Ribavirin: funkcije, doziranje, nuspojave, kako ga koristiti

Koji je lijek Ribavirin?

Za što je ribavirin?

Ovaj lijek je antivirusni lijek koji se koristi u kombinaciji s interferonom za liječenje hepatitisa C. Dugotrajna infekcija hepatitisom C uzrokuje oticanje jetre što može dovesti do ozbiljnih stanja jetre poput ožiljaka, raka i zatajenja organa. Ribavirin djeluje tako što smanjuje količinu virusa hepatitisa C u vašem tijelu, što može pomoći u obnavljanju jetre. Međutim, ovaj lijek nije lijek za infekciju hepatitisom C i ne sprečava širenje hepatitisa C na druge ljude seksualnim kontaktom ili kontaminacijom krvi (na primjer, dijeljenje igala).

OSTALA UPORABA: Ovaj odjeljak navodi uporabu ovog lijeka koja nije navedena na odobrenim naljepnicama, ali može je propisati vaš zdravstveni radnik. Koristite ovaj lijek za dolje navedena stanja samo ako su ih propisali liječnik i zdravstveni radnik.

Ovaj se lijek također može koristiti za liječenje teškog akutnog respiratornog sindroma (SARS).

Kako se koristi ribavirin?

Pročitajte Vodič za lijekove koji je dostavio vaš ljekarnik prije nego što počnete koristiti Ribavirin i svaki put kad dobijete punjenje. Ako imate pitanja o informacijama o lijekovima, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Uzmite ovaj lijek na usta prema uputama liječnika, obično dva puta dnevno tijekom obroka tijekom 24 do 48 tjedana. Ovaj lijek se mora progutati cijeli. Kapsule nemojte drobiti, lomiti ili žvakati.

Doziranje i duljina liječenja ovise o vašoj dobi, tjelesnoj težini, zdravstvenom stanju i odgovoru na terapiju.

Antivirusni lijekovi najbolje djeluju kada se količina lijeka u vašem tijelu održava na konstantnoj razini. Stoga ovaj lijek koristite u ravnomjerno razmaknutim intervalima. Morate se sjetiti da ga koristite svaki dan u isto vrijeme.

Pijte puno vode tijekom liječenja ovim lijekom. To će smanjiti rizik od ozbiljnih nuspojava.

Kako se ribavirin čuva?

Ovaj lijek najbolje je čuvati na sobnoj temperaturi, dalje od izravne svjetlosti i vlažnih mjesta. Ne držite ga u kupaonici. Nemojte ga zamrzavati. Ostale marke ovog lijeka mogu imati drugačija pravila skladištenja. Pridržavajte se uputa za čuvanje na pakiranju proizvoda ili pitajte ljekarnika. Sve lijekove držite dalje od djece i kućnih ljubimaca.

Ne ispuštajte lijekove u zahod ili u odvod, osim ako za to nemate uputstva. Bacite ovaj proizvod kad je istekao ili kada više nije potreban. Posavjetujte se s ljekarnikom ili lokalnom tvrtkom za uklanjanje otpada o tome kako sigurno odložiti svoj proizvod.

Doziranje ribavirina

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se prije početka liječenja posavjetujte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Koja je doza ribavirina za odrasle?

Uobičajena doza za odrasle s kroničnim hepatitisom C:

Kapsule, izravne tekućine za piće - u kombinaciji s penginterferonom alfa-2b:

Manje od 66 kg: 400 mg oralno dva puta dnevno

66-80 kg: 400 mg uzima se ujutro i 600 mg noću

81-105 kg: 600 mg oralno dva puta dnevno

Veće od 105 kg: 600 mg uzima se ujutro i 800 mg noću

Trajanje terapije:

• Alfa-naivni bolesnik s interferonom s genotipom 1: 48 tjedana
• Alfa naivni bolesnici s interferonom s genotipovima 2 i 3: 24 tjedna
• ponovni tretman interferonom alfa-2b / ribavirinom s prethodnim neuspjehom liječenja: 48 tjedana, bez obzira na HCV genotip

U kombinaciji s interferonom alfa-2b:

75 kg ili manje: 400 mg uzimaju se ujutro i 600 mg noću

Veće od 75 kg: 600 mg oralno dva puta dnevno

Trajanje terapije:

• Pacijenti koji nisu primali interferon alfa: 24 do 48 tjedana
• ponovno liječenje interferonom alfa-2b / ribavirinom u bolesnika koji su imali recidiv nakon nepegilirane monoterapije interferonom: 24 tjedna

Tablete - u kombinaciji s peginterferonom alfa-2a:

• genotipovi 1 i 4 u bolesnika manje od 75 kg: 1000 mg / dan oralno u 2 podijeljene doze tijekom 48 tjedana
• genotipovi 1 i 4 u bolesnika 75 kg ili više: 1200 mg / dan oralno u 2 podijeljene doze tijekom 48 tjedana
• genotipovi 2 i 3: 800 mg / dan oralno u 2 podijeljene doze tijekom 24 tjedna
• genotipovi 5 i 6: Neodgovarajući podaci za davanje preporuka
• bolesnici koinficirani HIV-om: 800 mg / dan oralno u 2 podijeljene doze tijekom 48 tjedana, bez obzira na HCV genotip

Koja je doza ribavirina za djecu?

