjeli koju bolest imate. Ovaj test podrške obično se radi kako bi se dobile informacije o vašem općem zdravlju i vidjela funkcija vaših vitalnih organa nakon što postoji mogućnost anemije.

Niz slikovnih testova, kao što su RTG, skeniranje i EKG, pružit će osnovnu osnovu onoga što uzrokuje aplastičnu anemiju.

U ovom pomoćnom testu vaš liječnik može dobiti i druge zdravstvene rezultate koje je moguće spriječiti prije nego što vaša anemija izazove komplikacije. Dodatni testovi također omogućuju vašem stručnjaku da dijagnosticira ozbiljnost vaše anemije.

Liječenje

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Kako liječiti aplastičnu anemiju?

Liječenje anemije, bez obzira na vrstu, ima za cilj smanjenje simptoma, prevenciju komplikacija uzrokovanih anemijom i poboljšanje kvalitete života.

Mogućnosti liječenja aplastične anemije uključuju:

1. Transfuzija krvi

Transfuzija krvi može biti glavni put liječenja aplastične anemije, koja uzrokuje jaka krvarenja. Međutim, imajte na umu da ovaj postupak nije lijek za sve.

Transfuzija krvi služi za ublažavanje simptoma koji se pojavljuju u tijelu kao rezultat smanjene opskrbe i količine krvi zbog poremećaja kralježnične moždine. Transfuzija može uključivati:

• crvene krvne stanice može se transfuzirati kako bi se povećao broj crvenih krvnih zrnaca. To pomaže u ublažavanju anemije, koja može uzrokovati umor.
• Trombociti također se može preliti u vaše tijelo kako bi se spriječilo prekomjerno krvarenje.

Iako općenito ne postoji ograničenje broja transfuzija krvnih stanica, ponekad višak krvi može dovesti do komplikacija.

Pretočene crvene krvne stanice uglavnom sadrže željezo koje se može nakupljati u vašem tijelu i može oštetiti vitalne organe ako se ne neutralizira brojem. Iz tog će razloga liječnik spriječiti višak željeza u krvi propisivanjem lijekova koji smanjuju željezo.

2. Transplantacija koštane srži

Transplantacija koštane srži terapija je koja se može raditi za osobe s aplastičnom anemijom. Ovaj se postupak izvodi za zamjenu oštećenih matičnih stanica zdravim stanicama davatelja.

Ova je terapija najbolja terapija za malu djecu i mlade odrasle osobe čija su stanja već teška. Darivatelji se obično dobivaju od pacijentove braće i sestara.

3. Terapija lijekovima

Propisat će se antibiotici jer su ljudi s ovom vrstom anemije skloni infekciji i može ih biti teško liječiti.

Hidroksiurea je lijek za ljude s aplastičnom anemijom koji je koristan za sprječavanje da tijelo neprestano treba transfuziju krvi. Ovaj lijek također djeluje na poticanje stvaranja fetalnog hemoglobina, što može pomoći u sprječavanju stvaranja srpastih krvnih stanica.

4. Imunosupresivi

Imunosupresivi bit će propisani za osobe kojima se ne može presaditi koštana srž.

Ovaj se lijek daje i onima koji imaju aplastičnu anemiju zbog autoimunih poremećaja. Primjeri imunosupresiva uključuju ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune) i antitimocitni globulin.

Ovi lijekovi mogu suzbiti aktivnost imunoloških stanica koje oštećuju vašu koštanu srž. To pomaže vašoj koštanoj srži da se oporavi i proizvede nove krvne stanice.

Kućni lijekovi

Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje aplastične anemije?

Neki od načina života i kućnih lijekova koji vam mogu pomoći u suočavanju s aplastičnom anemijom su:

• Uzmite lijek koji vam je propisao liječnik.
• Provodite redovite laboratorijske preglede prema uputama liječnika.
• Odmori se dovoljno.
• Spriječite infekciju čestim pranjem ruku i pravilnom upotrebom hrane.
• Izbjegavajte kontaktne sportove kako biste izbjegli modrice i unutarnja krvarenja.