Koštana tuberkuloza, kada se bakterija TB proširi na kosti

Definicija

Što je tuberkuloza kostiju?

Do sada ono što često čujemo govori o tuberkulozi ili plućnoj tuberkulozi. Ispostavilo se da TBC ne napada samo vaša pluća, već se može širiti i napadati kosti, poznate kao tuberkuloza kostiju. Ako se TB ne liječi, krv se može proširiti na sve dijelove vašeg tijela, uključujući kosti.

Tuberkuloza kostiju javlja se kada je vaše tijelo, naime, zaraženo bakterijama koje uzrokuju TB Mycobacterium tuberculosis, zatim se bakterija širi izvan pluća. Općenito, tuberkuloza se zrakom može prenijeti s jedne osobe na drugu.

Kad ste bili izloženi bakterijama tuberkuloze, bakterija se može kretati krvlju iz pluća ili limfnih čvorova do kostiju, kralježnice ili zglobova.

Bakterije tuberkuloze obično napadaju kosti s velikom opskrbom krvlju, poput dugih kostiju i kralježnice. Jedna od čestih vrsta tuberkuloze kostiju je tuberkuloza kralježnice, koja se naziva i Pott-ovom bolešću ili tuberkuloznim spondilitisom.

U ovom se stanju TB bakterijska infekcija javlja u srednjoj i donjoj kralježnici (torakalna i lumbalna).

Koliko je česta tuberkuloza kostiju?

Tuberkuloza je jedna od najčešćih respiratornih infekcija. Ova je bolest jedan od top 10 uzroka smrti na svijetu. Slučajevi se uglavnom nalaze u zemljama u razvoju.

U međuvremenu je i sama koštana tuberkuloza vrsta tuberkuloze koja je prilično rijetka. Prema European Spine Journal, ova je bolest češća u bolesnika u dobi od 55-60 godina i više, posebno u bolesnika koji također imaju HIV / AIDS.

TB se može liječiti kontroliranjem postojećih čimbenika rizika. Da biste saznali više informacija o ovoj bolesti, možete se obratiti liječniku.

znaci i simptomi

Koji su znakovi i simptomi tuberkuloze kostiju?

Koštana tuberkuloza obično pogađa odrasle ili djecu stariju od 6 godina, iako djeca od godinu dana i stariji ljudi također mogu biti zaraženi.

Osobe s koštanom tuberkulozom žalit će se da im je jedan ili više zglobova bolno i ukočeno nekoliko tjedana. Ovo je najčešći rani simptom ove bolesti. Pacijenti također mogu osjetiti slabe kosti.

Bol je blaga do umjerena. Vrsta boli koju pati, ovisi i o točnom mjestu napada TB.

Spirinalna tuberkuloza koja napada kralježnicu obično utječe na prsni koš (stražnji dio prsnog koša), uzrokujući bolove u leđima i izbočeni oblik kralježnice poput grbavca. Ovo je stanje poznato i kao gibus.

U međuvremenu, TBC koji napada zglobove može uzrokovati bol i bolnu ukočenost kostiju oko zglobova. Inficirani zglob ispunjava se tekućinom i mišići oko njega mogu se oljuštiti.

Ostali uobičajeni simptomi koji se mogu ili ne moraju pojaviti kao rezultat tuberkuloze kostiju uključuju:

• Vrućica
• Noćno znojenje
• Gubitak apetita i težine
• Umor

Tuberkuloza kosti koja napada kralježnicu obično ima gornje opće simptome. Međutim, ljudi s tuberkulozom kostiju koji napadaju zglobove obično nemaju te uobičajene simptome.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Morate biti na oprezu zbog sljedećih znakova i simptoma:

• Komplikacije živčanog sustava
• Paraplegija ili paraliza u jednom ili više dijelova tijela
• Noge ili ruke se skraćuju, obično u djece
• Oštećenja kostiju

Tijelo svakog oboljelog pokazuje znakove i simptome koji se razlikuju. Da biste postigli najprikladniji način liječenja i u skladu sa svojim zdravstvenim stanjem, neka liječnik provjeri simptome ili najbliži zdravstveni centar.

