Olanzapin: funkcije, doziranje, nuspojave, kako ga koristiti

Koji lijek Olanzapin?

Čemu služi Olanzapin?

Olanzapin je lijek koji se koristi za liječenje određenih mentalnih stanja ili stanja raspoloženja (poput shizofrenije, bipolarnog poremećaja). Ovaj se lijek također može koristiti u kombinaciji s drugim lijekovima za liječenje depresije. Ovaj lijek može vam pomoći smanjiti halucinacije i pomoći vam da jasnije i pozitivnije mislite o sebi, osjećate se manje nemirno i budete aktivniji u svakodnevnom životu.

Olanzapin pripada skupini lijekova koji se nazivaju atipični antipsihotici. Djeluje pomažući u obnavljanju ravnoteže određenih prirodnih tvari u mozgu.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima lijekova (posebno kada ih koriste tinejdžeri).

OSTALA UPORABA: Ovaj odjeljak navodi uporabu ovog lijeka koja nije navedena na odobrenim naljepnicama, ali može je propisati vaš zdravstveni radnik. Koristite ovaj lijek za dolje navedena stanja samo ako su ih propisali liječnik i zdravstveni radnik.

Ovaj se lijek također može koristiti za sprečavanje mučnine i povraćanja uzrokovanih liječenjem raka (kemoterapija).

Kako da koristim Olanzapin?

Uzmite ovaj lijek sa ili bez hrane prema uputama liječnika, obično jednom dnevno.

Doziranje se temelji na vašem zdravstvenom stanju i odgovoru na liječenje. Kako bi smanjio rizik od nuspojava, liječnik vam može uputiti da ovaj lijek započnete s malom dozom i postupno povećavate dozu. Pažljivo slijedite upute liječnika.

Redovito koristite ovaj lijek da biste iskoristili njegove koristi. Da biste se lakše sjetili, koristite ga u isto vrijeme svaki dan. Nastavite uzimati ovaj lijek kako je propisano, čak i ako se osjećate bolje. Nemojte prestati uzimati ovaj lijek bez savjetovanja s liječnikom.

Obavijestite svog liječnika ako se vaše stanje ne poboljša ili pogorša.

Slijedite pravila liječnika ili ljekarnika prije početka liječenja. Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Kako se Olanzapin čuva?

Ovaj lijek najbolje je čuvati na sobnoj temperaturi, dalje od izravne svjetlosti i vlažnih mjesta. Ne držite ga u kupaonici. Nemojte ga zamrzavati. Ostale marke ovog lijeka mogu imati drugačija pravila skladištenja. Pridržavajte se uputa za čuvanje na pakiranju proizvoda ili pitajte ljekarnika. Sve lijekove držite dalje od djece i kućnih ljubimaca.

Ne ispuštajte lijekove u zahod ili u odvod, osim ako za to nemate uputstva. Bacite ovaj proizvod kad je istekao ili kada više nije potreban. Posavjetujte se s ljekarnikom ili lokalnom tvrtkom za uklanjanje otpada o tome kako sigurno odložiti svoj proizvod.

Doziranje olanzapina

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se prije početka liječenja posavjetujte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Koja je doza Olanzapina za odrasle?

Uobičajena doza za odrasle za bipolarni poremećaj

Oralno (monoterapija)

Početna doza: 10 do 15 mg oralno jednom dnevno.

Oralno (kombinirana terapija s litijem ili valproatom)

Početna doza: 10 mg oralno jednom dnevno.

Injekcija, početna doza: 10 mg IM jednom.

Uobičajena doza za odrasle za shizofreniju

Usmeno

Početna doza: 5 do 10 mg oralno jednom dnevno.

Kratka injekcija, početna doza: 10 mg IM jednom.

Koja je doza Olanzapina za djecu?

Dječja doza za shizofreniju

8 do 12 godina (dostupni su ograničeni podaci)

Početno: 2,5-5 mg jednom dnevno; doza se povećava u koracima od 2,5 ili 5 mg u tjednim intervalima za ciljanu dozu od 10 mg jednom dnevno. Maksimalna doza: 20 mg / dan.

