Tireoidektomija za gušu: postupak, sigurnost, nuspojave i prednosti

Definicija

Što je štitnjača?

Štitnjača je žlijezda na vratu koja proizvodi hormon tiroksin koji igra ulogu u regulaciji metabolizma u tijelu. Te se žlijezde mogu povećati i ovo je stanje poznato kao gušavost.

Koje su prednosti ove operacije?

Uklanjanje povećanih žlijezda vratit će ljepotu vrata. Uz to, ova operacija korisna je za sprečavanje ili izlječenje dišnog sustava i otežano gutanje.

Mjere opreza i upozorenja

Što bih trebao znati prije operacije tiroidektomije zbog guše?

Većina multinodularnih eutireoza guše ne zahtijeva nužno operaciju ili medicinsku terapiju. Ultrazvuk štitnjače povremeno može pratiti stanje bolesnikove kvržice. Veća multinodularna gušavost zahtijeva MRI ili CT snimku kako bi se procijenila veličina štitnjače i isključila kompresija dušnika. Odgovarajući tretman toksične multinodularne guše biopsija je sumnjivog čvora ili kirurška ekscizija, nakon čega slijedi terapija radio-jodom. Operacija je namijenjena jednostavnim slučajevima guše ako:

postoje klinički ili radiološki dokazi o kompresiji okolnih struktura, posebno dušnika

pronašao podzvječnu gušu. Mora se izvesti operacija, jer je biopsija teška, a kliničko praćenje bez CT ili MRI skeniranja vjerojatno neće biti uspješno

gušavost nastavlja rasti

iz estetskih razloga - na primjer, velike ili neugledne veličine gruda

Postupak

Što trebam učiniti prije operacije?

U fazi pripreme za operativni zahvat obavezno obavijestite svog liječnika o svom zdravstvenom stanju, svim lijekovima koje uzimate ili alergijama koje imate. Anesteziolog će objasniti postupak anestezije i dati daljnje upute. Obavezno slijedite sve liječničke upute, uključujući zabranu jesti i piti prije operacije. Općenito, morate postiti šest sati prije nego što se izvede operacija. Međutim, možda ćete smjeti piti pića poput kave nekoliko sati prije operacije.Da biste predvidjeli moguće postoperativno oštećenje grkljana, pacijentove glasne žice također treba provjeriti prije operacije štitnjače. Intraoperativno praćenje živaca tijekom kirurgije štitnjače toplo se preporučuje, posebno za složenije operacije, poput ponovnih operacija i operacija na velikim štitnjačama.

Koji je postupak tireoidektomije kod guše?

Ova se operacija izvodi u općoj anesteziji i obično traje 90 minuta do dva sata. Kirurg će zarezati vrat na jednom naboru kože, a zatim ukloniti dio ili cijelu štitnjaču.

Što trebam učiniti nakon prelaska tireoidektomije zbog guše?

Nakon operacije, moći ćete ići kući nakon jednog do dva dana. Rana će vjerojatno zacijeliti nakon dva tjedna i možete se vratiti poslu i aktivnostima. Također je prikazano da redovita tjelovježba ubrzava proces ozdravljenja. No, prije nego što se odlučite za vježbanje, trebali biste pitati liječnika za savjet. Obično ćete primiti planirani posjet sljedećoj klinici. Kirurg će razgovarati o svim daljnjim lijekovima ili tretmanima koji će vam možda trebati.

Komplikacije

Koje se komplikacije mogu dogoditi?

Komplikacije koje se mogu pojaviti nakon operacije štitnjače uključuju:

manje komplikacije poput prisutnosti serozne tekućine (ako je veličina mala i bez ikakvih simptoma, može zacijeliti sama od sebe. Međutim, ako je veličina velika, može biti potrebna jednokratna / ponovljena aspiracija) i loše stvaranje ožiljaka

krvarenje, što može uzrokovati kompresiju dušnika

Ponavljajuća ozljeda grkljana:

pacijenti s jednostranom paralizom vokalnih nabora doživljavaju postoperativnu promuklost

glasovne promjene možda se neće pojaviti danima ili tjednima

jednostrana paraliza rješava se sama

Dvostrana paraliza vokalnih nabora može se dogoditi nakon totalnog postupka tireoidektomije, a obično se javlja ubrzo nakon ekstubacije

glasnice ostaju u paramedijanskom položaju, što uzrokuje djelomičnu opstrukciju dišnih putova

hipoparatireoidizam: rezultirajuća hipokalcemija može biti trajna, ali obično privremena. uzrok postoperativne prolazne hipokalcemije još uvijek nije poznat

tireotoksična oluja: rijetka je postoperativna komplikacija, ali je potencijalno fatalna

Superiorna ozljeda grkljana:

vanjska grana pruža motoričke funkcije mišiću krikotiroidne žlijezde

trauma živaca rezultira nemogućnošću produljenja glasnih žica da bi se proizveli visoki tonovi

Vanjska grana je živac koji se najčešće ozljeđuje u operacijama štitnjače

većina pacijenata ne primjećuje promjene na glasnicama. međutim, njegova karijera profesionalnog pjevača može doći kraju

infekcija: javlja se u 1-2% svih slučajeva. Perioperativni antibiotici se ne preporučuju za operaciju štitnjače

hipotireoza

može doći do oštećenja simpatičkog trupa, ali je rijetko.

Rizik od komplikacija možete smanjiti slijedeći upute liječnika prije operacije, poput posta ili prestanka uzimanja određenih lijekova.

Hello Health Group ne pruža medicinske savjete, dijagnozu ili liječenje.