Uzrok

Što uzrokuje tuberkulozu kostiju?

TBC ili tuberkulozu uzrokuju bakterije Mycobacterium tuberculosis. Te se bakterije mogu proširiti zrakom od osobe do osobe. Osoba zaražena TBC-om (pluća su zaražena bakterijom koja uzrokuje TBC) može kašljati, kihati, pa čak i razgovarati puštajući bakterije u zrak, tako da mogu zaraziti okolne ljude.

Prenošenje TB vjerojatnije je ako živite u gusto naseljenom mjestu gdje ima puno oboljelih od TB ili ako ste blizu nekoga s TB u kojem soba nije dobro prozračena.

Bakterije koje uđu u vaše tijelo mogu tada ostati u plućima. Osobe sa slabim imunološkim sustavom mogu se lako zaraziti i razviti simptome aktivne TBC.

Neliječena plućna TBC može se krvotokom proširiti na druge dijelove tijela izvan pluća. Jedan od njih širi se na kosti, čineći kosti bolnima i uzrokujući koštanu TBC.

Gotovo sve kosti mogu biti zahvaćene, ali kosti koje su najčešće napadnute su kralježnica i zglobovi, poput kukova, koljena, stopala, laktova, zapešća i ramena.

Iako je otprilike polovica svih pacijenata s koštanom TB također zaražena plućnom TB, obično kada imaju tuberkulozu kostiju, plućna TB bolest više nije aktivna. Dakle, većina ljudi s tuberkulozom kostiju nema simptome TBC-a poput kašlja i ne sumnja da imaju TBC.

Budući da većina ljudi s tuberkulozom kostiju ne osjeća kašalj koji može proširiti aktivne virusne čestice, tuberkuloza kostiju uglavnom nije zarazna.

Faktori rizika

Koji su faktori koji mogu povećati moj rizik od oboljenja od ove bolesti?

Tuberkuloza kostiju bolest je koja se može javiti u gotovo svih, bez obzira na dob i rasnu skupinu. Međutim, postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik da osoba pati od ovog stanja.

Važno vam je znati da posjedovanje jednog ili više čimbenika rizika ne znači da ćete definitivno patiti od neke bolesti. Čimbenici rizika samo su uvjeti koji mogu povećati vaše šanse za zarazu od bolesti.

Sljedeći su faktori rizika koji mogu potaknuti osobu da razvije koštanu TBC:

• Dojenčad i djeca s nezrelim imunološkim sustavom
• Živjeti s nekim tko ima tuberkulozu
• Žive ili posjećuju zemlje s velikom učestalošću tuberkuloze, poput zemalja Azije i Afrike
• Boluje od HIV-a / AIDS-a
• Imali ste postupak transplantacije organa
• Pate od kroničnih bolesti, poput dijabetesa ili bolesti bubrega
• Patio je od raka i podvrgnut je kemoterapiji
• Pate od bolesti koja rezultira autoimunim poremećajima, poput reumatoidnog artritisa ili Crohnove bolesti

Komplikacije

Koje su komplikacije uzrokovane tuberkulozom kostiju?

Ako se tuberkuloza kostiju ne liječi odmah, može se pojaviti nekoliko zdravstvenih problema, uključujući:

1. Neurološke komplikacije

Otprilike 10-27% slučajeva kralježnične tuberkuloze popraćeno je simptomima paraplegije ili paralize, posebno u gornjoj (vratnoj) i srednjoj (torakalnoj) kralježnici.

Paraliza je obično uzrokovana prisutnošću ozlijeđenog tkiva u kralježnici, oteklinom popraćenom gnojem ili nakupljanjem tekućine (edem) u rijetkim slučajevima.

2. Defekti kostiju

Oštećenja kostiju, posebno zakrivljenost kralježnice (kifoza), također se nalaze u bolesnika s tuberkulozom kostiju. Prema studiji sa Sveučilišta u Delhiju u Indiji, kifoza se može čak i pogoršati čak i kad su pacijenti podvrgnuti liječenju od tuberkuloze.