Dob od 13 do 17 godina

Početna doza: 2,5-5 mg oralno jednom dnevno.

Uobičajena dječja doza za bipolarni poremećaj

4 do 5 godina: dostupni su ograničeni podaci

Početno: 1,25 mg oralno jednom dnevno; povećana u tjednim intervalima prema odgovoru i podnošljivosti do ciljne doze: 10 mg / dan.

6 do 12 godina: dostupni su ograničeni podaci

Početno: 2,5 mg oralno jednom dnevno; doza se povećava u koracima od 2,5 ili 5 mg u tjednim intervalima da bi se postigla ciljana doza od 10 mg jednom dnevno. Maksimalna doza: 20 mg / dan.

Dob od 13 do 17 godina

Početna doza: 2,5 mg do 5 mg oralno jednom dnevno.

Uobičajena dječja doza za anoreksiju nervozu

9 godina i stariji (ograničeni dostupni podaci): 1,25-2,5 mg oralno jednom dnevno prikazano je u jednom malom ispitivanju i nekoliko izvještaja o slučajevima za ublažavanje BMI i drugih simptoma povezanih bolesti (npr. Stav u prehrani, tjeskoba). U drugom se slučaju koristila početna doza od 2,5 mg jednom dnevno i konačna doza od 5 mg do 10 mg jednom dnevno. Prijavljeni raspon: 1,25-12,5 mg / dan. Međutim, uzimanje većih doza (veće od 2,5 mg jednom dnevno) ne može biti povezano s većom učinkovitošću. Potrebno je daljnje proučavanje.

.

Uobičajena dječja doza za Tourettov sindrom

7 godina i stariji: dostupni su ograničeni podaci.

Pacijent teži manje od 40 kg

Inicijalno: 2,5 mg oralno dnevno tijekom 3 dana, povećavajući se na 2,5 mg dnevno tijekom sljedećeg tjedna, povećavajući se na 5 mg / dan drugi tjedan ako je potrebno, a zatim povećavajući u koracima od 5 mg u tjednim intervalima prema potrebi. Maksimalna doza: 20 mg / dan.

Pacijent teži više od 40 kg

Početno: 2,5 mg dnevno tijekom 3 dana, po potrebi povećavajući se na 5 mg sljedeći tjedan, zatim povećavajući u koracima od 5 mg u tjednim intervalima kako se tolerira. Maksimalna doza: 20 mg / dan.

Otvorena studija na 10 pedijatrijskih bolesnika (7-13 godina) izvijestila je o značajnom smanjenju ozbiljnosti tika od početne vrijednosti pri srednjoj konačnoj dozi od 14,5 mg / dan nakon 8 tjedana liječenja. Otvoreno ispitivanje na 12 djece i adolescenata (7 do 14 godina) izvijestilo je o značajnom smanjenju (30%) ukupne tik težine (YGTSS) sa srednjom konačnom dozom od 11,3 mg / dan (raspon: 2,5 do 20). Mg / dan).

U kojoj je dozi dostupan Olanzapin?

Prašak za otopinu, intramuskularno: 10 mg / 2 ml.

Nuspojave olanzapina

Koje nuspojave mogu osjetiti zbog Olanzapina?

Zatražite hitnu medicinsku pomoć ako imate bilo koji od ovih znakova alergijske reakcije: mučnina, povraćanje, znojenje, košnica, otežano disanje, oticanje lica, usana, jezika ili grla ili ako osjećate da se možete onesvijestiti.

