Sadržaj:
- Kada će se primijeniti liječenje difterije?
- Liječenje difterije za zaustavljanje otrova
- Antitoksin za liječenje difterije
- DAT liječenje difterije nuspojave
- Lijek protiv difterije za uklanjanje bakterija
- Napredno liječenje difterije
Difterija zahtijeva liječenje što je prije moguće. Razlog je taj što difterija bez hitnih medicinskih radnji može uzrokovati više smrtnih posljedica, pa čak i povećati rizik od smrti. U medicinskom liječenju liječnici će osigurati liječenje difterije čiji je cilj iskorjenjivanje infekcije, uklanjanje toksina difterije i smanjenje simptoma difterije. Koje lijekove protiv difterije daje liječnik?
Kada će se primijeniti liječenje difterije?
Difteriju uzrokuje bakterijska infekcija koja proizvodi opasne toksine. Ova bolest ima prepoznatljive simptome koji je mogu razlikovati od ostalih bolesti, naime prisutnost pseudomembrane koja je obično pričvršćena na krajnike, grlo ili nos.
Pseuidomembran je gusta siva opna koja ima glatku teksturu poput sluzi i čvrsto se lijepi za sloj ispod sebe. Ovaj sloj može blokirati protok zraka u respiratornom traktu, što dovodi do toga da oboljeli od difterije imaju poteškoća s disanjem i gutanjem hrane.
Bakterijska infekcija koja uzrokuje difteriju koja se javlja u gornjim dišnim putovima također može uzrokovati oticanje vrata ili vrata bikov vrat.
Liječnici mogu identificirati difteriju kroz ova dva prepoznatljiva simptoma, iako će liječnik zatim provesti daljnji postupak dijagnoze fizičkim pregledom i uzorcima kultura u laboratoriju.
Liječenje difterije liječnik će odmah pružiti kada se prepoznaju znakovi difterije i pacijent doživi ozbiljne simptome, dok se u laboratoriju čekaju rezultati dijagnoze.
U liječenju difterije ovo je važno jer može spriječiti ozbiljne komplikacije difterije. Bez pravilnog liječenja difterije, ova bolest može prouzročiti oštećenje drugih organa, poput bubrega, srca i živčanog sustava.
Tri su koraka liječenja difterije koje obično provode liječnici ili medicinsko osoblje, poput pružanja pomoći u disanju pomoću uređaja za disanje, davanja lijekova protiv difterije u obliku antitoksina i davanja antibiotika.
Liječenje difterije za zaustavljanje otrova
Bakterije koje uzrokuju difteriju Corynebacterium diphtheriaekoji se množe u tijelu oslobađajući toksine ili otrove koji mogu oštetiti tkiva, posebno stanice dišnog trakta, srca i živčanog sustava.
Postoji vremenski odmak između vremena kada bakterija izlučuje toksine i kada toksini iz bakterija napadaju ili ulaze u stanice u tijelu. Liječenje difterije potrebno je obaviti što prije prije nego što otrov može uzrokovati ozbiljna oštećenja stanica. Da bi to prevladao, liječnik će dati lijek protiv difterije antitoksin (DAT).
Antitoksin za liječenje difterije
DAT se već dugo koristi kao antitoksin za difteriju otkako je izbijanje difterije prvi put otkriveno. DAT može dati izravno samo liječnik i dostupan je samo u zdravstvenim centrima, poput bolnica.
Ovaj lijek protiv difterije funkcionira kako bi neutralizirao toksine koji cirkuliraju u tijelu i spriječio razvoj difterije.
Međutim, DAT ne može neutralizirati toksine koji su već oštetili stanice u tijelu. Stoga odgođena primjena DAT-a može povećati rizik od smrti. Liječenje difterije putem DAT-a može se primijeniti što je prije moguće nakon kliničke dijagnoze, bez čekanja na potvrdu laboratorijske dijagnoze.
Antitoksin će se davati rutinskije kad laboratorijska dijagnoza pokaže da je pacijent pozitivan na infekciju difterijom.