3. Infekcija se širi na druge dijelove tijela

Baš kao i uobičajena tuberkuloza, neliječena koštana tuberkuloza može utjecati na druge organe tijela, kao što su:

• Membransko tkivo koje pokriva mozak, uzrokujući meningitis
• Oštećenje zglobova
• Oštećenje jetre i bubrega

Dijagnoza i liječenje

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Kako se dijagnosticira ova bolest?

Koštanu tuberkulozu općenito je prilično teško dijagnosticirati. To je zato što ova bolest ima karakteristike koje nalikuju drugim zdravstvenim stanjima, poput tumora kralježnice, septičkog artritisa, multipli mijelomili kičmeni apsces.

Međutim, baš kao i uobičajena tuberkuloza, koštana se tuberkuloza može otkriti kožnim testovima ili krvnim testovima. Kožni test provodi se ubrizgavanjem tuberkulinske tekućine u ruku. Zatim ćete se morati vratiti u roku od 48-72 sata od injekcije.

Kad se pojavi kvržica ili zadebljala koža, možda ste bili izloženi bakterijama M. tuberculosis. Međutim, ovaj test ne može otkriti jesu li se bakterije razvile u aktivnu ili latentnu TBC.

U međuvremenu se radi krvna pretraga kako bi se otkrilo kako vaš imunološki sustav reagira na TB bakterije. Međutim, kao i kod kožnog testa, rezultati krvnog testa ne mogu pokazati imate li aktivnu koštanu TBC ili bakterije još uvijek "spavaju" u vašem tijelu.

Uz kožne testove, liječnik može preporučiti i druge testove, poput slikovnih testova (CT ili MRI),

Kako se liječi tuberkuloza kostiju?

Koštana tuberkuloza doista uzrokuje bol i potencijalne komplikacije. Srećom, ova se bolest može prevladati ako koristite pravu kombinaciju lijekova protiv tuberkuloze.

U nekim slučajevima oboljeli će možda trebati podvrgnuti se kirurškom zahvatu, poput laminektomije. Laminektomija se radi uklanjanjem nekoliko dijelova kralježnice.

Međutim, operacija se obično radi samo ako postoji rizik od komplikacija. Stoga operacija nije glavna opcija liječenja kada se osobi dijagnosticira koštana tuberkuloza. Prvo ćete se naravno liječiti lijekovima.

Liječenje koštane tuberkuloze obično traje 6-18 mjeseci, ovisno o vašem zdravstvenom stanju. Liječenje koštane tuberkuloze koje će provoditi liječnik ili medicinski tim uključuje:

• Rifampicin
• Etambutol
• Isoniazid
• Pirazinamid

Morate biti oprezni i lijek morate trošiti prema uputama liječnika. Ako postoji pogreška u doziranju ili ako prestanete uzimati lijekove prije nego što završite, postoji vjerojatnost da ćete razviti rezistenciju na lijek.

Neredovito liječenje TB uzrokuje da vaše tijelo ne reagira na prethodne lijekove, što otežava iskorjenjivanje TB bakterija.

Prevencija

Kako spriječiti tuberkulozu kostiju?

Prevencijom plućne TBC također sprječavate TB kostiju. Započnite sa sobom, uvijek se održavajte čistima i jedite hranu uravnotežene prehrane kako biste ojačali svoj imunološki sustav.

Dakle, vaše tijelo to može lako podnijeti ako u vaše tijelo uđe bilo kakva bakterijska ili virusna infekcija.

Ako imate plućnu tuberkulozu, trebali biste pravilno liječiti svoju bolest. Preporučujemo da slijedite liječenje koje vam je propisao liječnik. Na taj način, vaša plućna TB bolest može brzo zacijeliti i ne širi se uzrokujući koštanu TB. Uz to, pobrinite se za posebno cijepljenje protiv tuberkuloze koje se naziva cjepivo Bacil Calmette-Guerin (BCG).

Ne zaboravite jesti i puno hrane s uravnoteženom prehranom kako bi vaš imunološki sustav ojačao protiv bolesti.

Ako imate pitanja, posavjetujte se s liječnikom za najbolje rješenje vašeg problema.