Prestanite koristiti olanzapin i nazovite svog liječnika ako imate bilo koju od sljedećih ozbiljnih nuspojava:

• vrlo ukočeni (kruti) mišići, visoka temperatura, drhtanje, znojenje, zbunjenost, ubrzani ili neujednačeni rad srca, usporen rad srca, osjećaj kao da se možete onesvijestiti;
• trzanje ili nehotični pokreti očiju, usana, jezika, lica, ruku ili nogu
• poteškoće u govoru ili gutanju
• suha usta, žeđ, osjećaj vrućine (sa znojenjem ili bez znojenja), mokrenje manje nego obično ili nikako
• povišeni šećer u krvi (povećana žeđ, gubitak apetita, loš zadah, pojačano mokrenje, pospanost, suha koža, mučnina i povraćanje)
• iznenadna utrnulost ili slabost, zbunjenost ili problemi s vidom, govorom ili ravnotežom
• vrućica, zimica, bolovi u tijelu, simptomi gripe, čireve u ustima i grlu
• oticanje u rukama ili stopalima
• promjene u osobnosti, neobična iskustva ili ponašanje, halucinacije ili misli da se ozlijedite
• bolovi u gornjem dijelu želuca, košnica, gubitak apetita, tamni urin, stolica boje gline, žutica (žutilo kože ili očiju);

Manje ozbiljne nuspojave mogu uključivati:

• porast težine (vjerojatnije u adolescenata), povećan apetit
• glavobolja, vrtoglavica, pospanost, osjećaj umora ili nemira
• problemi s pamćenjem
• bolovi u trbuhu, zatvor, gubitak kontrole nad mokraćnim mjehurom
• bolovi u leđima, bolovi u ruci ili nozi
• utrnulost ili osjećaj peckanja u koži
• natečene ili curenje grudi (kod žena ili muškaraca)
• propuštene menstruacije

Ne doživljavaju svi sljedeće nuspojave. Mogu biti neke nuspojave koje nisu gore navedene. Ako imate zabrinutosti zbog određenih nuspojava, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Upozorenja i upozorenja za lijek olanzapin

Što treba znati prije upotrebe Olanzapina?