Liječenje difterije putem DAT-a ne preporučuje se u slučajevima kožne ili difterije kožna difterijašto ne pokazuje simptome i utjecaj značajnih komplikacija. Ako je stanje čira ili gnojne rane zbog difterije, koža je veća od 2 cm kvadratne, s više mrežaste teksture. Ovo stanje može ukazivati na ozbiljniji rizik od komplikacija difterije.
DAT liječenje difterije nuspojave
Prije davanja ovog lijeka protiv difterije, liječnici moraju provesti ispitivanje osjetljivosti pacijenta na antitoksine.
Neki pacijenti pokazuju alergijske reakcije na ovaj lijek protiv difterije. Liječnik će ubrizgati manju dozu DAT-a u kožu ili ispustiti u oko pacijenta. Ako se lezije pojave na koži ili sluznica očiju pocrveni, to je znak alergijske reakcije.
Liječnik će odmah ubrizgati antitoksin u većoj dozi od pretpostavljene doze kako bi eliminirao negativne reakcije ovog liječenja difterije.
Lijek protiv difterije za uklanjanje bakterija
Način liječenja difterije, koji se tada može učiniti, je putem antibiotika. Važno je znati da uporaba antibiotika u liječenju difterije nije zamjena za DAT.
Iako nije dokazano da antibiotici utječu na lokalno izlječenje infekcije difterijom, antibiotici se i dalje daju za iskorjenjivanje bakterija iz nazofarinksa kako bi se spriječio daljnji prijenos difterije na druge ljude.
Proces dijagnostike u laboratoriju mora biti završen neposredno prije početka liječenja difterije antibioticima.
Vrsta antibiotika koji se preporučuje kao lijek protiv difterije je makrolid ili penicilin V klase, koja uključuje:
- eritromicin
- azitromicin
- klaritromicin
Međutim, liječenje difterije antibioticima smije se provoditi samo kada pacijent može progutati. Terapija antibioticima obično se daje 14 dana. Nakon završetka liječenja difterije potrebno je pregledati uzorke kultura tonzila i grla kako bi se utvrdila razlika u broju bakterija.
Ako je razina toksičnosti bakterija i dalje visoka, liječenje difterije antibioticima treba produžiti za sljedećih 10 dana.
Prema Nacionalnom institutu za zarazne bolesti, doze antibiotika kao lijekova protiv difterije koji se djeci daju oralno ili oralno su:
- Penicilin V: 15 mg / kg / dozi ili najviše 500 mg po dozi
- Eritromicin: 15-25 mg / kg / dozi ili maksimalno 1 gram po dozi svakih 6 sati
- Azitromicin: 10 mg / kg dnevno
Dok su za odrasle:
- Penicilin V: 500 mg po dozi
- Eritromicin: Doza od 500 mg do 1 grama svakih 6 sati ili maksimalno 4 grama dnevno
Napredno liječenje difterije
Pacijenti kojima je dijagnosticirana difterija ne mogu se podvrgnuti liječenju difterije samo lijekovima, već trebaju proći i izolacijski tretman u bolnici.
Ovakvo liječenje difterije provodi se kao mjera za kontrolu širenja i prevenciju difterije. Razlog je taj što se difterija može prenijeti vrlo lako.
Bakterije koje uzrokuju difteriju mogu se kretati zrakom i prisutne su u kapljicama ili ostacima sluzi koje luči zaražena osoba tijekom kihanja ili kašljanja. Isto tako kod oboljelih od difterije na koži, izravni kontakt s otvorenim ranama može prenijeti ovu bolest.
U naprednom liječenju difterije, obično se pacijent hospitalizira 14 dana od davanja antibiotika protiv difterije. Čak i ako se brinete kod kuće, morate izbjegavati izravan kontakt s drugim ljudima dok liječenje difterije antibioticima ne završi.
Difterija može izazvati komplikacije poput miokarditisa (upala srčanog mišića) ili poremećaja živčanog sustava, neuropatije. Stoga pacijenti ne samo da uzimaju lijekove protiv difterije, već moraju proći i potpornu njegu.
Jedno od naprednih liječenja difterije koje se provodi je provjeravanje otkucaja srca elektrokardiogramom radi praćenja napredovanja difterije.