Uobičajena doza za djecu s respiratornim sincicijskim virusom:

20 mg / ml kao otopina spremnika za lijek za jedinicu SPAG-2, uz kontinuiranu primjenu aerosola 12 do 18 sati dnevno tijekom 3 do 7 dana.

Uobičajena doza za djecu s kroničnim hepatitisom C:

Kapsule, ravno rješenje za piće

3 godine ili starije:

U kombinaciji s penginterferonom alfa-2b ili interferonom alfa-2b: 15 mg / kg uzima se izravno dnevno u 2 podijeljene doze

PRORAČUN Ribavirin po težini:

Manje od 47 kg: 15 mg / kg (oralna otopina) oralno dnevno u 2 podijeljene doze

47-59 kg: 400 mg oralno dva puta dnevno

60-73 kg: 400 mg uzimaju se ujutro i 600 mg noću

Veće od 73 kg: 600 mg oralno dva puta dnevno

Trajanje terapije:

• genotip 1: 48 tjedana
• genotipovi 2 i 3: 24 tjedna

TABLETA:

5 godina ili stariji:

U kombinaciji s peginterferonom alfa-2a:

23-33 kg: 200 mg oralno dva puta dnevno

34-46 kg: 200 mg uzimaju se ujutro i 400 mg noću

47-59 kg: 400 mg oralno dva puta dnevno

60-74 kg: 400 mg uzima se ujutro i 600 mg noću

75 kg ili više: 600 mg oralno dva puta dnevno

Trajanje terapije:

• genotipovi 2 i 3: 24 tjedna
• ostali genotipovi: 48 tjedana

U kojoj dozi je dostupan ribavirin?

Tableta od 200 mg.

Nuspojave ribavirina

Koje nuspojave može imati ribavirin?

Odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite bilo koji od sljedećih znakova alergijske reakcije: košnica, otežano disanje, oticanje lica, usana, jezika ili grla.

Prestanite koristiti Ribavirin i odmah nazovite svog liječnika ako imate ozbiljne nuspojave poput:

• problemi s vidom
• vrućica, zimica, bolovi u tijelu, simptomi gripe
• jaka bol u gornjem dijelu trbuha koja se širi na leđa, mučnina i povraćanje, ubrzan rad srca
• probadajuća bol u prsima, piskanje, osjećaj daha
• velika depresija, halucinacije, misli o samoubojstvu ili ozljedi
• bol u prsima ili težak osjećaj, bol koji se širi na ruku ili rame, mučnina, znojenje, opći osjećaj boli
• blijeda ili žućkasta koža, taman urin, lako podljevi ili krvarenje, zbunjenost ili neobična slabost

Manje ozbiljne nuspojave mogu uključivati:

• glavobolja
• bolovi u mišićima
• suha usta
• mučnina, povraćanje, bolovi u želucu, gubitak apetita
• gubitak težine
• osjećaj umora ili razdražljivosti
• anksioznost, promjene raspoloženja ili
• bol, oteklina ili iritacija tamo gdje je data injekcija interferona

Ne doživljavaju svi ovu nuspojavu. Mogu biti neke nuspojave koje nisu gore navedene. Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s nuspojavama, obratite se liječniku ili ljekarniku.

Upozorenja i upozorenja o ribavirinu

Što treba znati prije upotrebe ribavirina?

Pri odluci za uporabu lijeka, rizici uzimanja lijeka moraju se mjeriti s koristima koje lijek proizvodi. To ćete odlučiti vi i vaš liječnik. Za ovaj lijek treba uzeti u obzir sljedeće:

Alergija

Obavijestite svog liječnika ako ste ikada imali neobičnu ili alergijsku reakciju na ovaj lijek ili bilo koji drugi lijek. Obavijestite svog zdravstvenog radnika ako imate bilo kakve druge vrste alergija, poput hrane, boja, konzervansa ili životinja. Za proizvode koji se izdaju bez recepta, pažljivo pročitajte naljepnice ili pakiranja sastojaka.

Djeco

Nisu provedena odgovarajuća ispitivanja u vezi povezanosti dobi s učincima primjene tableta Ribavirin na djecu mlađu od 5 godina, kapsule Ribavirin i izravne tekućine za piće u djece mlađe od 3 godine. Sigurnost i djelotvornost Ribavirin tableta, kapsula i izravnih tekućina za piće nisu utvrđeni u ovoj dobnoj skupini.

Starije osobe

Do danas nema odgovarajućih studija koje pokazuju problem s primjenom ovog lijeka u starijih osoba koji će ograničiti korisnost ribavirina u starijih osoba. Međutim, vjerojatnije je da će stariji pacijenti imati dobne probleme s jetrom, bubrezima ili srcem, što može zahtijevati prilagodbu doze za pacijente koji uzimaju ribavirin.