Prije upotrebe olanzapina,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na olanzapin ili bilo koji drugi lijek
• obavijestite svog liječnika i ljekarnika o lijekovima na recept i bez recepta, vitaminima, dodacima prehrani i biljnim proizvodima koje upotrebljavate ili ćete ih koristiti. Svakako spomenite sljedeće: drugi antikoagulansi poput antidepresiva; antihistaminici; karbamazepin (Tegretol); agonisti dopamina kao što su bromokriptin (Parlodel), kabergolin (Dostinex), levodopa (Dopar, Larodopa), pergolid (Permax) i ropinirol (Requip); fluorokinolonski antibiotici uključuju ciprofloksacin (Cipro), gatifloksacin (Tequin), levofloksacin (Levaquin), norfloksacin (Noroxin), ofloksacin (Floxin), drugi; fluvoksamin (Luvox); ipratropij (Atrovent); lijek protiv anksioznosti, visokog krvnog tlaka, bolesti iritabilnog crijeva, mentalnih bolesti, bolesti kretanja, Parkinsonove bolesti, napadaja, čira ili mokraćnih problema; omeprazol (Prilosec); rifampin (Rifadin); sedativ; tablete za spavanje; tiklopidin (tiklid); i sedativi. Vaš će liječnik možda morati promijeniti dozu lijeka ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava
• recite svom liječniku ako koristite ili ste ikada koristili droge ili ste prekomjerno koristili određene lijekove na recept i ako imate ili ste imali moždani udar, mini moždani udar, srčanu bolest ili srčani udar, nepravilan rad srca, napadaje, rak dojke, bilo koje stanje otežava za gutanje, povišen ili nizak krvni tlak, visoka razina masti (kolesterola i triglicerida) u krvi, nizak broj bijelih krvnih stanica, bolest jetre ili prostate, paralitički ileus (stanje u kojem se hrana ne može kretati crijevima); glaukom (stanje oka) ili povišeni šećer u krvi ili ako vi ili netko iz vaše obitelji imate ili ste ikada imali dijabetes. Obavijestite svog liječnika ako imate povraćanje ili proljev ili znakove dehidracije ili ako imate bilo koji od ovih simptoma u bilo kojem trenutku tijekom liječenja. Dodatno recite svom liječniku ako ste ikad morali prestati uzimati lijekove za mentalne bolesti zbog ozbiljnih nuspojava
• recite svom liječniku ako ste trudni, posebno ako ste u posljednjih nekoliko mjeseci trudnoće ili ako planirate zatrudnjeti ili dojiti. Ako zatrudnite tijekom primjene olanzapina, nazovite svog liječnika. Olanzapin može stvoriti probleme kod novorođenčeta nakon poroda ako se koristi tijekom posljednjih mjeseci trudnoće
• Ako imate operativni zahvat, uključujući stomatološku operaciju, obavijestite svog liječnika ili stomatologa o primjeni olanzapina
• Trebali biste znati da vas olanzapin može uspavati. Ne vozite automobil ili radite sa strojevima dok ne saznate kako ovaj lijek utječe na vas
• Trebali biste znati da alkohol može povećati pospanost koju uzrokuje ovaj lijek. Nemojte piti alkohol dok koristite olanzapin
• obavijestite svog liječnika ako koristite duhanske proizvode. Pušenje može smanjiti učinkovitost ovog lijeka
• Trebali biste znati da biste tijekom uzimanja ovog lijeka mogli osjetiti hiperglikemiju (porast razine šećera u krvi), čak i ako još nemate dijabetes. Ako imate shizofreniju, veća je vjerojatnost da imate dijabetes od ljudi koji nemaju shizofreniju, a uzimanje lijeka olanzapin ili sličan lijek može povećati ovaj rizik. Odmah obavijestite svog liječnika ako imate bilo koji od sljedećih simptoma dok uzimate olanzapin: ekstremna žeđ, često mokrenje, ekstremna glad, zamagljen vid ili slabost. Nazovite svog liječnika čim imate bilo koji od ovih simptoma, jer povišeni šećer u krvi može dovesti do ozbiljnog stanja koje se naziva ketoacidoza. Ketoacidoza može biti opasna po život ako se ne liječi u ranoj fazi. Simptomi ketoacidoze uključuju: suha usta, mučninu i povraćanje, otežano disanje, voćni dah i smanjenu svijest.
• Trebali biste znati da olanzapin može uzrokovati ubrzani ili usporeni rad srca, vrtoglavicu, vrtoglavicu i nesvjesticu kada prebrzo ustanete iz ležećeg položaja. Tada započinjete s uzimanjem olanzapina. Da biste izbjegli ovaj problem, polako ustanite iz kreveta, odmarajući noge nekoliko minuta na podu prije ustajanja
• Trebali biste znati da olanzapin vašem tijelu može otežati hlađenje tijekom vježbanja. Obavijestite svog liječnika ako planirate naporne vježbe ili ste izloženi ekstremnoj vrućini
• ako imate fenilketonuriju (PKU, naslijeđeno stanje u kojem se mora slijediti posebna dijeta kako bi se spriječila mentalna retardacija), trebali biste znati da oralna tableta koja se raspada sadrži aspartam koji tvori fenilalanin
• Trebali biste znati da se olanzapin, kada se koristi za liječenje adolescenata, treba koristiti kao dio ukupnog programa njege koji može uključivati ​​savjetovanje i obrazovnu podršku. Pobrinite se da se vaše dijete pridržava svih uputa liječnika i / ili terapeuta

Je li Olanzapin siguran za trudnice i dojilje?

Ne postoje odgovarajuće studije u vezi s rizicima primjene ovog lijeka u trudnica ili dojilja. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom kako biste odmjerili potencijalne koristi i rizike prije upotrebe ovog lijeka. Ovaj je lijek uključen u rizik od trudnoće kategorije C prema američkoj Upravi za hranu i lijekove (FDA).

Sljedeće se odnose na kategorije rizika trudnoće prema FDA:

• A = Nema rizika,
• B = nije rizično u nekoliko studija,
• C = može biti rizično,
• D = Postoje pozitivni dokazi o riziku,
• X = kontraindicirano,
• N = nepoznato

Interakcije lijekova olanzapina

Koji lijekovi mogu komunicirati s Olanzapinom?

Interakcije s lijekovima mogu promijeniti učinkovitost vaših lijekova ili povećati rizik od ozbiljnih nuspojava. U ovom dokumentu nisu navedene sve moguće interakcije s lijekovima. Vodite popis svih proizvoda koje koristite (uključujući lijekove na recept / biljne proizvode) i obratite se svom liječniku ili ljekarniku. Nemojte započinjati, zaustavljati ili mijenjati dozu bilo kojeg lijeka bez odobrenja liječnika

• Tramadol, jer se rizik od napada može povećati
• Alfa-blokatori (na primjer, doksazosin), diazepam ili lijekovi za visoki krvni tlak jer se rizik od niskog krvnog tlaka i nesvjestice može povećati
• Antiholinergici (na primjer, skopolamin), benzodiazepini (na primjer, lorazepam) ili fluvoksamin jer mogu povećati rizik od nuspojava olanzapina
• Karbamazepin, inhibitori proteaze (na primjer, ritonavir), omeprazol ili rifampin jer ti lijekovi mogu smanjiti učinkovitost olanzapina
• Agonisti receptora dopamina (na primjer, pramipeksol) ili levodopa, jer olanzapin može smanjiti učinkovitost tih lijekova

Mogu li hrana ili alkohol stupiti u interakciju s Olanzapinom?

Određeni lijekovi ne smiju se koristiti uz obroke ili kada jedu određenu hranu jer mogu doći do interakcija s lijekovima. Konzumacija alkohola ili duhana s određenim lijekovima također može uzrokovati interakcije. Razgovarajte o upotrebi droga s hranom, alkoholom ili duhanom sa svojim liječnikom.

Koji zdravstveni uvjeti mogu komunicirati s Olanzapinom?

Prisutnost drugih zdravstvenih problema u vašem tijelu može utjecati na uporabu ovog lijeka. Obavijestite svog liječnika ako imate drugih zdravstvenih problema kao što su:

• vaskularne bolesti ili problemi s cirkulacijom
• dehidracija
• srčani udar ili moždani udar, uključujući i povijest bolesti
• srčana bolest
• zastoj srca
• problemi sa srčanim ritmom
• hipotenzija (nizak krvni tlak)
• hipovolemija (mali volumen krvi). Mogu pogoršati nuspojave
• rak dojke, ovisnost o prolaktinu
• glaukom uskog ugla
• hiperlipidemija (povišen kolesterol ili masnoća u krvi)
• hiperprolaktinemija (visok prolaktin u krvi)
• bolest jetre
• Paralitični ileus (ozbiljan problem s crijevima), uključujući i povijest bolesti
• hipertrofija prostate (povećana prostata)
• napadaji, povijest. Koristite pažljivo. Ovaj lijek može pogoršati stanje
• dijabetes
• hiperglikemija (povišeni šećer u krvi). Koristite pažljivo. Ovaj lijek može povećati razinu šećera u krvi
• fenilketonurija (PKU, metabolička genetska bolest) - oralna tableta koja se raspada (Zyprexa® Zydis®) sadrži fenilalanin, što ovo stanje može pogoršati

Predoziranje olanzapinom

Što trebam učiniti u slučaju nužde ili predoziranja?

U slučaju nužde ili predoziranja, obratite se lokalnom pružatelju hitnih usluga (112) ili odmah najbližoj bolničkoj hitnoj službi.

Što trebam učiniti ako propustim dozu?

Ako zaboravite dozu ovog lijeka, uzmite ga što je prije moguće. Međutim, kad se približi vrijeme sljedeće doze, preskočite propuštenu dozu i vratite se na uobičajeni raspored doziranja. Ne udvostručujte dozu.