Je li ribavirin siguran za trudnice i dojilje?

Ne postoje odgovarajuće studije u vezi s rizicima primjene ovog lijeka u trudnica ili dojilja. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom kako biste odmjerili potencijalne koristi i rizike prije upotrebe ovog lijeka. Ovaj je lijek uključen u rizik od trudnoće kategorije X prema američkoj Upravi za hranu i lijekove (FDA).

Sljedeće se odnose na kategorije rizika trudnoće prema FDA:

• A = Nema rizika,
• B = nije rizično u nekoliko studija,
• C = može biti rizično,
• D = Postoje pozitivni dokazi o riziku,
• X = kontraindicirano,
• N = nepoznato

Interakcije lijekova s ​​ribavirinom

Koji lijekovi mogu komunicirati s ribavirinom?

Ne preporučuje se upotreba ovog lijeka s bilo kojim od sljedećih lijekova. Vaš liječnik može odlučiti da vas ne liječi ovim lijekom ili da mijenja neke druge lijekove koje koristite.

• ddI

Korištenje ovog lijeka s bilo kojim od sljedećih lijekova obično se ne preporučuje, ali u nekim slučajevima može biti potrebno. Ako su dva lijeka propisana zajedno, vaš liječnik može promijeniti dozu ili koliko često koristite jedan ili oba lijeka.

• Abakavir
• Azatioprin
• Lamivudin
• Stavudine
• Zalcitabin
• Zidovudine

Korištenje ovog lijeka s bilo kojim od sljedećih lijekova može uzrokovati povećani rizik od određenih nuspojava, ali upotreba oba lijeka može biti najbolji tretman za vas. Ako su dva lijeka propisana zajedno, vaš liječnik može promijeniti dozu ili koliko često koristite jedan ili oba lijeka.

• Interferon Alfa-2b

Mogu li hrana ili alkohol u interakciji s ribavirinom?

Određeni lijekovi ne smiju se koristiti u vrijeme obroka ili oko njega ili određene vrste hrane jer mogu doći do interakcija. Konzumacija alkohola ili duhana s određenim lijekovima također može uzrokovati interakcije. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o upotrebi droga s hranom, alkoholom ili duhanom.

Koji zdravstveni uvjeti mogu komunicirati s ribavirinom?

Prisutnost drugih medicinskih problema može utjecati na uporabu ovog lijeka. Obavezno obavijestite svog liječnika ako imate bilo kakvih drugih zdravstvenih problema, posebno:

• autoimuni hepatitis (upala jetre)
• povijest bolesti srca (nestabilno)
• teška bolest jetre (uključujući cirozu)
• anemija srpastih stanica (poremećaj crvenih krvnih stanica)
• talasemija velika (genetski poremećaj krvi) - ne smije se koristiti u bolesnika s problemima krvi ili koštane srži (npr. anemija, pancitopenija)
• problemi s disanjem i plućne bolesti (npr. upala pluća, plućni infiltrati, plućna hipertenzija)
• kolitis (upala debelog crijeva)
• depresija
• dijabetes
• povijest zlouporabe droga
• problemi s očima ili vidom (na primjer, gubitak vida, retinopatija)
• srčani udar, povijest
• bolest srca i krvnih žila i njihova povijest
• hipertenzija (visoki krvni tlak)
• pankreatitis (upala gušterače)
• sarkoidoza (plućna bolest)
• bolest štitnjače
• oslabljeni imunološki sustav - koristite oprezno. može pogoršati uvjete
• problemi s krvlju (na primjer, sferocitoza)
• želučani problemi (na primjer, krvarenje), povijest - koristite oprezno. Može povećati rizik od teške anemije
• infekcije (npr. adenovirus, RSV)
• Gripa ili parainfluenza-copegus® ne smiju se koristiti u bolesnika s ovim stanjem. Liječnik vam može dati inhalacijski ribavirin
• Mogu se javiti veće razine bolesti bubrega u krvi ribavirina, što povećava rizik od ozbiljnih nuspojava
• bolesti jetre, dekompenzacija
• transplantacija organa (npr. jetra, bubreg) - primjena kombinacije ribavirina i peginterferona alfa-2a nije utvrđena u bolesnika s ovim stanjem.

Predoziranje ribavirinom

Što trebam učiniti u slučaju nužde ili predoziranja?

U slučaju nužde ili predoziranja, obratite se lokalnom pružatelju hitnih usluga (112) ili odmah najbližoj bolničkoj hitnoj službi.

Što trebam učiniti ako propustim dozu?

Ako zaboravite dozu ovog lijeka, uzmite ga što je prije moguće. Međutim, kad se približi vrijeme sljedeće doze, preskočite propuštenu dozu i vratite se na uobičajeni raspored doziranja. Ne udvostručujte dozu.

Hello Health Group ne pruža medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.